Travmatska poškodba možganov: anamneza

Anamneza (zdravstvena zgodovina) predstavlja pomembno komponento pri diagnozi travmatska poškodba možganov. Če se bolnik sam ne odziva, se pogovor vodi z družinskimi člani / kontaktnimi osebami.

Družinska zgodovina

Socialna anamneza

Trenutna anamneza / sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe).

  • Ali lahko opišete mehanizem nesreče?
  • Za prometne nesreče: opišite (tuja zgodovina: razgovor z udeleženci v nesreči ali pričami).
    • Vrsta poškodbe vozila?
    • Višina padca?
  • Ste bili vi ali bolnik v nezavesti?
    • V času nesreče?
    • Kasneje?
  • Vas ali bolnika mučijo glavoboli, omotica?
  • Vam je ali bolniku slabo, ali ste / je bruhal?
  • Kako dolgo so ti simptomi prisotni?
  • Ste opazili kakšne druge simptome / poškodbe?

Vegetativna anamneza vklj. prehranska anamneza.

  • Ali pijete alkohol zvišano? Če je odgovor pritrdilen, kakšna (-e) pijača (-e) in koliko kozarcev na dan?
  • Ali uživate droge? Če da, katera zdravila in kako pogosto na dan ali na teden?

Samozgodovina vklj. zgodovina zdravil.

  • Predhodni pogoji
  • operacije
  • Radioterapija
  • Alergije
  • Zgodovina zdravila (grozdasta intrakranialna krvavitev (krvavitev znotraj lobanja - tudi pri blagem TBI) pod klopidogrel).
  • Okoljska zgodovina

Zgodovina zdravil

Okoljska zgodovina, vključno z zastrupitvami (zastrupitve).

  • Zastrupitve:
    • Alkaloidi
    • Alkohol
    • Hipnotiki (uspavalne tablete)
    • Ogljikov monoksid
    • Ogljikovodiki (alifatski, aromatični)
    • Opiati (zdravila proti bolečinam, kot je morfij)
    • Pomirjevala (pomirjevala)
    • Vodikov cianid / kalijev cianid