Ker blaga kognitivna oslabitev lahko vplivajo somatske razmere (hipertenzija, hiperlipidemija, sladkorna bolezen mellitus), je treba te pogoje optimalno zdraviti.
Splošni ukrepi
Pri oskrbi posameznikov z blago kognitivno okvaro je treba razmisliti o:
- Nikotin omejitev (vzdržati se tobak uporaba).
- Alkohol abstinenca (vzdržati se uživanja alkohola).
- Prizadevajte si za vzdrževanje normalne teže! * Določanje ITM (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali sestava telesa z analizo električne impedance.
- Padec pod spodnjo mejo ITM (od 45: 22; od 55: 23; od 65: 24) → Udeležba v medicinsko nadzorovanem programu za premajhna teža (ponudba popolnoma uravnoteženega prehrana za prehransko zdravljenje oseb s kataboličnim presnovnim stanjem - premajhna teža / podhranjenost).
- Uporaba pomnilniških pripomočkov
- Spominske igre ali uganke spodbujajo koncentracijo - kratke preproste naloge (ne pretiravajte / razočarajte! Pozabljeno ostane pozabljeno, ni preučeno!)
- Upoštevanje dnevnega ritma in vsakodnevnih struktur; sprememba običajnega pogosto povzroči negotovost in tesnobo
- Fizične vaje ne zanemarjajo
- Zaspanje in spanje vplivata na regeneracijo možganov in živci. Zaspanje ne sme presegati 30 minut, obdobje spanja pa mora biti vsaj štiri ure in pol.
- Pozor: uporaba računalnika ali mobilnega telefona pred spanjem podaljša čas zaspanja zaradi komponente modre svetlobe.
- Zagotovite varnost
- Opazujte in se odzivajte na pretirane zahteve do negovalcev (nadaljnje izobraževanje negovalcev).
- Psihološko svetovanje, pa tudi v skupinah za samopomoč; zlasti za svojce prizadetih bolnikov.
- Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen.
- Spanje in motnje spanja vplivajo na regeneracijo možganov in živci. Faza zaspanja ne sme presegati 30 minut, faza spanja pa mora biti vsaj štiri ure in pol.
- Pozor: uporaba računalnika ali mobilnega telefona pred spanjem podaljša čas zaspanja zaradi komponente modre svetlobe.
- Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen.
- Izogibanje psihosocialnemu stresu:
- Izogibanje okoljskim stresom:
- Onesnaženje zraka poslabša miselnost
* Demenca bolniki letno izgubijo približno štirikrat več telesne teže kot bolniki iste starosti brez demence zaradi kroničnega vnetja (vnetni procesi), sekundarnih bolezni in včasih povečane želje po gibanju.
Zdravljenje z zdravili
- Niti antidementija droge niti dopamin agonisti in koksibi so pokazali prepričljive učinke na kognicijo oz demenca stopnje pretvorbe [glejte smernico AAN ZDA za nevrološko združenje spodaj].
Fitoterapija
Cepljenja
Svetujejo se naslednja cepljenja:
- Cepljenje proti gripi
- Cepljenje s pnevmokoki
Prehranska medicina
- Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
- Prehranska priporočila glede na mešano prehrana ob upoštevanju obravnavane bolezni. To pomeni:
- Skupaj 5 obrokov sveže zelenjave in sadja na dan (≥ 400 g; 3 porcije zelenjave in 2 porcije sadja).
- Enkrat ali dvakrat na teden sveže morske ribe, torej mastne morske ribe (omega-3 maščobne kisline), kot so losos, sled, skuša.
- Z veliko vlakninami prehrana (polnozrnati izdelki).
- Upoštevanje naslednjih posebnih prehranskih priporočil:
- Prehrana, bogata z:
- vitamini (B6, 12, folna kislina, C, D).
- Minerali (kalcij, magnezij)
- Elementi v sledovih (selen, cink)
- Omega-3 maščobne kisline (morske ribe)
- Sekundarne rastlinske spojine (npr beta karoten).
- Acetil L-karnitin; koencim Q10, fosfatidil serin.
- Prehrana, bogata z:
- Izbira ustrezne hrane na podlagi prehranske analize
- Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi) «- po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
- Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.
Športna medicina
- Endurance trening (kardio trening) in trening za moč (mišični trening) - tudi zmerna telesna aktivnost ščiti pred upadanjem duševnih sposobnosti (preprečevanje blagih kognitivnih primanjkljajev in Alzheimerjevega tipa demenca; terapija: le manjši učinki pri alzheimerjevi demenci).
- Intervencijska študija 18 ljudi brez kognitivnih motenj in 17 oseb z blaga kognitivna oslabitev (Blaga kognitivna okvara, (MCI); vsi so bili stari med 61 in 88 let) je lahko pokazal, da se vadba izboljšuje spomin in jezikovno znanje. Udeleženci te študije so dvanajst tednov redno vadili v aerobni coni. Nevropsihološke preiskave so bile med drugim opravljene na začetku in koncu študije. Rezultati so bili pozitivni. ZAKLJUČEK: Rezultati kažejo, da lahko na nastajajočo demenco pozitivno vpliva telesna aktivnost; vendar so potrebne nadaljnje študije.
- moč trening ravnotežja za preprečevanje padcev.
- Fizična vzgoja [glej smernico AAN ameriškega nevrološkega združenja spodaj].
- Priprava a fitnes or načrt usposabljanja z ustreznimi športnimi disciplinami na podlagi zdravniškega pregleda (zdravje preverite oz preverjanje športnika).
- Podrobne informacije o športni medicini boste prejeli od nas.
Psihoterapija
- Če je potrebno, psihoterapija (Vključno obvladovanje stresa).
- Sprostitev faze morda ne bodo manjkale v vsakdanjem življenju! Koristno je lahko sprostitvene tehnike kot joga, avtogeni trening or Qigong.
- Podrobne informacije o psihosomatike (Vključno obvladovanje stresa) boste prejeli od nas.
Metode dopolnilnega zdravljenja
- Delovna terapija - trening ali vaje za vzdrževanje možganov zmogljivost in motorične sposobnosti (za zmerno do hudo demenco). Terapija kaže naslednje zdravstvene učinke:
- Kognitivna stimulacija (trening mentalnih funkcij, kot so veščine koncentracije ali spomin; pri hudi demenci težko učinkovita):
- Zakasni duševni upad (pri blagi do zmerni demenci).
- Zmanjša vedenjske težave, kot je agresija
- Senzorična stimulacija (senzorična stimulacija in povečano zaznavanje dražljaja, na primer s svetlobo, vonjem ali glasbo):
- Izboljšanje na primer vsakodnevnih dejavnosti in družbenega vedenja (pri vseh treh stopnje demence).
- Vadba funkcionalnih veščin (tako fizičnih kot duševnih):
- Lahko se izboljša zdravje status, razpoloženje in kakovost življenja (v kombinaciji z drugimi postopki).
- Kognitivna stimulacija (trening mentalnih funkcij, kot so veščine koncentracije ali spomin; pri hudi demenci težko učinkovita):
- Kognitivni trening [glej smernico AAN ameriškega nevrološkega združenja spodaj].
Usposabljanje
- Stalno izobraževanje za medicinske sestre
rehabilitacija
- Za blago demenco velja "rehabilitacija pred oskrbo". Program rehabilitacije bi moral ponuditi kognitivno usposabljanje in vaje za to.