nosečnost (sopomenka: gravidnost, brejost; latinsko: graviditatis) predstavlja absolutno nujno stanje za žensko telo, četudi je povsem naravno. V obdobju 9 mesecev (288 dni) oplojena jajčna celica dozori v otroku. Nosečnosti so lahko v različnih oblikah.
Medtem ko nekatere ženske preživijo čas do poroda večinoma brez pritožb, druge pa se pritožujejo nad številnimi težavami. Te težave segajo od zmernih slabost (hiperemeza) do visok krvni tlak (hipertenzija) in rebra bolečina. Toda kaj povzroča bolečino med nosečnostjo in kakšna bolečina sploh je?
bolečina lahko povzroči jajčniki, na primer. Med nosečnost, bolečine v trebuhu lahko precej fiziološki. Samo pomislite na to, da je telo postavljeno v zelo ekstremne pogoje.
Nerojeni otrok sčasoma raste in v trebuhu je prostor. Drugi organi so stisnjeni in maternice se širi in prilagaja novim razmeram. To raztezanje je v določenih okoliščinah lahko boleča, gre za normalno mišico bolečina.
Otrok se po določenem času začne tudi brcati in premikati. To bodoče mamice jasno začutijo, v določenih okoliščinah pa lahko tudi otrok na boleč način opozori nase. Takšne pritožbe lahko običajno omilimo z razbremenjujočo držo.
Nosečnica lahko postavi noge ali leži na boku. Pomagajo tudi steklenice s toplo vodo ali tople kopeli. Če pa je bolečina dolgotrajna ali zelo močna, se je treba posvetovati z zdravnikom. Burning med uriniranjem, krvavitvijo ali hudo slabost so tudi skrb vzbujajoče. To so lahko znaki resnejših zapletov in zahtevajo zdravniško pomoč.
Nosečni miomi
Miomi so benigni tumorji maternice. Lahko jih opišemo kot benigne mišične tumorje, ki se razvijejo v mišični plasti maternice (miometrij). Sestavljeni so iz gladkih mišic.
Približno ena od štirih žensk bo imela po 30 letih vsaj en miom, približno 25% teh žensk pa ima simptome. Če je miomov veliko in se maternica posledično poveča, se to imenuje maternični miomatozus. Miomi lahko zrastejo do 20 cm in tako simulirajo a nosečnost.
Simptomi, ki jih miomi lahko povzročijo, so močnejša menstrualna krvavitev ali intermenstrualna krvavitev, potreba po uriniranju, bolečina in zaprtje. Med nosečnostjo lahko miomi povzročajo dodatno nelagodje med tretjim in šestim mesecem nosečnosti. Lahko so vzrok za hude bolečine, izolirane na območju fibroida.
Te bolečine povzroča dejstvo, da tkivo fibroida propade (infarkt), kadar ga primanjkuje kri ponudbe. To je znano kot rdeča degeneracija. Povzroča zelo hude bolečine, zlasti kadar razteza peritonej.
Povečana tvorba hormonov med nosečnostjo lahko spodbuja rast fibroidov in tako pri fibroidih, ki so bili prej neboleči, povzroči zaplete. V redkih primerih lahko zelo veliki fibroidi, ki se nahajajo na dnu maternice, zahtevajo carski rez. To je vedno tako, kadar položaj mioma ovira rojstni kanal.
Poleg tega intrauterini (v maternici) miomi povečajo verjetnost splav or prezgodnji porod le rahlo. Nad določeno velikostjo, popadki se lahko povzroči prezgodaj. Otroka lahko postavi tudi v nenormalen položaj, kot je hlačnica.
V zelo redkih primerih povzročijo krvavitev ali prezgodnje odtrganje placenta. Za to so odgovorni tako imenovani subplacentalni miomi. Takšni fibroidi lahko ovirajo implantacijo zarodkov zaradi njihove lege, kar vodi do zunajmaternične nosečnosti.
Kaj je mogoče storiti glede tega? Obstajajo številne terapije, od konzervativnih zdravil do kirurškega posega. Vrsta terapije je odvisna od situacije in splošnega stanja stanje ženske, simptomi in seveda želja po otrocih.
Pri nosečnicah je treba paziti, da nosečnosti ne ogrožamo. Praviloma je treba neobdelane miome kljub temu redno pregledovati. Na ta način lahko opazimo rast mioma in se v zgodnji fazi izognemo zapletom. Dojke in bradavičke se med nosečnostjo spremenijo in lahko povzročijo težave.
