Biologics
Biologics (znani tudi kot biološki ali biofarmacevtski izdelki) so zdravila, ki so zelo podobna ali podobna telesnim beljakovin. V primeru Crohnova bolezen, Na primer, protitelesa se uporabljajo za napad na zelo specifične celice ali celo samo na molekule telesa in se tako borijo proti vnetjem. Adalimumab in Infliximab, ki sta oba usmerjena proti vnetnemu mediatorju TNF.
Prav tako so na novo odobreni pripravki Vedolizumab, protitelo proti določeni beljakovini nekaterih imunskih celic, in Ustekinumab, ki je usmerjen proti vnetnim mediatorjema Interlevkin-12 in Interlevkin-23. Od teh dveh biologija na trgu je šele pred kratkim, je na voljo malo podatkov o dolgoročnih učinkih ali neželenih učinkih, če jih jemljemo dlje časa. Prednost vsega omenjenega biologija je, da imajo razmeroma malo neželenih učinkov, saj imajo v telesu le zelo specifično tarčo in v najboljšem primeru ne vplivajo na druge celice in molekule.
Kljub temu, protitelesa lahko sprožijo tudi določene neželene učinke. Pomemben stranski učinek je možen pojav alergijskih reakcij. Biološka zdravila običajno proizvajajo drugi organizmi in niso človeškega izvora. Zato se lahko pojavijo imunske reakcije na "tuje" strukture.
Zdravila v remisiji
Za ohranitev remisije se uporabljajo zdravila, ki imajo dolgotrajno zdravljenje v letih ali desetletjih upravičeno nizke stranske učinke. Kljub temu so redni zdravniški pregledi, pogosto tudi a kri vedno potrebni, da se izognemo nihanju ravni aktivne snovi v krvi. Imunosupresivna zdravila se tukaj pogosto uporabljajo; učinkovine metotreksat, azathioprine in 6-merkaptopurin sta odobrena za zdravljenje Crohnova bolezen.
Blood štetje spremljanje je nepogrešljiv, zlasti pri dolgotrajnem imunosupresivnem zdravljenju, saj ta zdravila delujejo na krvotvorni sistem kostni mozeg. Protitelesa se lahko uporablja tudi kot alternativa. Infliximab in adalimumab iz skupine zaviralcev TNF sta v ta namen odobrena antagonist integrina vedolizumab in antagonist interlevkina ustekinumab. Zdravilo mesalazin, ki je sestavni del skoraj vsakega dolgotrajnega zdravljenja tesno povezane bolezni ulcerozni kolitis, se na žalost zdi dolgoročno neučinkovito Crohnova bolezen. Koristijo le predoperirani bolniki.
Vsi članki v tej seriji:
