Bakterijska vaginoza v nosečnosti
Bakterijska vaginoza se lahko pojavijo tudi med nosečnost. V tem primeru je zdravljenje še posebej pomembno, ker obstaja jasna povezava med njimi bakterijska vaginoza in pojav prezgodnji porod. Tveganje za splav se tudi poveča.
Še posebej v zadnjem trimesečju nosečnost, tveganje za prezgodnji porod se poveča za bakterijska vaginoza. Verjetno vodi do prezgodnjega poroda in prezgodnjega pretrganja mehurja zaradi različnih mehanizmov. Eden od možnih vzrokov je povečana tvorba t.i. prostaglandini, ki nastanejo med vnetnimi reakcijami.
Kot nadaljnji zaplet lahko bakterijska vaginoza povzroči sindrom amnijske okužbe. To je okužba s plodovnica, kar lahko privede do življenjsko nevarne okužbe novorojenčka. Poleg tega lahko povzroči sindrom amnijske okužbe kri zastrupitve pri materi in je zato zelo resen zaplet bakterijske vaginoze med nosečnost.
Vendar ima lahko bakterijska vaginoza resne posledice ne le med nosečnostjo, ampak tudi po njej. Zlasti po rezanju cesarske ali presredka lahko povzroči okužbe in celjenje ran motnje maternice. Bakterijsko vaginozo zato zdravimo tudi, če ne povzroča simptomov.
Takoj, ko med preventivnimi pregledi zaznamo kalček, ga zdravimo z antibiotiki. Terapija se izvaja v prvo trimesečje nosečnosti z vaginalno kremo, ki vsebuje klindamicin. V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, tako kot zunaj nosečnosti, se zdravljenje zdravi z metronidazolom in klindamicinom v obliki tablet. Če grozi prezgodnji porod, je treba vzeti velike odmerke antibiotiki, in sicer metronidazol in eritromicin, se uporabljata za zdravljenje.
Vsi članki v tej seriji:
