Definicija
O epididimis se nahaja skupaj s testisom v mošnje in predstavlja povezavo med testisom in semenovodom. Če obstaja bolečina v epididimis, za to so lahko različni razlogi. Pogosto pacient ne more natančno imenovati epididimis kot lokacija bolečina, pač pa predel dimelj oz mošnje kot spletno mesto bolečina.
Katere bolezni lahko povzročijo bolečino v epididimisu?
Najpogostejša in zato najpomembnejša bolezen, ki lahko privede do bolečin v epididimi, je vnetje epididimisa. Bakterije, v redkih primerih tudi virusi, glive ali paraziti, se selijo po sečnica in po semenskem kanalu v epididimis in tam povzroči okužbo. Drug vzrok za bolečino v epididimisu je lahko tako imenovana varikokela.
V tem primeru je sperme se kopičijo v epididimisu in semenovodu zaradi ovire v semenovodu. Takšne ovire lahko namerno povzročijo prekinitve spermatičnega kanala za kontracepcijo ali z boleznimi, kot so cistična fibroza. Poleg kopičenja sperme, kri zastoji ali nabiranje tekočine na tem področju lahko povzročijo tudi bolečino.
Pogosto so posledica vnetja, poškodbe ali otekline v medenici, ki upočasni pretok kri ali tekočina. Lahko je tudi drug vzrok za bolečino v epididimisu torzija testisa. V tem primeru živci in plovila so močno stisnjeni in poškodovani. A torzija testisa je torej nujna situacija, ki jo je treba nemudoma obravnavati. Kot precej redki vzroki povzročajo tudi avtoimunske bolezni in rak v tem delu telesa lahko povzroči bolečine v epididimisu.
Epididimitis
Epididimitis je verjetno najpomembnejši vzrok za bolečino v epididimisu. Bakterije, redko tudi virusi, glive ali paraziti se pogosto selijo po sečnica in semenski vod v epididimis. Preden se pojavijo bolečine v epididimisu, bolniki pogosto občutijo a pekoč občutek pri uriniranju ali bolečina v spermatičnem kanalu v dimljah.
Vnetje epididimisa zato pogosto spremlja a okužbe sečil, ki je običajno posledica črevesja kalčki. Druga skupina povzročiteljev okužb je spolno prenosljive bolezni, ki pri moških pogosto prizadenejo spermatični kanal in epididimis. V tem primeru je treba okužbo ustaviti z antibiotikom.
V najslabšem primeru te kalčki, kot sta klamidija ali gonokok, lahko privede do moške sterilnosti. Seveda je lahko vzrok tudi poškodba ali avtoimunska bolezen epididimitis. Osnovno bolezen je treba prepoznati in zdraviti.
Sicer pa zdravila, kot so amiodaron lahko sproži tudi tako vnetje. V nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti nobenega vzroka. Kaj vse to epididimitis skupno jim je, da jih spremljajo splošni znaki okužbe, na primer otekanje in pregrevanje, tako imenovani „Prehnov znak“ pa je pozitiven. Bolečina v epididimisu popusti po dvigu testisa.
Vsi članki v tej seriji:
