Zgodovina bolnika (zdravstvena zgodovina) predstavlja pomembno komponento pri diagnozi intracerebralne krvavitve.
Pacient je sprejet v bolnišnico kot nujna medicinska pomoč. Bolnik se praviloma ne odziva, tako da se anamnezni razgovor opravi s svojci ali kontaktnimi osebami (= zunanja anamneza).
Družinska zgodovina
- Ali so v vaši družini pogoste motnje strjevanja krvi, bolezni srca in ožilja, nevrološke bolezni ali tumorske bolezni?
Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).
- Je prišlo do nesreče?
- Ali vas muči nenaden začetek nasilja? glavobol? *.
- Ali je prišlo do izgube zavesti? * (Tuja anamneza).
- Ali ste opazili simptome, kot so nestabilnost hoje, paraliza, omotica, motnje vida, izguba občutka ali motnje govora? *.
- Ali so se pojavili epileptični napadi? *
- Ali imate kakršne koli druge pritožbe, če sploh, kot npr.
- Slabost
- bruhanje
- Če je odgovor da, kako dolgo obstajajo ti simptomi ali so se pojavili nenadoma? *
- So se ti simptomi že pojavili prej? *
Vegetativna anamneza, vključno s prehransko anamnezo.
- Ali ste prekomerno telesno težo? Povejte nam svojo telesno težo (v kg) in višino (v cm).
- Ali vsak dan dovolj telovadite?
- Ali kadiš? Če je odgovor pritrdilen, koliko cigaret, cigaret ali pip na dan?
- Ali pijete alkohol? Če je odgovor da, kakšna (-e) pijača (-e) in koliko kozarcev na dan?
- Ali uživate droge? Če je odgovor da, kakšna zdravila (amfetamini, kristalni met, kokain) in kako pogosto na dan ali na teden?
Samozgodovina
- Prejšnje bolezni (hipertenzija!, vaskularne bolezni, koagulacijske motnje, tumorji).
- operacije
- Alergije
- nosečnost
Zgodovina zdravil
- Antikoagulanti
- Kumarini (fenprokumon* (imena izdelkov: Marcumar, Falithrom); varfarin (imena izdelkov: Coumadin, Marevan); acenokumarol (ime izdelka: Sintrom).
- Neposredni zaviralci trombina (Argatroban, Lepirudin).
- heparin analogi (fondaparinuks).
- Heparini (certoparina, dalteparin, enoksaparin, nadroparin, reviparin, tinzaparin).
- Heparinoidi (danaparoid
- Novi peroralni antikoagulanti (NOAK; NOAC; neposredni peroralni antikoagulanti, DOAK).
- Neposredni zaviralec faktorja Xa (apiksaban, edoksaban, rivaroksaban).
- Neposredni in selektivni zaviralec faktorja Xa (apiksaban).
- Selektivni zaviralec trombina (dabigatran); protistrup: idarucizumab lahko v nekaj minutah spremeni učinek peroralnega antikoagulanta dabigatrana; krvavitev se ustavi v 2.5 urah, vendar se lahko čas krvavitve po 12 do 24 urah ponovi, kar pri nekaterih bolnikih povzroči ponovno krvavitev.
- Protitrombocitna sredstva (abciksimab, acetilsalicilna kislina (ASA), kombinacija acetilsalicilne kisline in dipiridamola, klopidogrel, eptifibatid, ilomedin (analog prostaciklina), pregreto, ticagrelor, tiklopidin, tirofiban) Nizko-Odmerek (do 300 mg / dan) neprekinjeno zdravljenje z acetilsalicilna kislina (ASA; sredstva proti trombocitom), kot je predpisano pri primarnem in sekundarnem preprečevanju žilnih dogodkov, ne poveča tveganja za intrakranialno krvavitev.
- Fibrinolitiki (droge uporablja se za akutno zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo ožilje okluzija; povzročajo kri strdek, da se raztopi).
- Hormoni - npr. Kombinirana hormonska kontracepcija (kontracepcija) → možganska vena in / ali sinus tromboza.
* Če je na to vprašanje odgovorjeno z "Da", je potreben takojšen obisk zdravnika! (Informacije brez garancije)
Opomba: Če obstaja sum na intracerebralno krvavitev, je to vedno nujno!
