Časovni pojav
Jarnjak bolečina v času ovulacija se imenuje tudi Mittelschmerz, ker se pojavi sredi menstrualnega ciklusa. Nekatere ženske jih sploh ne doživljajo ali le kot rahlo vlečenje, druge pa kot močne krče bolečina. Intenzivnost in trajanje bolečina se razlikuje od ženske do ženske in lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Običajno je Mittelschmerz enostranski, in sicer na jajčniku, ki je aktiven v tem ciklu in sprosti zrel folikul.
Natančen vzrok za bolečina v sredini še ni pojasnjeno. Predpostavlja se, da zorenje folikla povzroči draženje tkiva jajčnikov in živci tam, ki se okrepi, ko folikel poči in lahko povzroči tipične simptome. Poleg tega lahko tekočina, ki pušča iz folikla, draži peritonej in povzročajo bolečino.
Pri nekaterih ženskah ovulacija spremlja tudi rahla krvavitev. Ženske, ki jemljejo kontracepcijske tablete ne bi smeli čutiti nobene srednje bolečine, kot je ovulacija zavira kontracepcijsko sredstvo. Skladno s tem noben folikul ne more dozoreti in bolečina v sredini ne more razviti.
Vendar Mittelschmerz ni zanesljivo sredstvo za kontracepcijo ali načrtovanje a nosečnost, ker čeprav se pojavi okoli ovulacije, je lahko tudi konec, preden se dejansko zgodi. Mittelschmerz v bistvu ni zaskrbljujoč. Če pa je bolečina zelo močna in traja nenavadno dolgo, se je treba posvetovati z zdravnikom.
O jajčniki so zelo občutljivi na različne faze ženskega cikla. Čeprav bolečina v jajčniki teoretično se lahko pojavijo na kateri koli točki cikla, ob natančnejšem pregledu je opaziti, da to bolečino opazimo predvsem v drugi polovici cikla. To je posledica hormonskega ravnovesje in strukturne spremembe v ženskih reproduktivnih organih v 2. polovici ciklusa.
V tem času, ki je opredeljen kot čas med ovulacijo in naslednjo menstruacija, hormoni kot progesteron in estrogen se proizvajata v povečanih količinah. Sluznica maternice se prestrukturira tako, da absorbira oplojeno jajčece in jajčna celica migrira v jajcevodih proti maternice v prvem tednu druge polovice cikla. Migracijo jajčeca v jajcevodu lahko pogosto napačno razlagamo kot bolečino v jajčniki.
Prenovljeni so tudi jajčniki. Tu se ostanki razpokanega jajčeca pretvorijo v tako imenovano rumeno telo. Vsi ti procesi lahko povzročijo bolečino v jajčnikih v drugi polovici ciklusa, še posebej v prvem tednu po ovulaciji, ki jo povzročajo predvsem procesi pretvorbe jajčnikov v rumeno telo.
Čim dlje se cikel približuje koncu, manj pogoste in izrazite so bolečine v jajčnikih. Sproščujoči in pomirjujoči ukrepi, kot so steklenice s toplo vodo in počitek v postelji, lahko olajšajo. Le v nekaj primerih je treba klinično sliko zdraviti zaradi rahle bolečine v drugi polovici cikla.
Če pa vas redno mučijo hude bolečine, je priporočljiv strokovni pregled. Bolečina v trebuhu pred in med menstruacija se tudi imenuje menstrualne bolečine. Običajno se pojavijo 1-2 dni pred začetkom krvavitve in se lahko med krvavitvijo poslabšajo.
Bolečina je pri vsaki ženski lahko različna. Nekatere ženske nimajo menstrualne bolečine sploh morajo drugi ležati v postelji slabost in hude bolečine. Bolečina je še posebej močna pri zelo mladih in vitkih ženskah, pa tudi pri ženskah brez otrok.
Če za bolečino ni drugega organskega vzroka, jo imenujemo tudi primarna dismenoreja. Bolečino povzroči krč podobno krčenju maternice. Te mišice popadki sprožijo nekatere snovi, ki jih selijo, prostaglandini.
Vendar pa te povzročajo tudi bolečino, saj povzročajo draženje živci. bolečine v trebuhu zato se lahko nahaja tudi na območju jajčnikov, čeprav to ni glavni vzrok za bolečino. Bolj ko ženska proizvaja te snovi, ki jih sestavljajo, močnejša je bolečina.
Tudi duševni stres ali psihološke težave lahko med bolečinami povzročajo bolečino menstruacija. Na splošno je treba zlasti pri ženskah z zelo hudimi simptomi pojasniti možne druge vzroke. Endometrioza lahko privede tudi do podobnih simptomov, odvisno od cikla.
Endometrioza je sluznica maternice, ki se je naselila v drugih organih, npr. v jajčnikih ali trebuhu, vendar se kljub temu spreminja glede na cikel. Stiskanje tujega tkiva lahko povzroči hude bolečine, podobne krčem. Tudi ženske, ki pred menstruacijo ali med njo niso imele nobenih simptomov, a jih nato razvijejo, bi to morale omeniti med obiskom ginekologa.
Če je bolečino mogoče razložiti z drugim vzrokom, npr. S psihološkim stresom ali organskimi spremembami, se imenuje sekundarna dismenoreja. Oploditve kot take ženska ne zazna sama. Zato po oploditvi ne more priti do bolečin v jajčnikih. Mnoge ženske pa ovulacijo opazijo kot nekakšno vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha.
Pogosto je opisana tudi krčevita bolečina. Ta tako imenovani Mittelschmerz se pojavi takoj po ovulaciji in je enostranski. Čuti se v jajčniku, ki je bil med ciklom aktiven in sprosti zrel folikul.
Samo oploditev pa je neboleča. Pri kašljanju se pritisk v trebušni votlini za kratek čas občutno poveča, tj. Pritisk na organe. Nekatere ženske čutijo vlečenje ali zabadanje bolečine v trebuhu na območju jajčnikov.
To je zelo nespecifičen simptom in ima lahko več vzrokov. Možno je, da je ženska ravno v dneh okoli ovulacije. V tem času so jajčniki rahlo razdraženi.
Če med kašljanjem nato pritiskamo na tkivo, lahko to povzroči bolečino. Kašelj zato lahko povzroči tudi bolečine v jajčnikih med menstruacijo. Seveda lahko simptome povzročijo tudi drugi vzroki.
Na primer, nosečnost je lahko sprožilec, vendar pa so lahko tudi spremembe v tkivu jajčnikov, kot so ciste ali vnetja. Če bolečina postane močnejša ali traja več dni, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki lahko nato s podrobnejšim pregledom ugotovi vzrok bolečine. Menopavza je zapletena hormonska sprememba pri ženski po zadnji menstruaciji.
po menopavza, ovulacije in menstruacije ne prihaja več, aktivnost jajčnikov pa je nizka. Zato je treba bolečine v jajčnikih po menopavzi vedno jemati resno, saj po njej izginejo številni neškodljivi vzroki za bolečine v jajčnikih Menopavza. Boleča ovulacija ali draženje zaradi hormonsko induciranega ciklusa prestrukturiranja jajčnikov ne pride več.
V starosti pridejo do izraza razlogi, kot so maligne novotvorbe ali vnetni procesi. V primeru hudega, nenadnega nastopa bolečine, vrtenja stebla ali jajčnika Vena tromboza je treba tudi upoštevati. Vročina in proti bolečinam lahko na začetku ublaži simptome.
Če bolečina v jajčnikih po nekaj dneh ne izgine ali če se poslabša, je priporočljivo, da se kmalu posvetujete s strokovnjakom. Mnoge ženske med občasno občutijo bolečine v jajčnikih nosečnost. To ni vedno zaskrbljujoče, vendar bi ga bilo treba razjasniti z ginekološkim pregledom.
Med nosečnostjo ovulacija v jajčnikih ne poteka kot običajno, ampak hormoni še vedno proizvajajo tam. Včasih se v tem času razvijejo ciste v jajčnikih. Ti so benigni kri ali votline, napolnjene s tekočino, ki lahko povzročijo bolečino zaradi stiskanja tkiva.
Ciste se pogosto same regresirajo ali počijo, kar lahko privede do močne krvavitve. Včasih mora ciste odstraniti tudi zdravnik. Močne bolečine v jajčnikih lahko kažejo tudi na t.i. zunajmaternična nosečnost in zgodnja nosečnost.
V tem primeru se oplojeno jajčece ne ugnezdi v maternico kot običajno, ampak ostane na poti v jajcevodu in se tam še naprej razvija. To lahko povzroči hude bolečine in krvavitve, zato jih je treba odpraviti za vsako ceno, sicer lahko jajcevod poči. Bolj neškodljivi vzroki začasnega bolečine v jajčnikih med nosečnostjo so draženje živci tek tam zaradi pritiska, ki ga nerojeni otrok izvaja na medenico.
Organe stisne otrokova lastna teža. Glede na položaj otroka lahko to povzroči bolečine na različnih predelih, vključno z začasno bolečimi jajčniki. Poleg tega se mora maternica, vključno z okoliškim tkivom, najprej raztegniti in prilagoditi odraščajočemu otroku. Poteg na vezivnega tkiva lahko tudi draži živce, kar lahko povzroči bolečino. Kljub temu se je treba o nenehnih bolečinah pogovoriti z ginekologom, da lahko takoj ugotovimo vzrok.
