Artroza

Sopomenke

Poliartroza, ideopatska artroza, obraba sklepov, odrgnina hrustanca, obraba hrustanca, hondromalacija (mehčanje hrustanca), osteoartritis Angleščina: Osteoarthrosis Medical: Arthrosis deformans

Predstavitev

Artroza je degenerativna sprememba v spoji in njihovi dodatki. V tem okviru ustreza bolečina pogosto se pojavijo omejitve gibanja. Artroza se običajno pokaže brez spremljajočih vnetnih komponent.

Definicija

Izraz artroza na začetku ne pomeni nič drugega kot bolezen sklepov. V medicini pa je artroza opredeljena kot naraščajoča, starostna odrgnina hrustanec v telesu spoji. To hrustanec odrgnine so lahko postopne (latentna artroza) ali pa se lahko spremenijo v bolečo bolezen (aktivirana artroza).

V naprednih primerih pride tudi do sprememb v kosti v bližini sklepa, sklepa sluznicaje sklepna kapsula in mišice, ki obdajajo sklep. Zato artroza kot klinična slika ni omejena na odrgnine hrustanec sam. Na koncu lahko artroza povzroči tudi uničenje sklepa.

Nato sklep izgubi obliko. V tem primeru je pogost opis bolezni tudi izraz artroza deformans. Če se artroza pojavi pri mnogih spoji hkrati se imenuje poliartroza.

Pojavljanje

Prej ali slej lahko vsak človek trpi za artrozo. Celotno človeško bitje je sestavljeno iz biološkega tkiva, ki se skozi leta naravno obrablja. V ortopediji so vzroki bolezni (degenerativne) spremembe v sklepih glavni poudarek vzorcev bolezni, ki jih je treba zdraviti.

Prizadeti so tako moški kot ženske. Vendar pa obstajajo razlike v pogostosti posameznih kliničnih slik. Bolezen se začne zahrbtno, običajno po 50. letu starosti, in napreduje v fazah.

Na začetku je artroza običajno asimptomatska, kasneje se deloma kaže skozi hudo bolečina. Od ustrezne starosti lahko v praktično vseh sklepih opazimo spremembe v smislu artrotične spremembe (obraba sklepov). Zanimivo je, da obseg odrgnine hrustanca ni neposredno povezan s pacientovimi simptomi.

To pomeni, da lahko bolnik z razmeroma majhno odrgnino hrustanca trpi za bistveno več bolečina kot bolnik z bistveno naprednejšo artrozo. Razlog za to je, da odrgnine hrustanca kot take ne povzročajo bolečin. Namesto tega vnetje sluznice (sinovialitis /sinovitis) za to odgovoren sklep, ki ga povzročajo delci hrustanca.

To sproži tudi pregrevanje sklepa in nastanek vode v sklepu (znotraj-sklepno) (sklepni izliv). Artroza lahko prizadene kateri koli sklep. Vendar so najpogostejše spremembe na velikih nosilnih sklepih: obraba hrustanca na teh sklepih ima največji klinični pomen v ortopediji.

Pogostost artroze se s starostjo povečuje. Na splošno je tveganje različno za vsak sklep posebej. Najpogostejši so v padajočem vrstnem redu:

  • Fasetna artroza
  • Artroza kolena (gonartroza)
  • Artroza kolka (koksartroza)
  • Artroza gleženjskega sklepa
  • Artroza metatarsofalangealnega sklepa
  • Artroza sedla palca
  • Artroza prstov
  • Drugi sklepi.