Artroza akromioklavikularnega sklepa

Sopomenke

AC artroza sklepov; Artroza ramenskega sklepa

Definicija

Artroza je znak obrabe sklepa. Ta obraba je pogosto degenerativne narave, tj. Nekakšen simptom starosti. Vendar je verjetnost pojava artroza se lahko znatno poveča, na primer zaradi travme (nesreče) s sklepanjem sklepov v mlajših letih. AC spoj je spoj med zunanjim delom ključnica (ključnica) in kostna štrlina na zgornjem delu ramensko rezilo, tako imenovani akromion. AC spoj je del ramenski sklep in je znan tudi kot akromioklavikularni sklep.

Vzrok

V večini primerov AC sklep artroza je povsem degenerativne narave. Sklep je eden najpogosteje prizadetih zaradi artroze, kar lahko delno razložimo z dejstvom, da je izpostavljen močnim mehanskim obremenitvam. Skoraj vsi ljudje, starejši od 50 let, imajo artrotične spremembe v akromioklavikularnem sklepu, vendar te pogosto ostanejo brez simptomov.

Različne prejšnje travme lahko povečajo tveganje za artritis v akromioklavikularnem sklepu: oba dogodka se lahko pojavita pri padcih na ramo ali roko. - prejšnji zlom ključnice

  • Zlom akromioklavikularnega sklepa

Prizadeti poročajo o postopnem začetku in postopnem povečevanju bolečina, še posebej dviganje roke je zaznano kot boleče. Vendar bolečina lahko se pojavijo tudi v mirovanju, od katerih nekateri sevajo v vratu. Različni simptomi kažejo na artrozo akromioklavikularnega sklepa:

  • Visok boleč lok: stranski dvig roke od dviga približno 120 ° velja za boleč. - Pozitiven test hiperaddukcije: Tu se bolnik počuti bolečina v ramo, ko se prizadeta roka trza pred telesom proti središču telesa.

Diagnoza

Diagnoza se postavi klinično (tj. Z opisom pacientovih simptomov in Zdravniški pregled), diagnoza je verjetna zaradi prisotnosti močnega bolečega loka in pozitivnega testa hiperaddukcije ter točne bolečine v predelu AC sklepa. Poleg tega lahko pogosto opazimo lokalno oteklino, ki jo povzročajo kostni nastavki ali otekanje mehkih tkiv. An x-ray pomaga postaviti zanesljivo diagnozo, saj kaže na spremembe, značilne za osteoartritis: Vendar pa je med rentgensko sliko in pacientovimi simptomi pogosto očitno neskladje, zato so lahko bolniki s hudo osteoartritisom klinično popolnoma brez simptomov v X -slika. - Ozek sklepni prostor

  • Kostni podaljški (osteofiti)

Terapija

Zdravljenje je sprva konzervativno, torej nekirurško: če zgoraj omenjeni postopki ne izboljšajo stanja, obstaja možnost kirurške odstranitve zunanjega dela ključnice (resekcijska artroplastika). - Poleg uporabe proti bolečinam (večinoma v obliki nesteroidnih protivnetnih zdravil, tj. nesteroidnih protirevmatičnih zdravil, pa tudi v obliki občasnih neposrednih injekcij kortizona v prizadeti sklepni prostor)

  • Vprašanje je predvsem fizikalna terapija. Terapija s skupinami HieCortisone vključuje na primer jontoforeza, pri katerem se zdravilna snov, nanesena na kožo, s šibkim električnim tokom absorbira v podložno tkivo. Ultrazvok del terapije je lahko tudi terapija, pri kateri je segrevanje tkiva namenjeno lajšanju simptomov.