Barvna slepota: vzroki, simptomi in zdravljenje

Barva slepota je ena izmed motnje barvnega vida in je lahko prirojena ali pridobljena. Motnje barvnega vida, ki se včasih imenujejo motnje občutka barv, vključujejo pomanjkanje barvnega vida in različne oblike barv slepota. Prirojena barva slepota ostaja stalna v svojem poteku in se ne poslabša. Pridobiti motnje barvnega vidavendar pa se lahko napredovanje poslabša brez zdravljenja.

Kaj je barvna slepota?

Obstajajo tri vrste barvna slepota. Pri ahondroplaziji je popolna barvna slepota. Prizadeti posamezniki lahko vidijo samo črno-belo in sive odtenke. Delno barvna slepota, imenovana tudi monokromazija, je, kadar prizadeta oseba lahko zazna samo eno barvo. Dikromazija je tudi delna barvna slepota. Vendar v tej obliki prizadeti zamenjajo dve barvi med seboj. Zato je dikromazija razdeljena na tri podskupine. Rdeča slepota je takrat, ko rdeče barve ni mogoče zaznati in jo zato zamenjamo z zeleno barvo. Pri zeleni slepoti prizadeti človek ne zazna zelene barve in jo zamenja z rdečo barvo. Če je prisotna modra slepota, modre barve ni mogoče pravilno zaznati in jo zato zamenjamo z rumeno. Barvna slepota je običajno prirojena in se podeduje na spol povezan način. Najpogostejša oblika je zelena slepota. Modra slepota in popolna barvna slepota sta izjemno redki.

Vzroki

Barvna slepota je lahko prirojena ali pridobljena. V večini primerov je prirojena stanje. Vendar pa obstaja več bolezni optični živec ali mrežnice, ki lahko povzroči barvno slepoto. Barve zaznamo s pomočjo zelo specifičnih senzoričnih celic, imenovanih storži. Obstajajo tri različne vrste storžkov, na katerih se nahajajo trije različni barvni pigmenti. L stožci zaznavajo rdečo barvo, M stožci zeleno in S stožci modro barvo. Z mešanjem teh treh osnovnih barv se v. Ustvarijo vsi vidni odtenki možganov. Če je zaznavanje moteno v enem ali celo vseh storžkih, pride do barvne slepote.

Simptomi, pritožbe in znaki

Izraz barvna slepota se uporablja predvsem pogovorno in se dejansko nanaša na nezmožnost razlikovanja med rdečo in zeleno barvo. Tako prizadeta oseba na splošno ni slepa za vse barve, temveč pretežno za dve glavni barvi. Druge barve zaznavamo s sivo meglico, vendar jih je mogoče ločiti med seboj. Simptomatično je opaziti, da imajo prizadete osebe že težave otroštvo za razlikovanje rdečih od zelenih predmetov. Pojav se običajno pojavi na otroških risbah, na katerih otrok izbere barvo, ki se odraslemu zdi dražilna ali ustvarjalna. Ob natančnejšem pregledu se običajno razkrije nezmožnost vidnega zaznavanja. Nezmožnost razlikovanja barv med seboj povzroča določene težave v vsakdanjem življenju, vendar jih je običajno mogoče zlahka nadomestiti na druge načine. Na primer prizadete osebe ne morejo razlikovati nezrelih jagoda iz zrele jagode, zato potrebujejo pomoč pri izbiri. Barvna slepota ne vpliva na sposobnost vožnje odraslih, saj lahko faze semaforja zaznamo na podlagi zaporedja. Tudi pri izbiri primernih oblačil je pogosto potrebna pomoč, označevanje barv v omari ali razvrščanje barv tu izboljša. Barvna slepota ni bolezen, ne vodi do nadaljnjega poslabšanja vida in je precej anatomska značilnost. Večina prizadetih ljudi se v vsakdanjem življenju dobro spopada.

Diagnoza in potek

Barvno slepoto lahko diagnosticiramo z dvema različnima metodama. Prvi način je preveriti barvni občutek s pomočjo posebnih barvnih kart, Ishihara kart. Na teh deskah so različne številke, sestavljene iz barvnih lis. Tudi ozadje je opazno, vendar v drugi barvi. Številke in ozadje pa imajo enako svetlost. Bolniki z barvno slepoto številk sploh ne prepoznajo ali pa jih prepoznajo napačno. Z oceno rezultatov na različnih ploščah lahko zdravnik ugotovi, katera oblika barvne slepote je prisotna. Druga možnost diagnoze je tako imenovani anomaloskop, to je vrsta cevi, skozi katero pacient gleda dvodelni testni disk. V spodnjem delu diska je prikazan določen rumen odtenek, katerega svetlost je mogoče spremeniti. V zgornjem delu testnega diska mora bolnik posnemati rumeni ton, ki ga prikazuje mešanje rdeče in zelene barve. Na podlagi pacientovega rezultata mešanja lahko zdravnik diagnosticira določeno obliko barvne slepote. Vse prirojene oblike barvne slepote ostajajo nenehno v svojem napredovanju. Pri barvni slepoti se simptomi močno razlikujejo glede na vzrok. Najpogosteje se motnje vida pojavijo v rdeče-zelenem območju. Na žalost ni učinkovitega terapija za prirojeno barvno slepoto. V pridobljenih oblikah so druge motnje vzročno odgovorne za motnje vida. V večini primerov so to bolezni optični živec ali mrežnice. Glede na vzročno bolezen so lahko okvarjene tudi druge vidne funkcije.

Zapleti

Pri barvni slepoti se pojavi veliko različnih zapletov. Običajno lahko bolnik vodi običajno življenje tudi z barvno slepoto in je komaj prizadet pri svojem delovanju in dejavnostih. Vendar v primeru prirojene barvne slepote ni znanega zdravila. V tem primeru mora bolnik s simptomom živeti celo življenje. Zapleti so lahko predvsem psihološke narave in vodi do zmanjšane samozavesti. V nekaterih primerih prizadeta oseba ne more opravljati določenih poklicev ali aktivno sodelovati v cestnem prometu. Nevarnost nesreče se nekoliko poveča tudi zaradi barvne slepote. Če pa se nesreče ali druge poškodbe ne zgodijo, se pričakovana življenjska doba zaradi barvne slepote ne zmanjša. Zaradi barvne slepote so nekatere dejavnosti v vsakdanjem življenju težje, vendar jih je mogoče obvladati z vajami. Če se med boleznijo pojavi barvna slepota, jo je v nekaterih primerih mogoče izboljšati ali popolnoma pozdraviti. Vendar se osnovna bolezen vedno najprej zdravi. Barvna slepota sama po sebi ne vodi do posebnih zdravstvenih zapletov.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Barvna slepota praviloma ne zahteva obiska zdravnika. Simptomi barvne slepote se sčasoma ne poslabšajo in jih na žalost ni mogoče zdraviti. Če pa bolezen ni prirojena, ampak pridobljena, se obisk zdravnika morda splača izogniti nadaljnjim zapletom. Če se simptomi povečajo ali če se poleg barvne slepote tudi bolnikov vid negativno razvije, se je treba posvetovati z zdravnikom. To lahko privede do različnih pritožb, na primer do tančice ali celo dvojnega vida. Pregled in zdravljenje barvne slepote običajno opravi zdravnik oftalmologa. V nekaterih primerih lahko barvno slepoto popolnoma pozdravimo z diagnozo osnovne bolezni. Vendar se ti primeri pojavijo zelo redko. V primeru okvara vida, vizualni pripomoček je treba ves čas nositi, da ne bi še naprej spodbujal te okvare vida. Še posebej pri otrocih morajo biti starši pozorni na pravilno nošenje vida pomoč. Praviloma to stanje ne vpliva ali zmanjšuje bolnikove kakovosti življenja.

Zdravljenje in terapija

Če je barvna slepota ali motnja barvnega vida prirojena, še ni metode zdravljenja, ki bi jo pozdravila. Če je vzrok druga bolezen, ukrepe se lahko zdravijo z njimi. V nekaterih primerih to omogoča tudi zmanjšanje ali celo zdravljenje barvne slepote.

Obeti in napovedi

Napoved barvne slepote je vezana na obseg prisotne okvare in vzrok bolezni. V primeru prirojene motnje vida ni mogoče spremeniti barvne slepote kljub sodobni medicinski terapiji. Manjkajoče vizualne celice, ki omogočajo barvni vid, niso nastale med razvojnim procesom zarodkov iz genetskih razlogov. Če se med življenjem pridobi barvna slepota, se lahko razvije nadaljnje poslabšanje ostrine vida. To še posebej velja za prizadete posameznike, ki ne poiščejo zdravniške oskrbe. Glede na obseg okvare je treba očala, uporaba lup ali daljnogleda lahko izboljša vid. Z optimalno izpostavljenostjo svetlobi in prisotnostjo dvobarvnega vida lahko dosežemo blaženje simptomov. V posameznih primerih imajo pacienti, ki trpijo zaradi nevrološkega vzroka za barvno slepoto, možnost okrevanja. Če bodo zdravniki v obsežnih pregledih našli razlog za okvare, obstaja možnost za ozdravitev. Če je vzrok mogoče zdraviti ali odpraviti s kirurškim posegom, ima bolnik dobro prognozo. Po nekaj mesecih terapija, se lahko vrne običajni vid. Podobno lahko pri bolnikih s travmo oz šok.

Preprečevanje

Ker je barvna slepota v večini primerov prirojena bolezen, preventiva ni mogoča ukrepe proti pojavu bolezni. Bolezen se deduje na spol odvisen način. Moški so pogosteje prizadeti kot ženske. Zato je smiselno zgodnjo diagnozo, če obstaja dedna nagnjenost k pojavu barvne slepote.

Spremljanje

V primeru barvne slepote so možnosti za naknadno oskrbo izredno omejene. Običajno to stanje ni mogoče zdraviti, zato morajo prizadeti posamezniki s to pritožbo živeti do konca življenja. Le v zelo redkih primerih je barvno slepoto mogoče zdraviti ali izboljšati. Pri tej bolezni se samozdravljenje ne zgodi, čeprav barvna slepota ne zmanjša pričakovane življenjske dobe prizadete osebe. Prej ko je bolezen prepoznana, boljši je nadaljnji potek te pritožbe. Prizadete osebe so zaradi te bolezni večinoma odvisne od pomoči drugih ljudi v življenju, tako da v vsakdanjem življenju niso premočno omejene. V tem okviru ljubeča in skrbna podpora lastne družine ali prijateljev zelo pozitivno vpliva na potek bolezni. To lahko tudi prepreči depresija ali druge možne psihološke težave, ki lahko negativno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe. Koristni so lahko tudi stiki z drugimi bolniki z barvno slepoto. To pogosto vodi do izmenjave informacij, ki lahko močno olajša vsakdanje življenje. Če je barvna slepota prirojena, a genetsko svetovanje je včasih koristno v primeru obstoječe želje po otroku.

Kaj lahko storite sami

V očesni mrežnici so na območju najostrejšega vida trije različni fotoreceptorji v obliki stožca, makula, od katerih je vsak posebej občutljiv na modro, zeleno in rdečo svetlobo. Na preostalem območju mrežnice so v glavnem paličasti fotoreceptorji, ki zaznavajo izredno šibko svetlobo in so izjemno občutljivi na premikajoče se predmete na obrobju. Pravo barvno slepoto, pri kateri ena ali več vrst storžkov za barvni vid popolnoma odpove zaradi genetskih predispozicij ali drugih dejavnikov, je treba ločiti od pogostejšega pomanjkanja barv. Pomanjkanje barve je prisotno, če na primer stožci za rdečo ali zeleno kažejo zmanjšano vidnost. Učinkovitih terapij za prirojeno barvno slepoto (še ni). Prirojena barvna slepota se skozi življenje ne spreminja. Če gre za pridobljeno barvno slepoto, je potek odvisen od vzročnih dejavnikov. Če jih je mogoče odpraviti, ni pričakovati nadaljnjega poslabšanja vida, pa tudi resnih izboljšav, ker se okvarjeni fotoreceptorji ne morejo regenerirati. Samopomoč ukrepe vključujejo usposabljanje, ki uči, kako razlagati izjave iz sekundarnih svetlobnih informacij. Na primer, osvetljena rdeča luč na semaforju je vedno zgornja luč, zelena pa vedno spodnja. Če običajna osvetlitev na zadnjem delu avtomobila nenadoma zasveti svetleje, je to zavorna luč.