Aura
Aura v a migrena je čas pred dejansko migreno bolečina je čutiti. Ta čas se kaže z ekstremnimi motnjami zaznavanja, motnjami vida, ravnovesje motnje, nevrološke okvare in govorne motnje. Vidno polje je omejeno, zaznavanje zamegljeno ali so vidni samo njegovi deli.
Poleg tega lahko pride do spremenjenega občutka na dotik in občutljivosti na dotik. Mravljinčenje, možni mišični primanjkljaji so nevrološke motnje, zato a migrena bolnika zdravi nevrolog. Fazo avre vsak bolnik zazna in občuti drugače.
Prav tako se ne pojavi na enak način pri vseh migrena. Nekateri bolniki, ki trpijo zaradi migrene, avre sploh ne čutijo, zato se migrena deli na migreno z avro in migreno brez avre. Ko se pojavijo simptomi avre, a migrena napad sledi.
Na podlagi opozorila lahko bolnik že sprejme ustrezne ukrepe, tj. Zapusti službo, gre domov, se izogne vožnji itd. Po avri pa migrena napad ni nujno; morda je bil samo znanilec. Na splošno je aura in migrena napad ni mogoče izogniti, vendar se je treba izogibati ustreznim sprožilnim dejavnikom.
Napad / trajanje migrene
Napad migrene je lahko z znaki ali brez njih. V primeru znakov (avra) ima pacient tik pred napadom migrene spremembe v zaznavanju, motnje vida, ravnovesje težave ali preprosto občutek šibkosti. Kot smo že omenili, lahko tudi čutimo simptome avre, vendar jim ne sledi napad migrene.
Poleg tega pri nekaterih bolnikih, ne glede na kombinacijo migrenskega napada z avro, izjemna utrujenost, pogosto zehanje ali prezgodnji hrup in občutljivost na svetlobo v dneh pred migrenskim napadom kažejo, da se bo napad migrene zgodil. Trajanje napada migrene se od pacienta do pacienta razlikuje in traja od nekaj ur do 3 dni. Prej ko bolnik opazi migrenski napad, prej lahko sprejme ustrezna zdravila za zmanjšanje učinka. Poleg tega lahko zunanji vplivi, kot so svetloba, hrup in stres, poslabšajo napad ali pa simptome hitreje premagamo z zmanjšanjem dejavnikov. Ker je bolnik z migreno že leta senzibiliziran, si lahko pravočasno razlaga svoje znake in dovolj pogosto dovolj zgodaj ustavi svojo trenutno dejavnost in išče počitek.