Predstavitev
Analni ekcem je vnetje kože na anus, zdravniki govorijo o dermatitisu anoderme (vnetju anusa). Analno ekcem je razmeroma pogost. Zato se prizadeti bolniki ne bi smeli sramovati posvetovanja z zdravnikom za zdravljenje simptomov. Analno ekcem je v večini primerov posledica različnih drugih bolezni in je lahko akutna (nenadna) ali kronična (dolgotrajna).
Razvrstitev analnega ekcema
Analni ekcem lahko razvrstimo glede na različne vidike. Glede na časovni potek je razvrščen kot akutni, subakutni (razmeroma nenaden) ali kronični analni ekcem. Možna in koristna je tudi razvrstitev glede na vzroke. Obstajajo iritacijsko-toksični, atopični (atopija označuje težnjo k preobčutljivostnim reakcijam) in kontaktno-alergijski analni ekcem. Pri kroničnem analnem ekcemu običajno igra več vzrokov.
Simptomi analnega ekcema
Glavni simptom analnega ekcema je za pacienta tudi najslabši: zelo hudo srbenje, ki ga zdravniki imenujejo srbež ali analni srbenje. Koža na anus je pordela po celotni površini, odvisno od vzroka analnega ekcema, se pojavi pordelost z ostrimi ali zamegljenimi mejami. Nadaljnji simptom je jok anus, ki mehča kožo.
Mehčanje lahko povzroči belkasto obarvanje na območju analnega ekcema. Pri kroničnem analnem ekcemu so pogoste tudi erozije in razpoke kože, tako imenovane ragade. Najpogostejše krvavitve v črevesju in analnem predelu povzročajo hemoroidi, solze v sluznici anusa, vnetje rektum ali črevesja rak.
Blood v anusu ni vedno treba povzročiti maligne bolezni. Analni ekcem lahko povzroči tudi kri na anusu, kar lahko raztrga vnetno kožo in krvavi. The kri lahko deponirate tudi v iztrebljanje. Če je krvavitev povzročil analni ekcem, mora krvavitev s terapijo izginiti.
Diagnostika
Da bi diagnosticiral analni ekcem, vas bo zdravnik prosil, da se slečete spodaj in pokrčite na preiskovalnem kavču. V večini primerov analni ekcem daje jasno sliko zdravniku, ki ga preiskuje. Za analni ekcem z zamegljenimi robovi je verjetneje, da bo imel dražilno-toksični vzrok, za analni ekcem z ostrimi robovi je verjetnejši alergijski kontaktni ekcem.
V nekaterih primerih bo morda treba odvzeti bris, da se izključi glivična bolezen. Morda bo treba opraviti tudi majhen vzorec za mikroskopski pregled tkiva. Z mikroskopom lahko potrdimo ali izključimo druge bolezni, ki so lahko zelo podobne analnemu ekcemu: analni karcinomje luskavica analne gube in druge, redkejše kožne bolezni. V mnogih primerih so hemoroidi eden od vzrokov za analni ekcem. Če zdravnik ugotovi, da imate hemoroide, morate opraviti proktološki pregled rektum bo potrebno.
