Bolečina po operaciji kolena

Definicija

Operacije na kolenski sklep so zelo pogosti. V Nemčiji približno 175,000 novega kolena spoji se vstavijo vsako leto. Vendar tudi če ne proteza kolena je koleno sklep, ki ga pogosto operiramo, saj je poškodbe meniskusov ali okoliških vezi enostavno povzročiti, zlasti pri športih, kot sta smučanje ali nogomet.

Izvedeni postopki so na splošno zelo varni postopki, ki se izvajajo pogosto. Kljub temu pa nikoli ni mogoče izključiti, da se med operacijo, ki vodi do nje, lahko pojavi zaplet bolečina. To lahko vključuje pooperativne krvavitve, okužbe ali poškodbe živci. Več informacij o tej temi pod: Pooperativni zapleti

Vzroki

Na splošno koleno bolečina v fazi, ki sledi operaciji kolena, ni nič nenavadnega ali zaskrbljujočega. bolečina je del vsakega celjenje ran in temelji na dejstvu, da se telesne strukture med vsako operacijo neizogibno poškodujejo. Če pa je bolečina nenavadno močna ali dolgotrajna, jo spremlja povišana telesna temperatura in prekomerno oteklino ali druge simptome se je verjetno zgodil nenačrtovan zaplet.

To je lahko po krvavitvi, ki se lahko razvije v močno, bolečo modrica v kolenu. Poleg tega lahko pride tudi do okužbe z vnetjem sklepa. Poleg tega lahko tudi obstajajo celjenje ran motnje oz živci je bil morda poškodovan ali razdražen.

Bolečina v rani se nanaša na bolečino, ki se pojavi na območju rane. Bolečina ne obstaja le neposredno po poškodbi, temveč tudi med zdravljenjem in v redkih primerih ostane tudi po celjenju. Operacija na kolenski sklep je lahko tudi sprožilec bolečine v rani.

Na splošno se bolečina povečuje z velikostjo rane. Zato je bolečina v rani po minimalno invazivnih ukrepih praviloma manjša kot po odprti operaciji z veliko poškodbami tkiva. Za lajšanje bolečin v rani je treba za vsako ceno preprečiti okužbo rane.

Poleg tega protivnetno proti bolečinam in hladilni postopki pomagajo lajšati bolečino. Akutna bolečina v rani po operaciji kolena bi se morala že v nekaj dneh zmanjšati. Če je koleno po operaciji boleče oteklo in je tudi pordelo in pregreto, so to znaki okužbe.

To pomeni tudi to kalčki so vstopili v kolenski sklep med operacijo ali da je telo postalo dovzetno za že obstoječe klice zaradi rahlega oslabitve imunski sistem po operaciji. Kolonizacija kolenskega sklepa s kalčki sproži vnetno reakcijo in lahko trajno poškoduje sklep. V naprednih stadijih okužbe povišana telesna temperatura lahko tudi pojavijo.

Ko je diagnosticirana bakterijska okužba, zdravljenje z antibiotiki začeti čim prej. Odvisno od vira, stopnja okužbe po vstavitvi a proteza kolena je med 0.3% in 5%. Več informacij o tej temi pod: Kirurgija kolenske proteze Živce lahko med operacijo poškodujete bodisi s popolno ali delno prekinitvijo živca bodisi s stalnim pritiskom ali napetostjo.

Poleg tega poškodbe živcev se lahko po operaciji še vedno pojavi, na primer, če je huda modrica razvije se, ki stisne živec. The poškodbe živcev se lahko kaže bodisi z izgubljenim občutkom v predelu kolena bodisi nižje noga ali z oslabelostjo mišic pod kolenom in zmanjšano Ahilova tetiva refleks. Nadaljne informacije na to temo na: Poškodba živcev Majhna količina kri se izgubi med vsako operacijo kolena.

Če pa po operaciji in po odstranitvi odtokov še vedno krvavi, se kri se zbira v votlini kolenskega sklepa. Ker se tamkajšnje tkivo lahko širi le do omejene mere, se pojavi boleča oteklina. Takšen krvavi izliv v sklepe imenujemo tudi hemarthros.

Poleg tega je lahko sklepu omejena mobilnost zaradi modrica. Majhne količine kri lahko telo zlahka razgradi v nekaj dneh. Če pa je izliv prevelik, ga lahko ortopedski kirurg lajša s pomočjo tanke votle igle med sklepom punkcija.

Blood plovila lahko tudi poškoduje med operacijo. Če so te velike plovila, škoda se popravi neposredno med operacijo in plovilo popravi. Manjše žilne poškodbe običajno ne vodijo do trajnih motnje krvnega obtoka, kot več majhne krvi plovila običajno lahko preskrbi predel telesa s krvjo in nadomesti odpoved posode. V redkih primerih pa se med operacijo lahko majhne kapljice maščobe maščobe okoliškega tkiva v krvni sistem.

Ti lahko zamašijo krvne žile in tako vodijo do arterijskih tromboza s poznejšo zmanjšano oskrbo prizadetega dela telesa. Tromboza je eden najstrašnejših zapletov po operacijah na splošno, zlasti po operacijah nog in stopal. Je krvni strdek (= tromb), ki nastane v a Vena (posoda, ki prevaža kri do srce).

Še posebej v noga žile, gibanje igra pomembno vlogo pri prenosu krvi. Z aktiviranjem mišic, na primer v teletu, se kri tudi črpa navzgor proti srce. Če ta dejavnost manjka, na primer, ker nekdo po operaciji kolena ne sme izvajati, se kri počasneje in neurejeno giblje skozi Vena.

To močno poveča tveganje za nastanek trombov. Če tromboza pojavi, prizadeti noga nabrekne pod krvni strdek, pogosto se pregreje, koža se zategne in noga lahko boli. Največje tveganje je, da se tromb zrahlja in po večjih žilah doseže pljuča. Tam lahko zamaši tako velika plovila, ki ogrožajo življenje dihanje lahko nastanejo težave.