Medicinska posebnost angiologije je posvečena boleznim kri in limfna plovila. Motnje cirkulacije so posebno pozornost.
Kaj je angiologija?
Angiologi se najpogosteje srečujejo s posledicami arterioskleroza v vsakdanji praksi. Vloge v kri plovila vodi na zožena območja pri tej pogosti bolezni. Angiologija je medicinska posebnost, ki se ukvarja z boleznimi kri in limfna plovila. Flebologija vključuje samo vene in arterije ter izključuje limfne žile kot strokovno področje. Po uradni klasifikaciji je angiologija podpodrejena interni medicini. To "zdravilo za ožilje" se ukvarja z diagnozo, terapija in profilaksa arterijskih, venskih in limfnih malformacij, pridobljenih kroničnih sindromov in akutnih bolezni. Nekatera prekrivanja se pojavljajo pri drugih medicinskih posebnostih. Na primer, angiolog lahko diagnosticira vaskularne bolezni, ki jih mora kirurg operirati. Podobno problemi koronarne arterije so v glavnem v pristojnosti kardiologa. Če angiolog zazna patološko spremembo na posodi živčni sistem, bolnika napoti k nevrologu. Tam se prekriva dermatologija krčne žile so zaskrbljeni. Včasih mora biti radiolog pri roki, da odgovori na vprašanja o oceni slikovnih postopkov. Ta kolega lahko opravi tudi obsežnejše preglede.
Zdravljenja in terapije
Angiolog se v vsakdanji praksi najpogosteje srečuje s posledicami ateroskleroze. Depoziti v krvnih žilah vodi na zožena območja pri tej pogosti bolezni. Pogosto »kadilci« noga"Je rezultat ali a diabetično stopalo. Nastale nekroze (odmiranje tkiva) je treba nujno zdraviti. Če se ti odprejo rane so lokalizirani na spodnjem delu noga, angiolog govori o "ulcus cruris". Tromboza spada v skupino funkcionalnih žilnih bolezni: A krvni strdek, medicinsko "tromb" je nastal in lahko popolnoma blokira a krvna žila. Nato zdravnik govori o "embolija“. Post-trombotični sindrom se pojavi po globokem sedenju tromboza in vodi do zastojev povratnega toka v žilnem sistemu. An anevrizma je dilatacija na arterije stena, kjer je redčena in lahko poči. Rezultat je notranja krvavitev. Brain pogosto so prizadete arterije in aorta (osrednja aorta) ali koronarna žila. Predmet angiologije je tudi krčne žile. Specialist razlikuje med primarno (genetsko pogojeno) in sekundarno (pridobljeno, npr. Zaradi tumorja) varikozo. Raynaudov sindrom se izgovarja, ko prsti na rokah in nogah niso več oskrbovani s dovolj krvi. Krči žil (krči) idiopatskega (neznanega) izvora sprožijo motnje krvnega obtoka. Krvne žile so prekrite z mišično plastjo, ki lahko tako kot druge mišice kaže faze nenadzorovane napetosti. Redko stanje funkcionalnih žilnih motenj je eritromelalgija. Vaskularna regulativna motnja je povezana z rdečico koža in edem (otekanje zaradi voda zadrževanje). Angiolog pogosto ne more ugotoviti vzroka. Med akrocianozo nezadostno kisik pride do oskrbe prstov na rokah in nogah. Vzrok je zmanjšan kisik nasičenost hemoglobina. To je vedno posledica mešanja arterijske in venske krvi zaradi patološke povezave arterij in ven (anastomoza). Težave limfne žile se predstavijo angiologu v obliki limfedem. Elefantijaza je povezan z razgradnjo limfnih struktur v nogah, zaradi česar nastanejo takšni limfedemi. Vnetne bolezni žil so arteritis in lymphangitis, ki izhaja iz zastrupitev krvi.
Metode diagnoze in pregleda
Za postavitev diagnoze bo angiolog najprej odvzel anamnezo (zdravstvena zgodovina) in vprašajte o simptomih. Nato bo bolnika pregledal in ugotovil kožne spremembe in otekanje. S palpacijo (otipanjem) posod zdravnik oceni pulz in s tem pretok krvi in vaskularne nepravilnosti. Pogosto to ni dovolj in angiografijo sledi. To je radiološki postopek, ki v večini primerov vključuje uporabo kontrastnih medijev. Za pacienta je bolj nežna sonografija (ultrazvok).Dopplerjeva sonografija registrira smer pretoka krvi, medtem ko lahko z barvno kodirano Dopplerjevo sonografijo ločijo med arterijskim in venskim pretokom krvi. To je pomembno za lokalizacijo motnje krvnega obtoka. Drug specializiran postopek je pletizmografija, ki se uporablja za vizualizacijo Obseg nihanja. Reografija z odsevanjem svetlobe posname infrardečo svetlobo v preiskovano območje in ukrepe odbojna svetloba. S kapilare mikroskopijo, angiolog pregleduje najboljše žile na nohtni korenini. Računalniška tomografija (CT) se uporablja za proizvodnjo Rentgen slike posameznih optičnih ravnin. Poleg tega lahko angiolog uporablja slikanje z magnetno resonanco (MRI). Terapevtska akutna intervencija je balonska dilatacija. Zdravnik vstopi v posodo s katetrom, na koncu katerega se lahko napihne majhen balon. Na ta način odstrani zožitve v posodi. A stent lahko tudi vstavite s to tehniko. Nosilec cevaste posode ohranja dilatacijo. Kirurg lahko kirurško premosti zožitve z odstranjenimi endogenimi žilami. Injekcije koncentrirane fiziološke raztopine uporabimo za izbris krčne žile. Zdravljenje z zdravili je namenjeno izboljšanju pretoka krvi. Farmacevtski izdelki, ki jih običajno imenujemo "sredstva za redčenje krvi", imajo različne mehanizme delovanja. Blokiranje kumarinskih derivatov vitamin K, ki sodeluje pri strjevanju krvi. heparin veže v krvi številne druge dejavnike strjevanja krvi. Inhibitorji agregacije trombocitov preprečujejo kri trombociti (trombociti) iz tvorbe grudic. Trombociti so specializirane krvne celice, ki služijo zgolj strjevanju krvi. Znižati krvni tlak, predpisuje angiolog antihipertenzivi. ACE inhibitorji, ki imajo hormonski učinek, so še posebej pogoste pri vaskularnih boleznih. Odtok droge (diuretiki) mora bolnik jemati, če ima edeme. Nalezljive bolezni plovil, obdelanih z antibiotiki. Konzervativne metode zdravljenja angiologa so fizioterapevtske ukrepe kot so Kneippove aplikacije in limfna drenažaA sporočilo tehniko. Poleg tega zdravnik pacientu svetuje, naj spremeni svoje vedenje. Moral bi ostati ali postati nekadilec, jesti zmerno prehrana in telovaditi.
