Pod patološko apatijo medicina pomeni simptom različnih bolezni, za katere so značilni apatija, neobčutljivost na dražljaje in pomanjkanje razdražljivosti. Najpogostejša je v demenca bolnikov.
Kaj je apatija?
Za apatijo je značilna neodzivnost, pomanjkanje odziva na vse zunanje dražljaje, apatija in očitno pomanjkanje občutka. Za apatijo je značilna neodzivnost, pomanjkanje odziva na vse zunanje dražljaje, apatija in navidezna otrplost. Motnja prizadene osrednjo živčni sistem in je znak resne bolezni. Skupaj z apatijo, otožnostjo, izguba apetita, motnje spanja in spremembe sodbe se običajno pojavijo. Apatija lahko prizadene vse starostne skupine, vendar je to predvsem simptom napredovanja demenca in zato velja za posebno pogostega pri starejših. Približno 92% frontotemporalne demenca obolelih, 72% obolelih za vaskularno demenco, 63% Alzheimerjeva bolezen 57% bolnikov z Lewyjevo telesno demenco kaže znake apatije z napredovanjem bolezni. Druge bolezni, pri katerih je apatija pogosta, vključujejo steklina, označena hipotiroidizem, in duševne bolezni, kot so avtizem, hudo anoreksija nervosa in depresija. Če lahko pri majhnih otrocih zaznamo simptome apatije, so običajno posledica hudih nalezljive bolezni z visoko povišana telesna temperatura.
Vzroki
Vzrokov za apatijo ni mogoče navesti na splošno; razlikovati je treba glede na osnovno bolezen. Sledi grob pregled vzrokov za glavne bolezni, katerih simptom je apatija. Premalo je bilo raziskav o sprožilcih duševnih bolezni, da bi lahko dali konkretne izjave. Sumi se na medsebojno vplivanje prirojenih in družbenih vplivov. Demenco lahko izsledimo do različnih vzrokov, ki temeljijo na osnovnih boleznih, žilnih okvarah ali genetski nagnjenosti. Do danes pa natančneje ni bilo mogoče raziskati vzrokov; jasni so le spremljajoči simptomi. Steklina je nalezljiva bolezen pri katerih je apatija opozorilni znak agresivnih faz. Na človeka se prenaša z ugrizi pobesnelih živali in hitro potuje od rane do osrednjega dela živčni sistem. Tam sprva povzroča gripapodobni simptomi in kasneje meningitis, centralni živčni simptomi, kot so povečana agresivnost, apatija in halucinacije.
Bolezni s tem simptomom
- Bolezen Creutzfeldt-jakob
- Rumena mrzlica
- Prehlad
- Botulizem
- Zastrupitev
- Toplotni udar
- Adrenokortikalno-
pomanjkanje
- Demenca
- Možganski tumor
Diagnoza in potek
Apatija se kaže v že nakazanih simptomih apatije, neodzivnosti in pomanjkanja odziva na odsotne dražljaje. Natančneje, opaziti je, da se prizadeti vedno zdijo odsotni, ne stikajo več z očmi, ne jedo in ne pijejo in očitne so motnje spanja. Če obstajajo znaki apatije, morajo sorodniki ali negovalci o tem obvestiti zdravnika ali prizadetega odpeljati v bolnišnico. Če je diagnoza apatije potrjena tam, so potrebne raziskave vzroka. Treba pa je povedati, da je to običajno določeno že pred nastopom apatije. Le v redkih primerih bolniki trpijo za apatijo, ne da bi vnaprej posumili ali diagnosticirali vzrok. Z obsežnim testiranjem, kri delo in slikanje, osnovne bolezni je mogoče diagnosticirati. Zdravljenja ni mogoče začeti, dokler ni ugotovljen vzrok. Potek apatije je treba razlikovati glede na osnovne bolezni. Tako pri blagi nalezljive bolezni z visoko povišana telesna temperatura, lahko nakažejo dobre možnosti za okrevanje. Vendar pa v steklina in demence, napoved je neugodna, saj še danes primanjkuje dobrih metod zdravljenja.
Zapleti
Apatija lahko vodi do številnih psiholoških in fizičnih zapletov. Na primer stres povezane z apatijo lahko spodbujajo bolezni kardiovaskularni sistem. Hipertenzija, srce okvara ali koronarna bolezen arterije rezultat je. To vpliva tudi na druge organe, kot je jetra in ledvice, ki so med apatijo še posebej dovzetne za bolezni. Endokrine bolezni ščitnice ali ledvic ter virusne okužbe so posledica nezdravljene apatije ali letargije. Ko bolezen napreduje, različne nalezljive bolezni kot tuberkuloza or klamidija se lahko doda. Prav tako bolezni živčni sistem, ki se kažejo v obliki nevroz, depresija or miastenija gravis in se razlikujejo glede na starost in konstitucijo bolnika. Končno lahko tudi apatija vodi do anemija, tj. pomanjkanje kri, in s tem na sekundarne simptome, kot so omotica in občutki šibkosti. Na splošno se duševno in fizično počutje zmanjša zaradi apatije, kar daje prednost številnim drugim zapletom, ki jih je pogosto težko pripisati apatiji kot vzroku. Poleg tega lahko tudi pomanjkanje motivacije vodi do podhranjenost pri prizadetih in s tem do sekundarnih bolezni, kot je anemija. Bolniki, ki imajo apatijo, se morajo zato čim prej posvetovati z zdravnikom, da se izognejo razvoju več zapletov, povezanih z apatijo.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če apatično vedenje traja več tednov, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. V primeru fizičnega pomanjkanja energije, ki traja nekaj dni in nato spontano izgine, je treba opraviti analizo in preiskavo ozadja. Če so vzroki pojasnjeni in razrešeni zaradi začasnih pojavov, se zagotovo ni treba posvetovati z zdravnikom. Če je stanje pomanjkanje zanimanja za običajne cilje, pomanjkanje osebne higiene ali izguba volje do življenja traja nekaj dni ali tednov, zato je zelo priporočljiv obisk zdravnika. To velja tudi, če je sprožilni dogodek znan. Apatija je pogosto le spremljevalni simptom druge in morda resnejše bolezni. Če začasno primanjkuje motivacije za 2-3 dni, je treba opazovati, ali se ponavlja večkrat in v kakšnih intervalih ali pogojih se to zgodi. Simptomi apatije so lahko prisotni vzporedno z drugimi duševnimi motnjami. Samo strokovnjak lahko razlikuje glede na bolnikovo zdravstvena zgodovina ali ocenite tečaj kot pričakovani. Če se motnje motivacije pojavijo kot posledica Glava poškodbe oz možganov poškodbe, morajo prizadete osebe počakati, da ugotovijo, ali apatično vedenje traja, ko se poškodbe zacelijo. Kljub temu je treba zdravnika pravočasno obvestiti, da natančneje spremlja razvoj apatije in pravočasno posreduje.
Zdravljenje in terapija
Splošne metode zdravljenja apatije ni; terapija je treba dati osnovni bolezni. Psihološki vzroki se zdravijo z psihoterapija in po potrebi psihotropna zdravila. Vendar je treba poudariti, da večine duševnih bolezni ni mogoče pozdraviti, spremeniti je mogoče le njihov potek. Možno je bolj normalno življenje, ozdravitev vseh simptomov je terapevtsko malo verjetna. Obetaven terapevtski ukrepe primanjkuje tudi stekline. Treba je domnevati, da je bolezen usodna. Čeprav sodoben pristop k zdravljenju predvideva sočasno zdravljenje s protivirusnimi zdravili sedacijo, je bil ta koncept uspešen le v dveh primerih. Potek demence lahko nekaj časa upočasnimo z zdravili in spomin trening, vendar spet popolno zdravljenje ni mogoče.
Obeti in napovedi
Prognozo in obete glede apatije je treba vedno določiti glede na osnovno bolezen. Če je apatija stranski učinek zdravljenja z zdravili, se simptomi po koncu zdravljenja običajno odpravijo sami terapija. Apatija, ki je posledica začasne bolezni, na primer okužbe, prav tako obljublja dobre možnosti za okrevanje, pod pogojem, da je osnovno stanje se zdravi hitro in celovito. Apatijo, ki je posledica napredujoče bolezni, kot je demenca, pa je mogoče zdraviti le dolgo časa ali pa je sploh ne. Stalni simptomi so verjetni tudi pri apatiji, ki je posledica psihogene motnje. Če je apatija posledica stekline ali druge hude virusne bolezni, bo bolnik utrpel resne spremljajoče simptome in včasih celo smrt. Če je osnovno bolezen mogoče pozdraviti, apatija pogosto izgine, vendar je v primeru hudih okužb in psihogenih bolezni pričakovati dolgotrajne sočasne simptome. Zaradi številnih dejavnikov, ki vplivajo, lahko končne napovedi in napovedi določi le lečeči zdravnik.
Preprečevanje
Apatije ni mogoče preprečiti, le nekaj osnovnih bolezni s specifičnimi ukrepe.
To lahko storite sami
Nekaj takojšnjih ukrepe lahko pomaga pri apatiji. Najprej je pomembno, da čustveno praznino nadomestimo z izpolnjenim vsakdanjim življenjem. Prizadeti posamezniki lahko ublažijo simptome z upoštevanjem jasno strukturirane dnevne rutine z določenim časom vstajanja in razporejenimi opravili. Občutek brezbrižnosti je mogoče odpraviti le z osebno pobudo. V nekaterih primerih so preprosti cilji, na primer srečanje s prijateljem ali odhod na razgovor za službo, dovolj za ustvarjanje potrebne motivacije in s tem postopno lajšanje apatije. Prizadeti posamezniki bi se na splošno morali zaupati prijatelju ali družinskemu članu, saj je omenjene strategije spoprijemanja lažje izvajati s podporo. Poleg tega so splošni ukrepi, kot je zadostno gibanje, uravnoteženo prehrana vzdržati se stimulansi pomagajo ublažiti spremljajoče simptome, kot sta izčrpanost in utrujenost. Če pride do apatije kot posledica shizofrenija or depresija, razprava s psihologom ali psihoterapevtom lahko zagotovi jasnost simptomov in s tem pomaga pri njihovem premagovanju. Če apatija traja več dni, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj pritožbe pogosto temeljijo na psihološkem stanje na primer izgorelost, ki je ni mogoče zdraviti samostojno.
