Beta-2 mikroglobulin

Beta-2-mikroglobulin (sopomenke: β2-mikroglobulin, β2-Mi) je beljakovina (beljakovine, molekulska masa, približno 12,000), ki se uporablja kot tumorski marker*, za ledvično diagnozo in kot parameter napredovanja pri okužbi s HIV. Je glomerularno filtriran in 99.8% tubularno reabsorbiran. Če je okvarjena glomerulna filtracija, se beta-2-mikroglobulin poveča v serumu; če je okvarjena funkcija tubulov, se poveča izločanje beta-2-mikroglobulina z urinom (= beljakovinski marker funkcije tubularne reabsorpcije). Tako je tudi eden od označevalcev beljakovin v urinu. Ti omogočajo diferenciacijo in spremljanje nefropatij (ledvice bolezni). HWZ beta-2-mikroglobulina je 40 minut. * Tumorski markerji so endogene snovi, ki jih tvorijo tumorji in jih je mogoče zaznati v kri. Lahko so indikator maligne (maligne) novotvorbe in se uporabljajo kot nadaljnji test pri rak spremljanje

Postopek

Potreben material

  • Krvni serum
  • 24 ur urina

Priprava pacienta

  • Ni potrebno

Moteči dejavniki

  • Ne poznano

Normalna vrednost - krvni serum

Standardna vrednost v mg / l
Starost <3 meseca (LM) 2,8-3,4
3. LM - 1. leto življenja (LY). 1,8-2,2
Otroci 1,4-1,6
Izobraževanje odraslih 0,8-2,4
> 60. LY <3,0

Normalna vrednost - 24 ur urina

Normalna vrednost v μg / l <300

Indikacije

  • Sum na maligne (maligne) novotvorbe: limfoproliferativne motnje (plazmocitom (multipli mielom), kronična limfocitna levkemija (CLL), neHodgkinov limfom (NHL), Burkittov tumor, Hodgkinov limfom, odrasla oseba akutna limfoblastična levkemija (VSE)).
  • Spremljanje malignih (malignih) novotvorb (glej zgoraj).
  • Sum nefropatij (ledvice bolezen).
  • Pri nefropatijah za oceno hitrosti glomerulne filtracije (GFR; filtrirna sposobnost ledvic), zlasti pri otrocih.
  • Preverjanje funkcionalnosti ledvice presaditve.
  • Parametri napredovanja pri okužbi s HIV

Razlaga

Interpretacija povečanih vrednosti

  • Maligne bolezni (maligne novotvorbe), kot so:
    • Limfoproliferativne motnje (plazmocitom (multipli mielom), kronična limfocitna levkemija (CLL), ne-Hodgkinov limfom (NHL), Burkittov tumor, Hodgkinov limfom, odrasla akutna limfoblastna levkemija (ALL)) [pri levkemijah in limfomblih je beta-2 prognostični parameter]
  • Nefropatije (ledvične bolezni), kot so:
    • Okvara ledvične funkcije (motena GFR / hitrost glomerulne filtracije) / ledvična insuficienca (ledvična šibkost) [pri ledvični insuficienci se beta-2 mikroglobulin poveča za faktor 10-50].
    • Pyelonefritis (ledvično vnetje medenice) - s povečanimi vrednostmi v zbranem urinu pri nosečnicah [vrednosti> 300 mg / l: Va okužba zgornjih sečil; vrednosti <300 mg / l: pielonefritis malo verjetno].
    • Poškodba tubularne ledvice [povečanje beta-2-mikroglobulina v zbiralnem urinu]
    • Zmanjšanje GFR [zvišanje beta-2-mikroglobulina v serumu; ocena ledvične funkcije z beta-2-mikroglobulinom je možna le, če so izključene druge (limfoproliferativne) bolezni]
  • Preverjanje funkcionalnosti ledvične presaditve [normalizacija beta-2-mikroglobulina kot znak funkcionalnosti].
  • Okužba s HIV - z določitvijo ß2-mikroglobulina je mogoče dati izjavo o verjetnem pojavu AIDS v primeru povišanih ravni [ravni beta-2-mikroglobulina v serumu> 5.0 mg / l → visoko tveganje za razvoj aidsa v 3 letih]
  • Zastrupitev s težkimi kovinami / zastrupitev s težkimi kovinami, npr kadmija (s povišanimi vrednostmi v zbranem urinu).

Interpretacija znižanih vrednosti

  • Ni pomembno za bolezen

Nadaljnje opombe

  • Marker beljakovine v urinu so:
    • Albumin - molekulska masa (MG) 66,000; marker za glomerulno proteinurijo (povečano izločanje beljakovin z urinom zaradi poškodbe glomerule (ledvičnega telesa)).
    • Transferin - 90,000 MG; marker za glomerulno proteinurijo.
    • Imunoglobulin G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; marker za neselektivno glomerulno proteinurijo (kaže na hudo glomerulno okvaro).
    • Alfa-1-mikroglobulin - 33,000 XNUMX MG; marker tubularne proteinurije (omejitev tubularne reabsorpcijske funkcije).
    • Alfa-2-makroglobulin.- 750,000 XNUMX MG; marker za postrenalno proteinurijo, ki jo povzroča krvavitev (npr. kamni, okužbe, poškodbe, tumorji).