Številni ljudje trpijo zaradi nelagodja v kolku zaradi kolka osteoartritis v svojem življenju. Posledično so bistveno omejeni v kakovosti življenja. Posledični učinki tudi znatno poslabšajo uspešnost poklicnega dela. Posledica tega je tudi velika gospodarska škoda.
Kaj je artroza kolka?
Shematski diagram razlike med zdravim sklepom, artritis in osteoartritis. Kliknite za povečavo. Kolk osteoartritis je bolezen kolčni sklep v katerem je hrustanec plast med acetabulumom in stegnenico Glava kaže obrabo. Obraba se običajno pojavi zaradi starosti. Lahko pa se pojavi tudi zaradi poškodbe ali bolezni. The hrustanec tkivo deluje kot zaščitna mazalna plast za preprečevanje kosti od drgnjenja drug ob drugega v boleči obrabi. The hrustanec masa je elastika vezivnega tkiva ki ima a voda-stranjevanje premoženja. Skozi naravni proces staranja, elastičnost in voda skladišče se umakne. Analogno vidnemu koža spremembe zaradi nastanka gube, sprememba se zgodi tudi znotraj telesa. Sklepni hrustanci postanejo manjši in hrapavi. Izguba višine hrustanca povzroči tudi zmanjšanje blažilne zmogljivosti. Napredovanje tega degenerativnega razvojnega procesa povzroča funkcionalne omejitve kolčni sklep. Poleg tega narašča bolečina se nastavi, ko se teža položi na prizadeti sklep. Trajanje in intenzivnost bolečina se lahko razlikujejo. Začasno se lahko simptomi celo prej umirijo bolečina se ponovno pojavi, kar se nato zgodi ponoči tudi brez obremenitve.
Vzroki
Vzrok artroze kolka je lahko različnih vrst in ga ni vedno mogoče jasno diagnosticirati. V veliki večini primerov je naravni proces staranja razlog za bolezen. Dedni dejavniki, kot so prirojene deformacije, lahko ta proces pospešijo. Poleg tega bolezni, kot so revmatizem, protin, bakterijske okužbe, pa tudi nekroza stegnenice Glava in osteoporoza je lahko vzročni vzrok za koksartrozo. Tudi nesreče lahko vodi do artroze kolka. Medenica Zlom ali zlom vratu stegnenice z okvaro sklepa lahko sprožilci za nastanek bolezni. To spremeni naravno statiko sklepa in povzroči večjo obremenitev hrustanca. Droge je lahko odgovoren tudi za osteoartritis kolčni sklep. Vztrajno, enostransko preobremenitev kolčnega sklepa v daljšem časovnem obdobju lahko spodbuja kolk artroza. Precej, trajno prekomerno telesno težo enako vodi do tega preobremenitvenega učinka. Poleg tega vzrok za sprožitev kolka artroza lahko pomanjkanje vadbe, kar vodi do nezadostne kri dovod hrustanca. V tem primeru se proizvodnja maziva za hrustanec zmanjša zaradi motenj pasivnega metabolizma.
Simptomi, pritožbe in znaki
Artroza kolka se začne s komaj opaznimi simptomi. Na začetku se pojavijo blage bolečine, ki jih prizadeti opazijo predvsem med telesno vadbo. Po kratkem času se bolečina pojavi tudi v času počitka. Dejavnosti, kot sta izstop iz avtomobila ali plezanje po stopnicah, postajajo vse težje in končno niso več mogoče. Nato spoji boleče tudi v mirovanju in ponoči, bolečina pa pogosto seva v kolena in križ. Osteoartritis kolka spoji kaže predvsem z zagonom bolečine v kolku območje, ki se po nekaj korakih umiri. V naprednih fazah bolečine v sklepih, bolečine v dimljah in se pojavijo bolečine v mirovanju. Gibljivost stegen je močno omejena - pogosto je mogoče noge le z velikim naporom upogniti, iztegniti ali razširiti. Navzven lahko artrozo kolka opazimo po počasni, pogosto nihajoči hoji. Prizadeti se gibljejo veliko počasneje kot ponavadi in si morajo tudi redno odpočiti. V posameznih primerih kolk artroza se lahko kaže z rdečico in oteklino v predelu kolka. Telesne simptome običajno spremljajo tudi psihološke težave, kot so povečana razdražljivost ali depresivno razpoloženje.
Diagnoza in potek
Omejitve v delu kolka, ki jih pogosto spremljajo boleče občutke v predelu noga, hrbtu ali zadnjici pomeni, da se je artroza kolka začela. Če sumite na osteoartritis, se bolnika najprej podrobno zasliši o njegovem življenjskem slogu in zdravstvena zgodovina da bi ugotovili morebitne dedne dejavnike, preobremenitve, poškodbe ali prehranske napake. Temu sledi a Zdravniški pregled za določitev gibljivosti kolka. Obstoječe deformacije sklepov in otekanje kapsul je že mogoče otipati. S pomočjo posebnih tehnik preiskav je mogoče posebej diagnosticirati tudi bolečino, odvisno od gibanja. Nadaljne informacije je mogoče dobiti s postopki slikovnega pregleda. Rentgenski žarki omogočajo razkrivanje slike kolčnega sklepa v več ravninah. Odkrivanje sprememb v sklepnem prostoru je jasen znak obrabe hrustanca. Poleg tega ultrazvok pregled za podporno vizualizacijo mehkih tkiv je lahko koristen pri določanju diagnoze. Specifične, natančne informacije o distribucija in vitalnost sklepnega hrustanca zagotavlja slikanje z magnetno resonanco ali kolka artroskopija skozi majhno sondo kamere. Da bi ugotovili, ali je bakterijska okužba lahko vzrok za artrozo kolka, a kri test je treba izvesti. Če osteoartritis kolka povzroča zagonsko bolečino, na primer po vstajanju zjutraj ali po daljšem sedenju, ta bolečina in okorelost običajno izgine po nekaj gibih. Z napredovalimi boleznimi je mogoče obvladati le krajše razdalje. Šepanje se lahko pojavi tudi med hojo. Bolečina se pojavlja vedno pogosteje kot prekomerna bolečina in se sčasoma pojavi tudi v mirovanju. Ko napreduje obraba hrustanca, sčasoma nastopi popolna togost kolka.
Zapleti
Artroza kolka povzroča bolečino in omejuje bolnikovo gibanje. Kakovost življenja bolezen bistveno zmanjša in oteži vsakdanje življenje prizadete osebe. V večini primerov določenih dejavnosti ali lastnega dela tudi ni več mogoče izvajati. Te omejitve niso redke vodi do duševna bolezen or depresija. Zaradi artroze kolka se bolečina pojavlja predvsem v kolku in v spoji. Ta bolečina se lahko razširi tudi na druge predele telesa in s tem vodi do bolečine v križu, na primer. Niso redki primeri, ko bolniki v vsakdanjem življenju trpijo zaradi motenj hoje in hudih omejitev. Nekatere prizadete osebe potrebujejo pripomoček za hojo ali so v vsakdanjem življenju odvisne od drugih, če to omejuje artroza kolka. Poleg tega se bolečina lahko pojavi tudi ponoči v obliki bolečine v mirovanju, kar povzroči težave s spanjem. Zdravljenje artroza kolka lahko na različne načine in lahko olajša pritožbe. Nadaljnji zapleti se ne pojavijo. Zdravljenje je praviloma vzročno, tako da ga morajo na primer bolniki s prekomerno telesno težo najprej zmanjšati. Poleg tega se lahko uporabljajo tudi proteze. Pričakovana življenjska doba se s to boleznijo ne zmanjša.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Če bok oz bolečine v sklepih je opaženo, da lahko sčasoma narašča intenzivnost artroze kolka stanje. Takoj, ko se simptomi pojavijo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do motenj hoje ali drugih omejitev gibanja, lahko domnevamo, da gre za resno bolezen, ki jo je treba takoj razjasniti. Prizadeta oseba mora hitro pogovor k družinskemu zdravniku in se za nadaljnja pojasnila posvetujte z ortopedom. Če se bolečina pojavi tudi med lažjim fizičnim naporom, se je treba še isti dan posvetovati z zdravnikom. Bolniki, ki trpijo zaradi revmatizem, protin or osteoporoza so še posebej dovzetni za razvoj artroze kolka. Tudi ljudje, ki so imeli hudo bakterijsko okužbo ali trpijo za njo nekroza glave stegnenice. Tudi zdravilo, premalo gibanja in na splošno nezdrav življenjski slog so možni sprožilci bolezni. Kdor se šteje med te rizične skupine, mora takoj obiskati zdravnika z omenjenimi simptomi. V primeru dvoma se lahko najprej obrnete na nujno medicinsko pomoč.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje artroze kolka lahko ohranja sklepe terapija ali zamenjava sklepa, odvisno od ugotovitev bolnika. Pri skupnem ohranjanju terapija, prišlo bi do znatnega zmanjšanja prejšnje obrabe hrustanca. Poleg tega je treba doseči regeneracijo sklepnih površin in rast hrustanca. Če je bolnik pomembno prekomerno telesno težoA prehrana in v vsakem primeru je priporočljivo preiti na uravnoteženo prehrano. V primeru enostranske, trajne preobremenitve kolčnega sklepa ali nezadostne vadbe je treba opraviti tudi vedenjske korekcije. Če so jemala zdravila povzročila artrozo, jih je treba prekiniti. Po drugi strani pa je jemanje zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil lahko v pomoč in razbremenitev. Tehnično ukrepe kot so ortopedski čevlji, ščetke ali povoji so lahko koristni tudi pri zdravljenju stanje s spreminjanjem obremenitve in neusklajenostjo. Prav tako fizično zdravljenje ukrepe kot so toplota oz hladno terapija in fizioterapija lahko podpira. Za začasno lajšanje simptomov je treba injekcijsko zdravljenje z hialuronska kislina je lahko obetaven. V napredni fazi bolezni le kirurški ukrepe lahko pomagam. Omejeno poškodbe hrustanca lahko pogosto popravi kolk artroskopija. Pri tem postopku odstranimo odlomljene koščke hrustanca, tako da ne morejo povzročiti nadaljnje odrgnine. Poleg tega se hrapav, strgan hrustanec gladi. To vodi do pomirjanja sinovialne membrane in do zmanjšanja bolečine v kolku. V primeru naprednejšega uničenja sklepa med operacijo sklep nadomestimo s kolčnimi protezami. Uporabljajo se lahko brezcementne ali cementirane proteze.
Preprečevanje
Številne stvari je mogoče storiti, da se prepreči stanje s pogledom na njene vzroke. Zmanjšanje telesne teže za pet kilogramov lahko močno zmanjša tveganje za artrozo za skoraj 50 odstotkov prekomerno telesno težo oseba. The prehrana naj vsebuje veliko zelene zelenjave in malo rdečega mesa. Toksinom za užitek se je treba popolnoma izogibati. Primerna obremenitev kolčnega sklepa pri poklicu in s športom kot tudi namenske gimnastične vaje oz plavanje so pomembni preventivni ukrepi. Izogibati se je treba nepravilni drži in preobremenitvi. Tipične omejitve gibanja in bolečine je treba opozoriti že v zgodnji fazi in jih pregledati zdravnik. Mnogi ljudje trpijo zaradi artroza kolka, zlasti v starosti, v kateri pride do obrabe hrustančnega sloja. Posledica tega so boleče omejitve gibanja. Če tega razvojnega procesa ni mogoče ustaviti, bo v pomoč le skupna zamenjava.
Porodna oskrba
Pri artrozi kolka je sprva potrebno celovito zdravljenje. Nadaljnja oskrba vključuje redne obiske zdravnika. Odgovorni specialist bo najprej pregledal kolk in se pogovoril s pacientom. To mu omogoča, da dobi idejo o napredovanju bolezni in po potrebi sprejme nadaljnje ukrepe. Pogosto je treba zdravila prilagoditi ali začeti nadaljnjo operacijo. V primeru kroničnih bolezni je zato potrebno stalno zdravljenje. Posamezni simptomi, kot so pojav bolečine ali tipičen sklep in bolečine v dimljah zahtevajo celovito nadaljnjo oskrbo. Stalno bolečino lahko na primer olajšate fizioterapija ali enostavnejši ukrepi, kot so akupunktura in sporočilo. Večinoma te prakse služijo kot podpora, ko so možnosti konzervativnega zdravljenja izčrpane. Če postane očitno negativno napredovanje bolezni s stalnimi težavami pri hoji in slabo držo, je treba izvesti ustrezne priprave. Pacient bo potreboval pomoč kot ščetke, pogosto pa je treba spremeniti službo in spremeniti gospodinjstvo. Nadaljnjo oskrbo artroze kolka izvaja pristojni ortoped ali družinski zdravnik. Po kirurškem posegu se je treba posvetovati tudi z lečečim kirurgom. Na začetku se je treba vsaka dva tedna posvetovati z zdravnikom. Če slednji ne ugotovi zapletov, se lahko sestanke skrajša na vsak mesec, nato na vsake tri mesece in nazadnje na vsakih šest mesecev.
Kaj lahko storite sami
Da bi preprečili dodatno bolečino ali hudo napredovanje bolezni, se izogibajte preobremenjenosti in prekomerni uporabi skeletnega sistema. Nosite ali dvigujte težke predmete. Pri obutvi je treba paziti, da nima visokih pet ali je pretesna. Toga drža v daljšem časovnem obdobju tudi ni ugodna zdravje.Uravnavanje gibov in korekcija enostranskih položajev telesa pomagata pri lajšanju nelagodja. Kolk, medenica in hrbet morajo biti ustrezno zaščiteni pred izpostavljenostjo hladno in osnutki. Prizadete osebe morajo opazovati in paziti na svoje stres meja v primeru artroze. Športne dejavnosti bi morale biti usmerjene k temu, vendar jih po možnosti ne bi smele popolnoma prekiniti. Telesna teža mora biti znotraj normalnih meja. Zdrav in uravnotežen prehrana pomaga okrepiti okostje in stabilizirati imunski sistem. Pri sedečih aktivnostih je treba paziti na ergonomski sedeči položaj. Hkrati je treba higieno spanja optimizirati za uravnotežen nočni počitek. Telo potrebuje dovolj faz počitka in okrevanja, ki naj bodo trdno vključene v vsakdanje življenje. Izbrane fizioterapevtske vaje lahko podpirajo skeletni sistem in blažijo simptome. Vaje je treba izvajati redno in po navodilih usposobljenega osebja.
