Definicija
Zelo jasna opredelitev za to vrsto bolečina ni enostavno najti. Znak bolečina so lahko zelo različni in segajo od zabadanja do pritiska do vlečenja bolečine. Odločilni vidik v tem kontekstu pa je dejstvo, da bolečina je odvisen od gibanja prsnega koša skozi dihanje. Vendar je to le simptom osnovne bolezni, ki bi ga bilo treba še pojasniti.
Možni vzroki
Vzroki bolečine, ko dihanje na levi strani so izredno raznoliki, s pogostejšimi in manj pogostimi vzroki. Pogostejši vzroki so običajno povezani s pljuči ali sosednjimi rebra. Manj pogosto je vzrok v zgornjem delu trebuha srce ali celo požiralnik.
Vnetje sluznice želodec ima lahko različne vzroke; neodvisno od tega pa lahko pri vdihu povzroči bolečino. Anatomsko želodec leži v levem do srednjem delu zgornjega dela trebuha in je od pljuč ločen z membrana. V redkih primerih želodec lahko postanejo adhezije z membrana nad njim.
Ker membrana se z vsakim vdihom rahlo dvigne in spusti, vendar se pri globokih vdihih močno premakne, to gibanje lahko prenesemo v želodec. Ker vneto želodčna sluznica je občutljiv na bolečino, lahko to gibanje povzroči bolečino. Pljučni embolija je potencialno nevarna bolezen, pri kateri kri plovila ki prenašajo kri proti pljučem, da jih obogatijo s kisikom, se blokirajo.
V mnogih primerih pljučni embolija se pojavi v zelo majhnih kri plovila, ki ne predstavljajo težav; le redko pa so lahko krvni strdki, ki blokirajo ožilje, tako veliki, da je prizadeta ena glavnih žil. Kot rezultat, velik del pljuč ni več mogoče dobaviti z kri. Osebe, ki trpijo za pljučnimi embolija se lahko pojavijo akutne bolečine, predvsem zaradi okluzija velikega krvna žila, ali razvijati pljučnica s posledičnim vnetjem pljuč membrano, ki jo spremlja bolečina.
Vnetje požiralnika ima lahko različne vzroke, vendar je v večini primerov posledica tako imenovanega refluks bolezen, ki je bolj znana kot zgaga. Kisli želodčni sok zadene kožo požiralnika, ki za to ni namenjena, ki se nato vname in začne boleti. Redko pa je ta klinična slika izražena z bolečino v predelu leve dojke.
Čeprav je prehod iz požiralnika v želodec bolj verjetno v levem zgornjem delu trebuha, bolečina v ezofagitis običajno projicira bolj proti sredini v prsih. Seveda so možne anatomske variacije, pri katerih požiralnik teče precej bolj v levo, kar bi lahko razložilo bolečino na levi strani. Vendar je to absolutna izjema.
Z natančno anamnezo pa lahko zdravnik hitro ugotovi, da so nekateri simptomi lahko le vnetje požiralnika. A srce napad je bolezen, ki je načeloma usodna, saj so klasični vzrok bolečine v levi dojki. Če se kdo zanese na medicinske učbenike, je to levo bolečina v prsnem košu je izredno bolečega značaja, vse do strahu pred smrtjo zaradi bolečine.
Bolečina običajno seva v levo roko in je ni mogoče ublažiti z nobenim gibanjem oz dihanje tehnike. Poleg tega srce za napade so klasično značilni tako imenovani angina pectoris simptomi, velik občutek tesnosti v v prsih - kot da bi bil na skrinjo položen težak kamen. Niso pa vsi srčni napadi učbeniški, zato morda manjkajo eden ali oba simptoma.
Zlasti ženske te simptome poročajo le v izjemnih primerih. Zaradi nevarnosti a srčni napadvendar se za bolečino v levi dojki, ki se je pojavila nenadoma, najprej šteje za srčni napad, dokler diagnoza z gotovostjo ne izključi. An anevrizma aorte je razširitev tako imenovanega trebuha arterije, tj krvna žila kar je bistvenega pomena za oskrbo telesa s krvjo. Do določenega premera ta izboklina ni zaskrbljujoča.
Vendar pa enkrat anevrizma aorte je bila diagnosticirana, jo je treba redno preverjati, da se ugotovi morebitno povečanje velikosti in po potrebi uvedejo terapevtski ukrepi. Tudi trebušna aorta prehaja skozi srce na levi strani, torej se nagiba k premikanju na levo stran. Če je pljuč se med dihanjem razširi, je možno, da se pljuča dotaknejo razširjenega trebuha arterije.
Ta stik, ki se običajno ne pojavi, lahko sproži boleč dražljaj je vzkliknil ali razširjen trebuh arterije. anevrizma aorte se lahko pojavijo v celotnem poteku trebušne arterije, od izhoda iz srca do razvejanja v medenici. Sama po sebi ni nevarna, lahko pa povzroči smrtno nevarno krvavitev, če pride do rupture napete aortne stene.
Praviloma tako imenovani ruptura aorte je potem usodna. plevritis je običajno rezultat pljučnica in je običajno bolj boleča kot navadna pljučnica. The je vzkliknil tvori mejni sloj med pljučnim tkivom in notranjim v prsih.
Pljuča in rebra vsak ima plast tekočine med seboj, ki omogoča, da dve strukturi drsita ena proti drugi z malo stika. Poleg tega je vzkliknil se razlikuje od pljučnega tkiva po tem, da je samo po njem živci ki zaznajo bolečino, kar pa ne velja za pljučno tkivo. V primeru plevritis, vnetna sporočila vodijo do povečane stimulacije teh občutljivih na bolečino živci bolj se pljuča širijo.
Tako, v plevritisje vsako širjenje pljuč povezano z bolečino, tako kot vsako krčenje. Ker je vnetje povezano s proizvodnjo goste sluzi, lahko pride tudi do adhezij med obema plastoma plevre. Če se plevritisa ne zdravi pravilno, lahko pride do adhezij, ki lahko vodijo do bolečina pri dihanju tudi potem, ko se akutna bolezen umiri.
Težave ramensko rezilo so lahko različne vrste in lahko povzročijo bolečina pri dihanju v kolikor je ramensko rezilo je premična konstrukcija, ki je podprta na rebra z mišično napetostjo. Skladno s tem se lopatica vsakič, ko se rebra dvignejo ali spustijo, malo premika. Če je lopatica zlomljena, dihalni gibi povzročijo majhne premike zlomljenih delov drug proti drugemu, kar lahko povzroči bolečino.
Poleg tega lahko lopatica draži živci ki gredo skozenj ali tečejo po njej. To lahko povzroči tudi bolečino. Poleg tega je vnetje sklepa, v katerem je ramensko rezilo in ključnica so med seboj povezani, je tudi mogoče.
Tudi tu premiki lopatice kot posledica dihanja vodijo do gibanja v vnetem sklepu, kar povzroča bolečino. Kot posledica srčne aritmije, angina pectoris (stiskanje v prsih) se lahko pojavijo simptomi, kot je znano tudi pri srčnem napadu. To je posledica zmanjšanega pretoka krvi v koronarne arterije.
Medtem ko je koronarne arterije so popolnoma blokirani v srčni napad, fulminantne aritmije povzročajo, da srce ne črpa več dovolj krvi, da bi jo transportiralo v koronarne arterije. Posledica tega je začasno zmanjšanje dovajanja krvi v srčno tkivo. Tako kot srčni napadta bolečina, če je prisotna, seva v levo roko in v primeru srčna aritmija, je lahko povezana s težko sapo. Ta bolečina običajno ni dihalna, vendar se lahko ob vdihu poveča, saj razširjena pljuča puščajo srcu manj prostora za razširitev.
Vsi članki v tej seriji:
