Kaj je aortna proteza?
Aortna proteza je vaskularna proteza, ki se vstavi vanjo aorta. Gre za vsadek, ki se iz terapevtskih razlogov trajno vstavi v telo. Nadomešča odseke plovila ki jih je na primer poškodoval asektna disekcija, anevrizma ali travma. To odpravi napako in prepreči poslabšanje škode, npr. Življenjsko nevarno rupturo anevrizma aorte.
Indikacije za aortno protezo
Najpogostejša indikacija za aortno protezo je anevrizma aorte. V primeru anevrizme se stena posode razširi. Če postane premer anevrizme prevelik, je treba vstaviti aortno protezo.
To je zato, ker večja kot je anevrizma, večji je pritisk na steno posode in s tem tveganje za življenjsko nevarnost ruptura aorte povečuje. Prizadeto območje aorta se nato nadomesti s protezo, ki jo lahko vstavimo z različnimi metodami. Aortna disekcija je posebna oblika anevrizme, ki se zdravi tudi z aortno protezo.
Solza na notranji steni posode povzroči, da se plasti stene posode razcepijo. Tudi tu obstaja nevarnost ruptura aorte. Druga indikacija je travma, na primer nesreča. V tem primeru lahko zunanje sile povzročijo poškodbe ali celo popoln zlom aorta. Nato je treba čim prej izvesti operacijo, med katero se proteza vstavi, da ostane kri izguba na minimum.
Kako se vsadi aortna proteza?
V bistvu obstajata dve možnosti za uporabo aortne proteze: žilna kirurgija ali kateterska operacija. Kirurgija se uporablja predvsem za zdravljenje anevrizem v prsni votlini, zlasti v naraščajoči aorti in aortnem loku, pa tudi v trebušni votlini. Prizadeti del aorte nadomesti tkivna cev.
Med postopkom a srce-pljuč stroj se uporablja za obogatitev kri s kisikom in ga ob motenju aorte črpamo nazaj v obtok. Poleg tega kri se ohladi, da upočasni cirkulacijo in zaščiti možganov. Posegi s katetrom so veliko nežnejši od kirurških posegov.
Primerne so predvsem za trebušne anevrizme. Posoda v dimljah je prebodena in stent s pomočjo katetra napreduje na prizadeto območje. Tam se razkrije in tako obda aorto od znotraj, anevrizma pa se odstrani iz krvnega obtoka.
Iz katerega materiala je izdelana aortna proteza?
Aortne proteze so cevi iz umetnega tkiva. Običajno so izdelani iz umetnih snovi, kot je polietilen tereftalat (PET). PET se običajno uporablja za velike plovila, kot je aorta.
Proteze iz PET so cevaste in zložene površine, zaradi česar so prožnejše in lažje posnemajo lastnosti resničnih plovila. Nekaj časa po implantaciji je notranja plast proteze naravno prekrita z trombociti. Tako se ustvari sloj, podoben notranjemu sloju naravnih posod.
