Izpah ramenskega vogala | Bolečina v ključnici

Izpah ramenskega vogalnega sklepa

Ta izraz opisuje "eksplozijo" ramenski sklep z neposredno ali posredno silo s posledično poškodbo ligamentnega aparata. V primerjavi z a ključnica Zlom, vzrok za zlom akromioklavikularnega sklepa je bolj verjetno neposredno nasilje, torej padec na ramo. The bolečina leži naprej v rami ali na zunanjem robu ključnice.

Poleg tega obstajajo tudi otekline in podplutbe ter olajševalna drža (obračanje roke proti telesu in držanje upognjene roke za zdravo roko), saj se pri ramenski sklep poveča bolečina tudi tukaj. Hruščanje, ko ramenski sklep premika se (znak krepitusa) je tudi možno. Poškodba ligamentnega aparata lahko povzroči ključnica da zdrsne iz akromioklavikularnega sklepa.

V tem primeru štrli navzgor in na notranji strani rame ustvarja jasno vidno izboklino kože. Na ta način je mogoče razložiti "pojav klavirskega ključa", značilen za akromioklavikularne zlome sklepov: Če pritisnete na kožni izrastek, ki ga ustvarijo ključnica, ključnico lahko potisnete navzdol in se nato takoj, ko jo spustite, spet dvigne - tako kot klavirska tipka. Diagnoza izpah akromioklavikularnega sklepa je narejen z rentgenskimi žarki in za oceno mehkega tkiva in izliva s pomočjo ultrazvok izpit. Slednja ponuja to prednost, da omogoča tudi sočasno oceno tetive mišic tako imenovanih rotacijska manšeta ki se pritrdijo na akromioklavikularni sklep, ki so pogosto tudi prizadeti, zlasti pri starejših bolnikih.

Zlom rebra

Glavni vzroki zlomov reber so neposredno nasilje pri (kolesarskih) padcih in prometne nesreče. Če je več kot dve sosednji rebra so zlomljeni, to se imenuje serijsko rebro Zlom. Samo v primeru predhodne poškodbe, na primer v okviru osteoporoza, se lahko zlomi reber pojavijo tudi brez nesreče, npr kašelj.

Redki, a nevarni zapleti rebra Zlom so poškodbe pljuč, kot je pnevmotoraks; vendar v večini primerov zaplet ostane osamljen zlom reber. Tipičen simptom a zlom reber is bolečina na prizadetem območju, ki se poveča med dihalnimi gibi. Ker je kašelj še posebej močna oblika dihanje gibanja s funkcionalnega vidika povzroča še posebej močno bolečino.

Zaradi zaščite lahko ta okoliščina povzroči površnost, neučinkovitost dihanje, ki lahko poslabša oskrbo s kisikom, zlasti pri starejših bolnikih. Od zlom rebra je kostna poškodba, diagnozo postavljajo predvsem rentgenske žarke. Da bi ocenili, ali je pljuč je prizadet tudi v obliki a pnevmotoraks, Rentgen lahko vzamemo v položaju izdiha prsnega koša. Končno, ultrazvok s preiskavo lahko izključimo sočasne poškodbe okoliških organov in plovila. V nasprotju z zlomi reber kontuzije reber ne uničijo strukturne enotnosti kosti. Simptomi in možnosti pregleda v veliki meri sovpadajo s simptomi zlom reber, tako da je mogoče zanesljivo razlikovati med obema poškodbama le s pomočjo Rentgen pregled.