Zlom kosti: anamneza

Anamneza (zdravstvena zgodovina) predstavlja pomembno sestavino diagnoze a Zlom (zlom kosti). Pogosto, zlasti pri starejših bolnikih, najdemo vzroke, povezane z boleznijo, za padec ali nesrečo, ki je privedla do Zlom. Sem spadajo na primer vrtoglavice ali sinkopa, ki jih povzročajo kardiovaskularne bolezni (kratka izguba zavesti). Genetska dispozicija za kostne bolezni, kolikor je le mogoče tumorske bolezni (metastaze!) se lahko pozanima v okviru družinske zgodovine. Natančen zapis nesreče lahko omogoči začetno oceno obsega nesreče Zlom.

Družinska zgodovina

  • Ali so v vaši družini pogoste bolezni kosti / sklepov v anamnezi?

Družbena zgodovina

  • Kaj je tvoj poklic?

Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).

  • Kje, v kakšni situaciji in kako ste se poškodovali / padli?
  • Ali je prišlo do ustrezne ali neustrezne poškodbe (nesreče)?
  • Vas kaj boli? Kje je bolečina lokalizirana?
  • Na lestvici od 1 do 10, kjer je 1 zelo blaga in 10 zelo močna, kako huda je bolečina?
  • Ali lahko premikate nogo / roke?
  • Ali lahko še vedno podaljšate ali upognete sklep?
  • Lahko še vedno stopite na prizadeto nogo / Ali lahko še vedno dvignete roki? / Ali te boli, ko to počneš?
  • Katere druge pritožbe imate?
  • Ali trpite za slabost, omotica, težko dihanje? *.
  • Ste opazili senzorične motnje na okončinah? *

Vegetativna anamneza vklj. prehranska anamneza.

  • Ali ste prekomerno telesno težo? Povejte nam svojo telesno težo (v kg) in višino (v cm).
  • Ali redno telovadite?
  • Se ukvarjate s športom? Če da, katere športne discipline in kako pogosto tedensko?
  • Ali kadiš? Če da, koliko cigaret, cigaret ali pip na dan?
  • Ali pijete alkohol? Če je odgovor da, kakšna (-e) pijača (-e) in koliko kozarcev na dan?
  • Ali uživate droge? Če da, katera zdravila in kako pogosto na dan ali na teden?

Samozgodovina vklj. zgodovina zdravil.

  • Že obstoječa stanja (bolezen kosti / sklepov).
  • Operacije
  • Alergije
  • Zgodovina zdravil
  • Radioterapija (radioterapija): osteoradionekroza (sevanje nekroza).

Zgodovina zdravil

  • Zdravila, ki spodbujajo osteoporoza (glej pod „Osteoporoza zaradi zdravil“).
  • Antidepresivi (amitriptilin, imipramin) imajo pri starejših bolnikih večje tveganje za zlom kolka
  • Glitazoni - skupina peroralnih antidiabetikov droge za katere je bilo ugotovljeno, da povečujejo tveganje za zlom pri ženskah in so bili zaradi tega umaknjeni s trga.
  • Zaviralci protonske črpalke (PPI; zaviralci kisline) - povečano tveganje (pet izidov na 10,000 bolnikov-let) za proksimalno zlom stegnenice po dolgotrajni uporabi.

* Če je na to vprašanje odgovorjeno z "Da", je potreben takojšen obisk zdravnika! (Podatki brez garancije)