Prihajajoče prezgodnje rojstvo: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice
      • Trebušna stena in dimeljska regija (preponsko območje).
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Avskultacija pljuč
  • Ginekološko-porodniški pregled.
    • Inšpekcija
      • Vulva (zunanji, primarni ženski spolni organi) [pordelost? premaz? vezikule? praske?]
      • Nastavitev zrcal:
        • Vagina (vagina) [fluor? barva? foetor? kri?]
        • maternični vrat maternice (maternični vrat) ali portio (maternični vrat; prehod iz materničnega vratu v maternico (vagina)) [Fluor? barva? Foetor? Ektopija? krvavitev? Maternični vrat skrajšan? odprl? Amnijska vrečka vidna? ], Če je potrebno, vzemite test Papa (za zgodnje odkrivanje rak materničnega vratu).
    • Palpacija (palpacija)
      • maternični vrat maternice (maternični vrat) [skrajšana v% ali cm? sakralni ("naveden v sacrum“)? vmesni? centrirano? Maternični vrat se odpre v cm oz konica prsta vstavljiv? morebiti ocena po škofovih ocenah. glej spodaj]
      • Razmerje prejšnjega dela otroka do medenice.
    • Palpacija trebuha in maternice (maternica).
      • Maternica [Mehka? Ste pripravljeni na pogodbo? Povečana napetost izhodišča? Krčenje?]
      • Stojalo za fundus - 1. Leopoldov oprijem (z uporabo obeh robov roke - začenši pri obalnem loku - poskusite palpirati stojalo za fundus / obokani, zgornji rob maternice maternice / maternice. Kasneje v nosečnosti (konec drugega in tretjega trimesečja / tretje trimesečje) je mogoče določiti položaj ploda; na primer, v primeru predstavitve križa (BEL) lahko glavo otroka palpiramo v fundusu) [Pravočasno? Kateri del otroka je v očesnem dnu?]
      • Položaj hrbta in majhni deli - 2. Leopoldov ročaj (uporablja se za določanje položaja otrokovega hrbta, roke so postavljene levo in desno od otipljivega maternice; z lahkim pritiskom palpiramo roke in noge (majhni deli) na eni strani in hrbet na drugi strani).
      • Povezava prejšnjega dela z medeničnim dovodom - 3. Leopoldov ročaj (uporablja se za določitev položaja plod, to je, ali obstaja lobanjska ali medenična končna oblika; v ta namen izpraševalec položi roko nad simfizo (sramna simfiza) in poskuša potisniti otroka lobanja naprej in nazaj s palcem in kazalcem (́ballotiereń); če je otrok v medeničnem delu, to ni mogoče).

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.

Škofov rezultat

Škofova ocena omogoča subjektivno, a razmeroma primerljivo oceno rojstne zrelosti materničnega vratu ali os. Višji kot je rezultat, bolj pripravljen je maternični vrat na porod.

Ugotovitve 0 točke Točka 1 2 točke 3 točke
Dolžina materničnega vratu (dolžina "vaginalnega dela maternice) > 2 cm 1 cm preteklo -
Položaj Portio sakralno mediosakralno centrirano -
Delna doslednost derb srednje mehko -
Širina materničnega vratu zaprto 1 cm 2 cm > 3 cm
Višina prejšnjega dela 2 cm nad ravnino hrbtenice 1 cm nad ali v medspinalni ravnini pod interspinalno ravnino -