Rak prostate: anamneza

Zdravstvena zgodovina (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze prostate rak (prostate raka). Družinska zgodovina

  • Ali so v vaši družini pogosti primeri tumorjev?
  • Ali je imel vaš brat ali oče oče raka na prostati?

Družbena zgodovina

  • Kaj je tvoj poklic? Ali delate izmenično / nočno?
  • Ste v svojem poklicu izpostavljeni škodljivim delovnim snovem?

Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).

V starostni skupini prostate rak razširjenost (pogostnost bolezni) bolnikov s simptomi spodnjih sečil (LUTS), večinoma zaradi benigne širitve prehodnega pasu prostate (benigna hiperplazija prostate), je zelo visoka. Karcinom prostate je redko odgovoren za LUTS. Kljub temu je 10% bolnikov, ki so bili podvrženi transuretralni resekciji prostate (kirurško odstranjevanje prostate skozi sečnica) se ugotovi, da imajo zarezo karcinom prostate (karcinom prostate, ki ga slučajno najdemo v vzorcu tkiva). Zato bi morali vsi bolniki z LUTS opraviti urološko oceno karcinoma prostate

Pritožbe se običajno pojavijo šele v fazi prostate rak je že napreden. To je zato, ker je na začetku bolezni običajno prizadeto le zunanje področje prostate. Šele ko se tumor razširi še naprej v prostato in zoži sečnico, se pojavijo simptomi:

  • Disfunkcija izpraznitve mehurja:
    • Oslabljen urinski tok?
    • Zakasnjen začetek?
    • Nastanek ostankov urina?
    • Ischuria (zadrževanje urina)?
  • Dražilni simptomi
    • Polakiurija - nagona za pogosto uriniranje brez povečanega uriniranja?
    • Imperativno uriniranje - neobvladljiva potreba po uriniranju?
    • Disurija - težko (boleče) uriniranje?
  • Simptomi lokalne infiltracije tumorja
    • Erektilna disfunkcija (ED / erektilna disfunkcija)?
    • Hematurija (kri v urinu)?
    • Inkontinenca (nezmožnost nadzorovanega zadrževanja in odvajanja urina)?
    • Hematospermija - kri v semenu (tekočina sperme)?
    • Zaprtje (zaprtje)?
    • Bolečina v predelu črevesja ali nad sramno kostjo?
    • Bolečine v križu in hrbtu?
  • Tumor metastaze (hčerinski tumorji tumorja) /limfna Vozel metastaze.
    • Anemija (anemija krvi)?
    • Zastoj urina ledvica z bolečinami v boku (bezgavke, ki ovirajo sečevod)?
    • Bolečine v kosteh zaradi kostnih metastaz; prednostno spodnji del hrbtenice in manjša medenica?
    • Bolečine v križu / lumbago (glavni simptom metastatskega raka prostate)?
    • Metastaze (hčerinski tumorji) v telesih vretenc (lahko privedejo do stiskanja hrbteničnega kanala z nevrološkimi primanjkljaji zaradi invazije tumorja na hrbtenični kanal ali zloma telesa vretenc)?
    • Patološki zlomi (sopomenka: spontani zlom)?
    • Limfedem (razraščanje tkivne tekočine zaradi okvare limfnega sistema) spodnje okončine?

Vegetativna anamneza, vključno s prehransko anamnezo.

  • Ali ste prekomerno telesno težo? Povejte nam svojo telesno težo (v kg) in višino (v cm).
  • Ali imate uravnoteženo prehrano?
    • Ali se nagibate k prehrani z veliko maščobami?
    • Ali ste pozorni na prehrano z visoko vsebnostjo vlaknin?
    • Ali jeste sadje in zelenjavo vsak dan?

Samoameneza vklj. anamneza zdravil

  • Že obstoječa stanja (bolezni genitourinarnega trakta).
  • operacije
  • Alergije
  • Zgodovina zdravil

Okoljska zgodovina

  • Arzen
  • Poklicno ravnanje z gumo, težke kovine (npr kadmija).
  • Obstajajo dokazi, da lahko izpostavljenost 51Cr, 59Fe, 60Co in 65Zn sproži tudi raka na prostati
  • Poklici: varilec, proizvajalec baterij
  • Poliklorirani bifenili (PCB) Opomba: Poliklorirani bifenili spadajo med endokrine motilce (sinonim: ksenohormoni), ki lahko tudi v najmanjših količinah poškodujejo zdravje s spreminjanjem hormonskega sistema.