Izdelki
Androgeni so na voljo v obliki oralnih tablet in kapsul, transdermalno geli in transdermalni obližiin med drugim tudi injekcije. Testosteron je bil prvič izoliran v tridesetih letih 1930. stoletja.
Struktura in lastnosti
Androgeni na splošno imajo steroidno strukturo in so v sorodu z testosteron. So steroidi hormoni ki so pogosto prisotni kot estri v droge.
učinki
Androgeni (ATC G03B) imajo anabolične in androgene (maskulinizirajoče) lastnosti. Vodijo k izražanju in vzdrževanju moških spolnih organov in značilnosti. Med glavne naravne predstavnike spadajo testosteron in njegov presnovek dihidrotestosteron. Predhodnika sta dehidroepiandrosteron (DHEA) in androstenedion. Androgeni se tvorijo v nadledvični skorji in v modih, pri ženskah pa tudi v jajčniki. Endogeno tvorbo androgenov ureja centralna živčni sistem. Gonadotropin-sproščajoči hormon (GnRH) iz hipotalamus vodi do sprostitve luteinizirajoči hormon (LH) in folikle stimulirajoči hormon (v) v sprednji hipofizi. LH in v spodbuja nastajanje in izločanje testosterona, FSH pa spodbuja spermatogenezo. Androgeni imajo številne funkcije v telesu in vplivajo na koža, mišice, okostje, kostni mozeg, jetra, ledvice in osrednji živčni sistem, med ostalimi. Prav tako so potrebni za libido, spolnost in za sperme tvorba in plodnost. Učinki temeljijo na interakciji z androgenimi receptorji, ki so transkripcijski faktorji, ki vplivajo na izražanje genov. V hipogonadizmu testosteron nadomešča manjkajoči androgen v krvnem obtoku in zagotavlja fiziološke koncentracije.
Indikacije
Vsa zdravila niso odobrena za vse indikacije:
- Hipogonadizem pri moških (nadomestno hormonsko zdravljenje, TRT, nadomestna terapija s testosteronom).
- Uvajanje pubertete pri dečkih z zapoznelim nastopom pubertete.
- Zatiranje pretirane rasti dolžine pri dečkih.
- osteoporoza pri ženskah po menopavzi.
- Endometrioza.
- Dedni angioedem.
Izven oznake:
- Operacija spremembe spola pri ženskah.
- »Moški Menopavza”(Virilni klimakter).
Odmerek
V skladu s SmPC. Androgeni se med drugim dajejo peroralno, transdermalno, bukalno in parenteralno (intramuskularno).
Zloraba
Androgeni imajo anabolične lastnosti in povečujejo mišice masa. Zlorabljeni so kot doping športna sredstva, bodybuilding, in za povečanje fizične privlačnosti. Zaradi možnega škodljivi učinki, niso priporočljivi. V eksogeni zalogi androgenov se endogena tvorba zmanjša ali ustavi. Glej tudi pod članki Anabolični steroidi in doping agentov.
Agenti
- Anabolični steroidi kot stanozolol, oxandrolone, oksimetolon in nandrolon (glej tam).
- Danazol (brez trgovine v mnogih državah).
- Dehidroepiandrosteron (DHEA, DHEA-S, predzdravilo, učinkovito tudi kot estrogen).
- Testosteron
Drugi:
- Androstanolon
- androstendion
- Androstendiol
- Dihidrotestosteron
- Fluoksimesterona
- Mesterolona
- Metiltestosteron
Kontraindikacije
Kontraindikacije vključujejo (izbor):
- Preobčutljivost
- nosečnost
- Rak na prostati
- Rak na dojki
- Tumorji jeter v anamnezi bolnikov
- Hiperkalcemija, povezana z malignim tumorjem
Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.
Interakcije
Androgeni so substrati izoencimov CYP. Ustrezno zdravilo interakcije možni so zaviralci in induktorji CYP. Drugo interakcije so bili opisani z antikoagulanti.
Neželeni učinki
Možni škodljivi učinki androgenov vključujejo:
- Dojenje bolečina, ginekomastija (povečanje mlečne žleze pri moških).
- bolečine v mišicah
- Povečanje prostate
- vročinski oblivi
- Povečanje telesne mase
- Visok krvni tlak
- Reakcije na mestu dajanja
- Povečanje moškega telesa lasje vzorec.
- Povečano tvorjenje sebuma, akne, izpadanje las.
- Razdražljivost, živčnost, agresivnost
- Bolezni prebavil
- apnea spanja
- Spremembe libida, povečane erekcije
Testosteron lahko vpliva na plodnost z zatiranjem sperme nastanek (spermatogeneza). Eksogeni testosteron zavira tvorbo endogenega hormona v modih, kar spodbuja spermatogenezo. Testosteron zato deluje kot kontracepcijsko sredstvo za moške, vendar je manj zanesljiv kot "tabletke" za ženske. V primeru nezakonito kupljenih anabolični steroidi, tu je tudi vprašanje kakovosti izdelkov. Vsebujejo lahko nečistoče ali napačne učinkovine. The škodljivi učinki anaboličnih steroidov so predstavljeni v sorodnem članku.
