Stenoza aortne zaklopke

Predstavitev

Aortni ventil stenoza je zožitev srce ventil, ki leži med levega prekata of aortaje aortni ventil. Je najpogostejša srce okvara ventila v Nemčiji. Ena od posledic bolezni je običajno preobremenitev levice srce, ki sprva vodi do povečanja srčne mišice (hipertrofija) in končno do srčno popuščanje (srčna insuficienca).

Obstaja nekaj značilnih simptomov aortni ventil stenoza, čeprav se te običajno pojavijo le v napredni fazi. Zdravnik lahko s pomočjo slikovnih tehnik diagnosticira stenozo aortne zaklopke. Glede na stadij bolezni so možne tako konzervativne kot kirurške možnosti zdravljenja.

Vzroki

Medtem ko so pri otrocih in mladostnikih prirojene malformacije ali akutne bolezni običajno vzrok za stenozo (zoženje), so pri odraslih za stenozo aortne zaklopke običajno odgovorni tako imenovani degenerativni procesi ali obraba. To pomeni, da lahko različni procesi v telesu privedejo do bolj ali manj hude izgube funkcije aortne zaklopke. Spremembe v plovila in ventil med arterioskleroza so razlog za razvoj stenoze aortne zaklopke.

To je kalcifikacija plovila in aortne zaklopke, katere vzrok še ni popolnoma pojasnjen. Vendar pa genska nagnjenost in prehranjevalne navade ter poživila (npr kajenje) domnevno odgovorni za spremembe. Ta tema bi vas lahko zanimala tudi: Aortna stenoza

Simptomi

Simptomi se pogosto pojavijo šele v poznem poteku stenoze aortne zaklopke. Človeško telo zlahka nadomesti rahlo zožitev aortne zaklopke, zato manjše stenoze aortne zaklopke v vsakdanjem življenju redko postanejo simptomatične. Najpogostejši simptomi vključujejo naslednje: Hudo zoženje aortne zaklopke je pogosto povezano z srčno popuščanje in lahko povzroči značilne simptome.

Na primer, lahko pride do izgube zavesti (omedlevica) in vrtoglavice. Dihanje težave in bolečina v v prsih or spodnja čeljust so tudi pomembni kazalci prisotnosti stenoze aortne zaklopke. Simptomi stenoze aortne zaklopke lahko vključujejo tudi prsni koš kašelj, rožljanje zvokov, ko dihanje, povečana hitrost dihanja in zadrževanje vode.

  • omotica
  • Stiskanje dojk / angina pektoris
  • Odpoved srca
  • Atrijska fibrilacija
  • Pljučni edem

Vrtoglavica je lahko eden prvih znakov stenoze aortne zaklopke. Zaradi zožitve, ki jo povzroči stenoza aortne zaklopke, se zmanjša kri pretok. Kot rezultat, možganovmed drugim je premalo in se pojavi omotica in včasih sinkopa, to je kratka izguba zavesti.

Ti simptomi se pojavijo predvsem med fizičnim naporom, saj so arterije razširjene, da mišice oskrbijo z dovolj kisika, vendar hkrati kri padci tlaka. Angina pectoris je ime, ki ga dobijo nenadoma bolečina v prsnem košu. Ti se pojavijo, ko kri pretok do srca je zmanjšan ali popolnoma odsoten.

Pri stenozi aortne zaklopke se mora srce zaradi zožitve močneje krčiti aorta da izžene dovolj krvi. Posledično srčna mišica raste (hipertrofija) in posledično zahteva več kisika in s tem večjo oskrbo s krvjo. Tako tudi pri zdravih koronarne arterije, premajhno ponudbo in s tem angina pectoris.

Srčna insuficienca, znana tudi kot srčna insuficienca, pomeni, da srce ne more več črpati količine krvi, ki jo telo potrebuje na minuto, v cirkulacijo. Nato se lahko pojavijo različni simptomi, kot so zasoplost, omotica, povečana zaspanost, kašelj ali celo pljučni edem. Odpoved srca se pojavi pri stenozi aortne zaklopke, ker mora srce zaradi zožitve črpati proti večjemu uporu in s tem mišici levega prekata raste.

Posledično se lahko spopade z večjim uporom. Čez nekaj časa pa se komora (dilatacija) zaradi visokega tlaka razširi in moč črpanja pade. Potem pride do srčnega popuščanja.

Aritmije, torej srčne aritmije, kot so atrijsko fibrilacijo, se lahko pojavijo, zlasti pri hudi stenozi aortne zaklopke. Zaradi povečanega pritiska levo srce raste in se širi. Ta stalni pritisk na levega prekata vzroki atrijsko fibrilacijo.

Atrijska fibrilacija poveča tveganje za nastanek trombov in s tem tveganje za trpljenje a kap. Terapija se izvede z odstranitvijo stenoze aortne zaklopke. Poleg tega se za zmanjšanje tveganja daje zdravilo za redčenje krvi kap in v nekaterih primerih a spodbujevalnik se vstavi.

Pljučni edem je zaplet stenoze aortne zaklopke. Povečan pritisk v srcu vodi do povečanja leve komore in na koncu do srčnega popuščanja. Ker srce ne more več učinkovito oskrbovati telesa s krvjo, pride do zastajanja tekočine.

Tekočina se kopiči v tkivih in organih, ker se premalo izloči. To kopičenje tekočine imenujemo edem. Po eni strani se pojavijo na nogah ali v trebuhu.

Po drugi strani pa se pojavijo tudi v pljučih. Simptomi pljučnega edema so težko dihanje, kašelj, penast sputum, povečan srčni utrip, modra obarvanost kože (zlasti ustnic) in nemir, celo strah pred smrtjo. Pljučni edem je lahko življenjsko nevarna in zato zahteva zdravljenje čim prej.

Stenoza aortne zaklopke je zožitev na območju odtoka levega prekata. Ta zožitev povzroči povišan tlak, ki ga mora levi prekat premagati, da prečrpa kri v obtok. Sčasoma srčna mišica levega prekata raste.

To lahko nadomesti stenozo. Dolgoročno pa je povišan tlak preveč za srce in levi prekat se poveča z dilatacijo. To povzroči, da črpalna sposobnost srca pade in povzroči srčno popuščanje. Srce ne more več odvajati potrebne količine krvi za učinkovito oskrbo telesa. Simptomi, kot so edem, zasoplost ali utrujenost pojavijo.