Osteoporoza: anamneza

Zdravstvena zgodovina (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze osteoporoza. Družinska zgodovina

  • Ali so v vaši družini ljudje, ki trpijo za osteoporozo?

Družbena zgodovina

  • Kaj je tvoj poklic?
  • Ali obstajajo dokazi o psihosocialnem stresu ali napetosti zaradi vaše družinske situacije?

Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).

  • Vas kaj boli? Če da: Ali se je bolečina pojavila po manjšem padcu ali se je bolečina pojavila spontano? Ali padete pogosteje?
  • Kje te boli? So bolečine predvsem v hrbtu?
  • Ste opazili zmanjšanje višine?
  • Ali imate bolečine v mišicah?
  • Ste opazili kakšno togost mišic?
  • Ali imate kakšne funkcionalne omejitve okostja / sklepov?

Vegetativna anamneza vklj. prehranska anamneza.

  • Ali ste premajhna teža? Povejte nam svojo telesno težo (v kg) in višino (v cm).
  • Ali imate uravnoteženo prehrano?
    • Ali jeste dovolj hrane, ki vsebuje kalcij (npr. mleko in mlečni izdelki) ali jeste preveč hrane z visoko vsebnostjo fosfatov, oksalne kisline (blitva, kakav v prahu, špinača, rabarbara) in fitinske kisline / fitati (žita in stročnice)?
    • Ali jemljete dodatke vitamina D (prehranska dopolnila)?
  • Ali se dovolj gibate vsak dan?
  • Ali kadiš? Če je odgovor pritrdilen, koliko cigaret, cigaret ali pip na dan?
  • Ali pijete alkohol? Če je odgovor da, kakšna (-e) pijača (-e) in koliko kozarcev na dan? Pri kateri starosti ste vstopili v menopavzo?

Lastna anamneza, vključno z anamnezo zdravil.

  • Že obstoječe bolezni (bolezni kosti/spoji, zlomi vretenc; pade v zadnjih 12 mesecih; presnovne bolezni; laktoza nestrpnost; črevesne bolezni; pljučne bolezni).
  • operacije
  • Alergije
  • Nosečnosti

Zgodovina zdravil

  • Zdravila, ki vsebujejo aluminij
  • Antacidi
    • Antacidi, ki vsebujejo fosfate
  • Antibiotiki
    • Aminoglikozidi (neomicin)
    • Kloramfenikol
    • Sulfonamidi
  • Antidepresivi
    • Selektivna serotonina zaviralci ponovnega privzema (SSRI).
  • Protidiabetična sredstva
  • Antikonvulzivi / antiepileptiki (karbamazepin, diazepam, gabapentin, lamotrigin, lamictal, levetiracetam, fenobarbital, fenitoin, valproinska kislina).
  • Antikoagulanti
    • Heparin - za dolgotrajnejšo terapijo
    • Derivati ​​kumarina (antagonisti vitamina K, VKA) [dolgotrajno zdravljenje (> 12 mesecev) s kumarinskim derivatom je neodvisen dejavnik tveganja za osteoporotske zlome]
    • Nizko molekulski heparini (NMH) - certoparina, dalteparin, enoksaparin, nadroparin, reviparin, tinzaparin).
    • Ščitnični hormoni
    • Sintetični analogi heparina (fondaparinuks)
    • Nefrakcionirani heparin (UFH)
  • Protivirusna terapija
    • Zaviralci proteaze
  • Barbiturati
  • Benzodiazepini
  • Kortizon
  • Dikumarol
  • Diuretiki
    • Diuretiki v zanki
  • Adorbent žolčne kisline (holestiramin)
  • Hormoni
  • Imunosupresivi - ciklosporin (ciklosporin A).
  • Odvajala
  • Litij
  • Zaviralci protonske črpalke (zaviralci protonske črpalke, PPI; zaviralci kisline) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol; zaradi hipoklorhidrije lahko zaviralci protonske črpalke zmanjšajo absorpcijo kalcija in tako poslabšajo osteoporozo, kar povzroči večje tveganje za zlome vratu stegnenice)
  • Statini: od odmerka 20 mg za simvastatin, atorvastatin in rosuvastatin.
  • Tiazolidin
  • Citostatiki
  • Dolgoročni neželeni učinki tumorske terapije: osteoporoza / osteopenija, ki jo povzroča tumorska terapija (TTIO); ima lahko vlogo pri razvoju osteoporoze TTI:
    • Zgodnja terapija-inducirano Menopavza (čas zadnje menstruacije).
    • Zaviranje estrogena terapija in raka dojk (karcinom dojke).
    • androgen-supresivno zdravljenje pri prostate karcinom (prostata rak).
    • dolgotrajno zdravljenje s steroidi (Zlom tveganje (zlom kosti tveganje) se poveča z Odmerek in trajanje).
    • povezan s tumorjem kaheksija (shujšanost; huda shujšanost) z izgubo mišične snovi.