Opredelitev - Kaj je bakterijska vaginoza?
Bakterijska vaginoza je prenaseljenost nožnice s tako imenovano patogeno kalčki. Ti kalčki delno jih najdemo v vaginalni flori, delno pa se prenašajo med spolnim odnosom. Če je naravna flora nožnice neravnovesna na škodo pomembne mlečne kisline bakterije nožnice, drugo kalčki lahko lažje kolonizirajo. To neravnovesje spremeni pH vrednost nožnice. To je pomembno merilo za bakterijsko vaginozo.
Pridruženi simptomi
Mnoge ženske bakterijske vaginoze sploh ne opazijo, ker ni nujno, da povzroča simptome. Če pa so simptomi prisotni, skoraj vedno opazimo spremembo izcedka iz nožnice. Izcedek je običajno redek ali penast in sivkasto bel do rumen.
Neprijeten, ribji vonj je zelo značilen tudi za bakterijsko vaginozo. Vonj povzroča razgradnja beljakovin z bakterije. Drugi simptomi so precej redki, vendar so lahko prisotni.
Te vključujejo gori, bolečine v nožnici med spolnim odnosom, znano kot dispareunija. Burning kadar sta možna tudi uriniranje in nožnični srbenje. Splošni simptomi, kot so povišana telesna temperatura in nižje bolečine v trebuhu bolj verjetno kažejo na naraščajočo okužbo, kot je maternična oz vnetje jajčnikov. Niso pa značilne za bakterijsko vaginozo.
Vzroki - Kako se razvije bakterijska vaginoza?
Vzroki za bakterijsko vaginozo niso popolnoma razumljeni, vendar obstaja nekaj mehanizmov, ki spodbujajo njen razvoj. Najprej je torej pomembno razumeti, kako deluje zdrava vaginalna flora. Naravna vaginalna flora vsebuje tako imenovano bakterije.
To so mlečnokislinske bakterije, ki so odgovorne za kisel pH nožnice. Kisla vrednost pH vagino varuje pred naraščajočimi okužbami. Različni dejavniki, kot so pogosti spolni odnosi, nepravilna ali pretirana intimna higiena, antibiotična terapija in vnos tujkov (npr. Spolnih igrač), lahko spremenijo vaginalno floro.
Čeprav so pogosti spolni odnosi in pogosto menjavanje spolnih partnerjev med dejavniki tveganja za bakterijsko vaginozo, v običajnem smislu to ni spolno prenosljiva bolezen. Spremembe v nožničnem okolju vodijo do večkratnega razmnoževanja klic, ki so že prisotne v vagini, ali klic, ki so se začasno naselile. The ravnovesje potem ni na strani naravne flore, temveč na strani patogenih mikrobov.
Pri bakterijski vaginozi neravnovesje v bakterijski kolonizaciji nožnice povzroči neprijetne simptome, kot so srbenje in gori. V to klinično sliko so vključeni različni patogeni. To so patogeni, ki so tako ali tako prisotni v nožnici, ali patogeni, ki vagino le začasno kolonizirajo.
Verjetno najpogostejši klic, ki povzroča bakterijsko vaginozo, je bakterija Gardnerella vaginalis. Ta paličasta bakterija spada v naravno vaginalno floro. Če je ravnovesje je motena, Gardnerella vaginalis se stokrat poveča in povzroči nelagodje.
Poleg te bakterije v bakterijski vaginozi najdemo tudi več drugih patogenov, na primer Mobiluncus ali Prevotella. Vendar pa se število bakterij, ki so zelo pomembne za zdravo vaginalno floro, zmanjša. Natančni vzroki za pojav - zlasti za ponavljajoči se pojav - bakterijske vaginoze še niso popolnoma pojasnjeni.
Vendar pa obstajajo številni dejavniki tveganja, ki lahko spodbujajo bakterijsko vaginozo. Pogosti menjavi spolnih partnerjev in pogosti, zlasti nezaščiteni spolni odnosi so pomembni dejavniki tveganja. Vendar spolni stik ne vodi do prenosa zarodka, ki povzroča bolezen, ampak se zdi, da vodi do neravnovesja v nožnični flori na drugačen način.
Drugi dejavniki tveganja so pogosto izpiranje nožnice in uporaba kozmetičnih izdelkov v intimnem predelu. Zdi se, da sta stres in nizek socialni status povezana tudi s povečano incidenco bakterijske vaginoze. Poleg tega se po sistemski terapiji z antibiotiki pogosteje pojavlja bakterijska vaginoza.
Zdravljenje z antibiotiki lahko povzroči neželen stranski učinek na nožnični flori. Tako se mikrobi, kot je garnderella vaginalis, lažje nenadzorovano razmnožujejo. Pomanjkanje estrogena, kakršno se pojavi med Menopavza or puerperij, je tudi dejavnik tveganja za bakterijsko vaginozo.
Vsi članki v tej seriji:
