Znaki artroze na rentgenskem slikanju
Zanesljivejša navedba artroza ponavadi zagotavlja le Rentgen prizadetega sklepa. Obstajajo štirje klasični znaki, da x-ray mora pokazati: 1) Diagnoza zoženja sklepnega prostora: spoji ki so prekomerno ali napačno obremenjeni zaradi opravljenih gibov obrabljajo neenakomerno Skupni prostor se zoži, to zožitev je mogoče zaznati v Rentgen slika dveh kostnih robov, ki stojita tesno skupaj.
2) Diagnostika subhondralne skleroterapije: če je obrabljeni sklep še naprej nepravilno obremenjen, poskuša v neki obliki nadomestiti obrabljeni sklepni prostor. To omogoča alternativno stabilnost sklepa. Tik pod sklepno hrustanec, širi se kostni material, imenovan subhondralna skleroterapija.
Ta proces spremljajo: 3) tako imenovane prodnate ciste, tretja slika radiološkega prepoznavanja artroza. 4) Tako imenovani osteofiti, ki jih lahko vidimo tudi na nekaterih tečajih na radiogramu. To kaže na povečan proces tvorbe kosti.
Zgoraj omenjeni štirje znaki so značilni in se običajno pojavijo v hudih primerih artroza. Lahko pa so tudi odsotni (npr. V 1. fazi, glej faze artroze). Le polovica bolnikov z radiološkimi znaki artroze se pritožuje bolečina.
Običajni rentgenski žarki ne kažejo sklepa hrustanec, sklepna kapsula in izlivi sklepov neposredno. Zato je treba v nekaterih primerih uporabiti dodatne slikovne postopke. Pregled magnetne resonance (MRI) je znan tudi kot slikanje z magnetno resonanco ali slikanje z magnetno resonanco.
Pogosto se uporablja za zgodnje odkrivanje ali izključitev artroze. Prednost pregleda z magnetno resonanco pred rentgenskimi žarki ali računalniško tomografijo je v tem, da se rentgenski žarki pri magnetno resonanci ne uporabljajo. Podroben prikaz bolečega sklepa v magnetni resonanci dobimo z elektromagnetnim merjenjem različne vsebnosti vode v različnih tkivih.
Zaradi tega je pregled z magnetno resonanco še posebej primeren za slikanje spoji z vodo hrustanec, sinovialna tekočina in sluznico. Iz tega razloga je slikanje z magnetno resonanco boljše od slikanja s CT ali rentgenskim slikanjem v primeru poškodb vezi (npr. križna vez ruptura) ali poškodbe ali spremembe sklepnega hrustanca. Preiskave z magnetno resonanco se ne sme opraviti, če ima prizadeta oseba a spodbujevalnik, polževega vsadka, črpalke za droge ali kovinskih drobcev v njegovem telesu. MRI ni mogoče izvesti niti v prvih treh mesecih nosečnost (), v primeru nestrpnosti kontrastnega medija, gotovo ledvice bolezni ali alergije.
CT
Računalniška tomografija (skrajšano: CT) je še posebej dober način slikanja kostnih struktur sklepa. Računalniška tomografija temelji na različni absorpciji rentgenskih žarkov v tkivu. Računalnik zabeleži drugačno absorpcijo in nato pretvori v zelo podrobne slike prereza.
CT pregled se uporablja predvsem ob sumu na zlome kosti (zlome). V okviru osteoartritisa lahko CT preiskava zagotovi pomembne informacije o kostnih spremembah, ki na rentgenski sliki pogosto niso pravilno vidne. Poleg tega lahko s CT preiskavo dobite informacije o procesih prenove kosti zaradi razporeditve obremenitve.
Načeloma pa ima CT preiskava podrejeno vlogo pri diagnoza artroze in je bolj verjetno, da se bo uporabljal za posebna vprašanja o kosti (npr. zlomi kosti, kostni tumorji). CT pregled je kontraindiciran pri nosečnost. Če kontrastni mediji vsebujejo joda se ne sme izvajati tudi v primeru karcinoma ščitnice ali alergij na kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod.
