Apozicijska okostenelost: funkcija, naloge, vloga in bolezni

Apozicijska okostenelost je rast debeline kosti. Apozicijska rast se pojavi na obodu in izvira iz stratum osteogenicum pokostnice. Če kost nenamerno raste v širino, vendar ne več v dolžino, nastanejo omejitve gibanja.

Kaj je apozicijska okostenelost?

Apozicijska okostenelost je rast debeline kosti. Zdravstveni izraz okostenelost ali osteogeneza imenuje tvorbo kosti. Rast kosti se pojavi bodisi po dolžini bodisi po širini. Rast v širini se imenuje tudi rast debeline ali apozicijska okostenelost. Rast dolžine ne poteka trajno. Rast debeline pa je stalen proces telesa. Med osifikacijo apozicije se na kost od zunaj pritrdijo nove plasti tkiva. Zaradi tega je proces rasti proces okostenevanja perihondralne. To se nanaša na posredno tvorbo kosti od zunaj, ki se pojavi v vmesnem koraku hrustanec. Apozicijska okostenelost vpliva tako na ploščo kot na kratko kosti, kot tudi dolge cevaste kosti, in je pomemben del prenove kosti. Skozi rast debeline, kosti na primer prilagodite določenim obremenitvam ali določenim obremenitvam. Osteoblasti, osteoklasti in osteociti so vključeni v postopek okostenevanja. Osnovna snov za vse procese tvorbe kosti je zarodek vezivnega tkiva mezenhim.

Funkcija in naloga

Pri apozicijski okostenelosti se novo kostno tkivo zunaj pritrdi na obstoječe kostno tkivo. Rast debeline se vedno pojavi na manšeti kostne gredi in izvira iz stratum osteogenicum. Proti sredini diafize se nov kostni material od zunaj pritrdi na obstoječo kost. Periostalne celice med diferenciacijo tvorijo ta nov material. Pokostnica je tanka plast tkiva na zunanji površini vseh kosti. Notranjo plast sestavljajo osteoblastične matične celice za regeneracijo kosti. Zunanja plast vsebuje revne celice vezivnega tkiva polna kolagen vlakna. Osteoblasti izvajajo apozicijsko rast. Kot embrionalne mezenhimske celice lahko te celice sintetizirajo kolagenski kostni matriks in v ta namen proizvajajo osteoid. Ko napredovanje kosti napreduje, se osteoblasti med seboj oddaljujejo in stenijo v kostno snov. Tako nastane fin sistem posameznih kanalov. Med perihondralno okostenelostjo se osteoblasti ločijo od hrustančne membrane in se v obliki obroča odložijo okoli hrustanec model. Na ta način nastanejo kostne manšete. Perihondralna okostenelost se vedno pojavi na srednji gredi dolgih cevastih kosti. Na delu jaška blizu epifize rast kosti po debelini poteka od znotraj in se doseže z nabiranjem celic endosta. Tako kot rast dolžine tudi pod kostjo raste tudi debelina kosti hormoni. Takoj, ko se rastna plošča kosti zapre, niso več sposobne rasti po dolžini. Hormoni potem ne aktivirajo več procesov rasti dolžine, temveč le procese osifikacije apozicij. The hormoni v ta namen namenjeni so hormoni sprednje hipofize, nekateri ščitnični hormoni in spolnih hormonov. Poleg rastnega hormona STH (somatotropni hormon) še spolni hormoni testosteron in estrogen igrajo glavno vlogo pri hormonski regulaciji okostenevanja. Rast debeline kosti zagotavlja, da kostna snov lahko prenese spremembe teže in nove položaje obremenitve. Rast dolžine z dobrim razlogom spodbujajo isti hormoni kot rast debeline. Kot kosti rastejo v dolžino se teža, ki jo morajo vzdržati, poveča. Rast dolžine mora zato vedno spremljati asipacijska okostenelost, da se kost v novih obremenitvah ne zlomi. Rast dolžine in debeline se torej v telesu idealno ujema.

Bolezni in pritožbe

Na rast kosti lahko vplivajo različne bolezni. Ena izmed najbolj znanih bolezni z uničujočimi učinki na posredno okostenelost in s tem apozicijsko osteogenezo je imperfecta osteogeneze. Ta bolezen, povezana z mutacijo, je znana tudi kot krhka bolezen kosti. Vzročna mutacija vpliva na gene COL1A1 in COL1A2. Ti geni določajo sklop kolagenov tipa I. Genetska napaka povzroči, da nenormalna selna snov pride v telesne celice. Tako nastanejo nepopolni ali drugače nenormalni kolagen vlakna. Bolniki z krhka bolezen kosti trpijo zaradi deformacij kolagen palice, ki kostom zagotavljajo malo stabilnosti. Nekatere vrste krhka bolezen kosti za njih so značilne tudi kolagene palice, ki so običajne, vendar jih je premalo. V vseh primerih bolniki trpijo zaradi krhkih kosti, ki so jim nagnjene Zlom. Krhka kostna bolezen je strukturna bolezen kosti. Nasprotno pa je ahondroplazija dejanska kost motnja rasti. Pri tej bolezni je epifiza spoji zaprite prezgodaj. Po zaprtju sklepa rast dolžine ni več mogoča. Vendar se rast kosti nadaljuje. Enako velja za desmalno okostenelost. Posledično harmonija med rastjo dolžine in debeline ne obstaja več. Neravnovesje rastnih procesov spremeni telesne deleže bolnikov. Na prtljažniku in Glava, je v večini primerov prisotna normalna rast. Vendar rast dolžine okončin prezgodaj stagnira. Prekomerna rast debeline lahko povzroči precejšnje nelagodje. To še posebej velja za večje kosti. Mehansko gibanje lahko na primer omejimo s pretirano okostenelostjo. Na primer, v mnogih primerih je obseg gibanja spoji se zmanjšuje z nenehno naraščajočo debelino. Prekomerni procesi okostenjenja se pojavijo zlasti pogosto po zlomih kosti. Hormonske motnje lahko povzročijo tudi motnje okostenelosti, ki vplivajo tako na rast dolžine kot debeline. Če sta obe obliki rasti prizadeti v enaki meri, so simptomi običajno manj resni. Če je rast dolžine že končana, prekomerni rastni hormon povzroči le rast debeline in tako, kot pri ahondroplaziji, prizadeto osebo omeji na gibanje.