Fibromialgija: anamneza

Zdravstvena zgodovina (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze fibromialgija.

Družinska zgodovina

Družbena zgodovina

  • Ali obstajajo dokazi o psihosocialnem stresu ali napetosti zaradi vaše družinske situacije?

Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).

  • Ali imate kronične bolečine na več telesnih mestih?
    • Prosimo, navedite, kateri deli vašega telesa imajo te bolečine?
    • Kaj povzroča to bolečina? Hladno, vreme, stres, tesnoba itd.?
  • Imate težave s spanjem ali vaš spanec ni miren?
    • Ali vas muči utrujenost?
  • Ali imate občutek otekline in / ali okorelosti rok in / ali stopal in / ali obraza?
  • Ali vas muči depresivno razpoloženje?
  • Opažate težave s koncentracijo ali motnje kratkotrajnega spomina?
  • Ste občutljivi na svetlobo?
  • Ali čutite jutranjo togost v trupu, bokih in ramenskem obroču?
  • Ali imate parestezije (senzorične motnje)?
  • Ali imate simptome razdražljivega črevesja?
  • Ste opazili občutek otekline v rokah?
  • Vas muči vrtoglavica ali napetostni glavobol?

Vegetativna anamneza vklj. prehranska anamneza.

  • Ali imate menstrualne nepravilnosti?

Lastna anamneza, vključno z anamnezo zdravil.

  • Že obstoječa stanja (nalezljive bolezni)
  • operacije
  • Alergije

Zgodovina zdravil

  • Zaviralci protonske črpalke (zaviralci protonske črpalke, PPI, zaviralci kislin).
  • Statini (statin terapija z ali brez povišanja CK).
  • Artralgija (bolečina v sklepih) in mialgija (bolečina v mišicah), povezana z zaviralci aromataze in interferoni
  • Za druga zdravila glejte »Neželeni učinki zdravila« pod »Boleče miopatije, ki jih povzročajo zdravila«.

Za diagnozo fibromialgija, so v pomoč merila ACR (American College of Rheumatology). Vključujejo:

  • Obsežno bolečina v zgodovini. Bolečina velja za obsežno, če so izpolnjeni vsi naslednji pogoji:
    • Bolečina v levi strani telesa
    • Bolečina v desni polovici telesa
    • Bolečina nad pasom
    • Bolečina pod pasom
    • bolečina aksialnega okostja (vratna hrbtenica, prsni del hrbtenice, nizka bolečine v hrbtu).
  • Vsaj 11 od naslednjih 18 točk (razpisnih točk) je razpisano za pritisk:
    • Zatilje (zatilje)
    • Spodnji vrat materničnega vratu (vratna hrbtenica).
    • Musculus trapezius (trapezna mišica)
    • Musculus supraspinatus (mišica zgornjih kosti), skeletna mišica, ta poteka skoraj vodoravno nad ramo
    • 2. rebro
    • Bočni epikondil - kostna štrlina na bočno nameščenem delu nadlahtnice (nadlahtnica).
    • Glutealno območje (zadnjica)
    • Trochanter major - koščen vid na tesno kosti.
    • koleno

Palpacija (palpacija) med Zdravniški pregled je treba izvajati z zmernim pritiskom. Tlačno bolečo točko lahko štejemo za pozitivno, če bolnik pritisk občuti kot boleč. "Občutljivost" (nežnost) ni sinonim za "bolečino".

Diagnoza fibromialgija lahko izdelamo na podlagi tipične zgodovine bolečine, ki traja vsaj tri mesece, pri čemer je mogoče zaznati vsaj 11 od 18 občutljivih točk (bolečih točk zaradi pritiska) Zdravniški pregled.