Atrijsko plapolanje

Predstavitev

Govori se o atrijskem trepetanju, ko se preddvorov atrija srce pogodbo za določen čas ali trajno veliko hitreje kot prekati. Običajno atriji in prekati tvorijo usklajeno enoto. Blood teče iz krvnega obtoka telesa in iz pljuč v atrije srce.

Po električnem vzbujanju se atrijske celice krčijo skozi sinusno vozlišče in črpajte kri v prekate. Električno vzbujanje se izvaja iz sinusno vozlišče skozi atrije do AV vozlišče. AV vozlišče oddaja vzbujanje na srce celice prekatov po sistemu poti.

Električna aktivacija povzroči kri-polnjene komore za krčenje in črpanje v telesni obtok. Hkrati se atriji napolnijo z novo krvjo in val električnega vzbujanja aktivira zadnjo srčno celico. Srce je zdaj pripravljeno na nov cikel, ki se znova začne z novim vznemirjenjem in napolnjenimi atriji.

Električno aktivacijo srčnih celic nadzorujeta oba sinusno vozlišče in AV vozlišče, pri čemer AV vozlišče oddaja ritem sinusnega vozla v prvi prioriteti. Če sinusno vozlišče odpove, lahko AV vozlišče nastavi svoj ritem. Ta sistem je namenjen ustvarjanju in zagotavljanju pravilnega ritma, ki ga je mogoče prilagoditi zunanjim zahtevam.

Normalni ritem tega procesa ustvarja utrip 60 - 80 utripov / minuto v mirovanju. V primeru atrijskega trepetanja se atrijske celice aktivirajo same in jih sinusno vozlišče ne povzroča več. Ta postopek lahko sproži tako imenovani mehanizem ponovnega vstopa.

V tem primeru se vzbujanje ne pojavi centralno na sinusnem vozlu, temveč na drugem območju preddvorja. Ta aktivacija se prenaša tudi v vse celice atrija. To lahko vodi do pospeševanja ritma, tako da se utrip poveča na 200 - 350 utripov / minuto.

V tem primeru se govori o »trepetanju« preddvorov. Zaradi narave AV vozlišča se ta hitra frekvenca v večini primerov ne prenaša v prekata v razmerju 1: 1, temveč le vsak 2. ali 3. utrip. To tudi poveča frekvenco srčnega utripa, vendar ne tako močno kot v preddvoru.

Atrijsko trepetanje pogosto sprožijo organske bolezni srca. Oboje atrijsko trepetanje in atrijska fibrilacija povzročajo moteno širjenje vzbujanja znotraj atrij. Krožno vzbujanje znotraj preddvorov povzroči povečano krčenje preddvorov in običajno tudi prekatov.

Za razliko od atrijsko fibrilacijo, prenos vzbujanja iz preddvorov v prekat je običajno reden. Na primer, vsako drugo ali tretje vzbujanje se prenese v prekate. V atrijsko fibrilacijo, ta prenos vzbujanja je nepravilen.

Poleg tega atrijsko trepetanje povzroči jasno določeno širjenje vzbujanja, pri čemer se atriji vzbujajo pravilno. Poleg tega je atrijsko trepetanje običajno povezano s tipično ugotovitvijo EKG. Namesto ravne izoelektrične črte je prikazan značilen "žagast vzorec". Medtem ko ima ablacija katetra večjo verjetnost uspeha pri tipičnem atrijskem flutterju, atrijsko fibrilacijo pogosto kaže boljši odziv na zdravila. Prehod med atrijsko trepetanje in atrijska fibrilacija mogoče.