Izdelki
Benzalkonijev klorid je na voljo v prodaji kot zdravilna učinkovina v obliki pastile, kot raztopina za grgranje, kot gel in kot razkužilo, med ostalimi. Kot konzervans, se pogosto dodaja v farmacevtske izdelke za solze, pršila za nos, nos kapljice in vdihavanje Rešitve za astma in KOPB zdravljenje. Najdemo ga tudi v izdelkih za osebno nego.
Struktura in lastnosti
Benzalkonijev klorid je površinsko aktivna kvaternarna amonijeva spojina. Je mešanica alkilbenzildimetilamonijevih kloridov, katerih alkilni del vsebuje C8- do C18 verige. Benzalkonijev klorid je prisoten v obliki bele do rumenkasto bele barve prahu ali kot želatinasto rumenkasto bele koščke. Snov je higroskopna, milna na dotik in zelo topna v voda. Vodna raztopina ob stresanju tvori močno peno.
učinki
Benzalkonijev klorid je protibakterijski in protivirusni proti nekaterim ovojnicam virusi (npr. herpes virus, hepatitis Virus B, vplivajo virus). Manj učinkovit je proti gramnegativu bakterije, glive in spore. Nekateri viri mu pripisujejo tudi protiglivične lastnosti. Učinki so posledica motenj celična membrana prepustnost ter delovanje beljakovin in encimov.
Indikacije za uporabo
Terapevtske indikacije:
- Lokalna dezinfekcija, na primer pri vnetju usta in grlo, kajti koža razkuževanje.
- Kot spermicid za kontracepcijo, glej pod tamponi z benzalkonijevim kloridom.
Farmacevtska pomožna snov:
- Kot konzervans za zdravila.
Kontraindikacije
Benzalkonijev klorid je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti. Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.
Interakcije
Benzalkonijev klorid inaktivira beljakovin, serum in pus. Mila, porozni materiali, kot so guma, bombaž in pluta, ter umetne snovi in lipidov lahko zmanjša učinkovitost. Benzalkonijev klorid se lahko pritrdi na mehko kontaktne leče. Zato pri dajanju leč ne smete nositi solze ki vsebuje konzervans. Odstraniti jih je treba in jih znova vstaviti šele 15 minut po nanosu.
Neželeni učinki
Benzalkonijev klorid je znan po svojih koža-dražilne lastnosti. Ali povzroča tudi alergijske reakcije, je v literaturi sporno (Basketter in sod. 2004). Na oko lahko benzalkonijev klorid povzroči motnje roženice (keratitis punctata, toksični ulcerozni keratitis). Drugi neželeni učinki, kot so suhe oči histološke spremembe pa so povezane z benzalkonijevim kloridom (npr. Rasmussen et al., 2014). Zaradi škodljivi učinki, solze brez konzervansov se zdaj tržijo. Sem spadajo monodoze in posebej zasnovane stekleničke s kapalko, katerih vsebina med uporabo ni onesnažena (npr. Sistem ABAK, sistem COMOD). Benzalkonijev klorid je bil povezan tudi z razvojem ali poslabšanjem rinitis medicamentosa, ali "odvisnost" od dekongestivni pršila za nos. Lahko vpliva na nosna sluznica. Benzalkonijev klorid se uporablja tudi kot konzervans za vdihavanje Rešitve in astma in KOPB kot smo že omenili. V literaturi so poročali o primerih paradoksalnega bronhospazma, pripisanega konzervansu (George et al., 2017). Kot alternativa so na voljo tudi enkratni odmerki brez konzervansa. Če povzamemo, zdi se smiselno, da prednostno izdajate zdravila ali uporabljate zdravila brez konzervansa zaradi potenciala škodljivi učinki.
