Prihajajoče prezgodnje rojstvo: diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Vaginalna sonografija (ultrazvok z ultrazvočno sondo, vstavljeno v nožnico)) - merjenje dolžine materničnega vratu (dolžina materničnega vratu); indikacije:
    • Od 16. tedna nosečnosti, če obstaja zgodovina spontanega prezgodnjega poroda.
    • Simptomatski bolniki

    [Nosečnice z anamnezo prezgodnjega poroda in skrajšanja materničnega vratu <25 mm pod 24 SSW → kirurški cerklaž / preobrat materničnega vratu (kar vodi k zmanjšanju stopnje prezgodnjega splava in poznega splava)]

  • Kardiotokografija (CTG; srce snemalnik krčenja zvoka).

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled in obvezni laboratorijski parametri - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • Abdominalna plodova sonografija / ultrazvočni pregled otroka za nadaljnjo diagnozo:
    • Singleton? Več dojenčkov?
    • Časovna rast?
    • Pravočasen razvoj?
    • Amnijska tekočina Obseg (oligohidramnios, volumen amnijske tekočine <500 ml; polihidramnios, volumen amnijske tekočine> 2,000 ml).
  • Dopplerjeva sonografija (ultrazvočni pregled, ki lahko dinamično vizualizira pretok tekočine (zlasti pretok krvi); meri vzorec pretoka krvi v materničnih arterijah (maternične arterije) in plodove pretoke krvi v arterijah in žilah) pri nosečnici - za oceno zaloge ploda / oskrbe dojenčkov ( Dopplerjeva sonografija lahko odkrije bližajočo se placentno insuficienco / maternično šibkost placente že v 20 do 24 tednih nosečnosti)

Nadaljnje opombe

  • Merjenje dolžine materničnega vratu in testiranje na fibronektin sta bila v veliki prospektivni opazovalni študiji, vključno s kombinirano uporabo, majhna napovedna vrednost:
    • Na prezgodnji porod se je pokazalo skrajšanje materničnega vratu le pri 8.0% (35 od 439 žensk) pri prvem sonografskem pregledu in pri 23.3% (94 od 403 žensk) pri drugem pregledu (posebnosti so bile 97.8% oziroma 93.6%; »število je bilo treba pregledati ”: 247 žensk bi potrebovalo ultrazvok (ultrazvok) za odkrivanje bližajočega se prezgodnjega poroda).
    • Testiranje na fibronektin je bilo kot presejalni ukrep še manj koristno: prezgodnji porod je bil indiciran le pri 7.3% (30 od 410 žensk na drugem testu) in 8.1% (31 od 384 žensk na tretjem testu) (posebnosti so bile 96 in 96.8 %; "Število je bilo treba pregledati": za odkrivanje bližajočega se prezgodnjega poroda bi bilo treba pri 680 ženskah opraviti test s fibronektinom)