Atrijska fibrilacija

Predstavitev

Pri atrijski fibrilaciji naš srce se iz različnih razlogov »ne sinhronizira« in nepravilno bije. Približno 1-2% celotnega prebivalstva trpi za to boleznijo, zaradi česar je atrijska fibrilacija najpogostejša trajna bolezen srčna aritmija. Nezdravljeno tveganje za resne posledice, kot je a kap, se izjemno poveča.

EKG je najpomembnejše orodje za postavitev diagnoze, saj so značilne spremembe atrijske fibrilacije zelo pogoste. Prej ko so bili sprejeti terapevtski ukrepi, kot je električna kardioverzija ("elektrošok"), bolj verjetno je, da je naša srce se bo vrnil v želeni ritem. Skoraj v vseh primerih morajo prizadeti jemati tudi zdravila, da jih »razredčijo kri".

Običajno so vsi oddelki našega srce sodelujte kot dobro vajena ekipa. To ustvarja reden ritem srčnega utripa. "Glavni generator ure" za to je majhno živčno vozlišče v steni desni atrij - za sinusno vozlišče.

Od tam se električno vzbujanje prenaša na druge živčne točke in vlakna (npr. AV vozlišča) znotraj srčne mišice. Tako nastane usmerjen vzbujevalni val, tako da se preddvori in prekati stikajo drug za drugim in črpajo kri v naš obtok. Po drugi strani pa pri atrijski fibrilaciji srce "izstopi iz ritma".

Iz različnih razlogov neusklajeno ali neusmerjeno električno vzbujanje "kroži" v atrijih. Posledično atriji delujejo neodvisno od prekatov in jih ne morejo več podpirati pri njihovi črpalni funkciji. Zaradi kaotičnih krožnih vzbujanj se preddvorji degenerirajo v hitro zaporedna trzanja in "utripajo".

Na srečo se vsi ti napačni električni impulzi ne prenašajo v prekate, sicer bi bil rezultat smrtno nevarna ventrikularna fibrilacija! Odgovorna živčna točka je AV vozlišče v srčnem pretinku, ki služi kot nekakšen "filter" in v idealnem primeru prenaša le nekaj motečih vzbujanj v prekate. Ko se trajanje atrijske fibrilacije povečuje, lahko opazimo spremembo celic srčne mišice in njihovih električnih lastnosti. Strokovnjaki nato govorijo o "preoblikovanju srca", kar znatno oteži terapijo.