Definicija
Metakarpofalangealni sklep (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) tvori prehod iz metakarpusa v palec. Sklep omogoča upogibanje in raztezanje palca. bolečina v metakarpofalangealnem sklepu lahko postane breme v vsakdanjem življenju, saj ima palec pomembno vlogo pri izvajanju prijemov.
bolečina v metakarpofalangealnem sklepu palca ima lahko različne vzroke, kot so travme oz artroza (obraba sklepov). Glede na vzrok je bolečina lahko se spreminja in je lahko vlečenje, zabadanje, pritiskanje ali zelo nenadno med gibanjem. Če je bolečina v palcu trajna ali se ponavlja, se je treba posvetovati z zdravnikom, da razjasni vzrok bolečine v metakarpofalangealnem sklepu.
Vzroki
Po eni strani lahko bolečino v metakarpo-falangealnem sklepu palca povzroči močan udar (travma), pri katerem je sklep poškodovan. Po drugi strani palec premikajo različne mišice. Če mišice ali z njimi povezani tetive se vnamejo, to lahko povzroči tudi bolečine v sklepu.
Takšno vnetje se lahko pojavi pri tako imenovanem "palcu mobilnega telefona", pri čemer lahko enostransko premikanje palca povzroči tetive in poleg metakarpofalangealnega sklepa še drugega spoji v palcu, da se vname. Poleg tega artroza (obraba sklepov) je lahko razlog za bolečino v metakarpofalangealnem sklepu palca. Tukaj sklep hrustanec obrabi in povzroča boleče omejitve gibanja.
V mirovanju bolečine v metakarpofalangealnem sklepu palca običajno ne čutimo. Artroza v metakarpo-falangealnem sklepu palca lahko povzroči tudi predhodna poškodba (travma), na primer pri kateri sklep ali kosti so bili poškodovani. Drug možen vzrok bolečine v metakarpofalangealnem sklepu palca je lahko tako imenovani revmatoidni artritis (kronično poliartritis).
To je kronično vnetje, pri katerem druge spoji poleg metakarpofalangealnega sklepa palca je lahko prizadet. protin lahko tudi odgovoren za boleč metakarpofalangealni sklep. Revmatoidni artritis je kronična vnetna bolezen sklepov neznanega (idiopatskega) izvora.
To je avtoimunska bolezen, pri kateri telo imunski sistem pretirano reagira. Pri revmatoidni artritis, imunska reakcija je usmerjena predvsem proti spoji, Vendar notranjih organov lahko tudi prizadeta. Imunska reakcija vedno bolj uničuje sklepe, povzroča bolečino, oteklino in pordelost.
Sklepi so običajno prizadeti simetrično (tj. Na obeh straneh telesa). Poleg bolečine v metakarpofalangealnem sklepu palca, majhna prst skoraj vedno prizadeti sklepi. Poleg tega so lahko koleno, roka, noga in vratna hrbtenica boleče in vnete.
V redkih primerih lahko artroza povzroči tudi bolečino v metakarpofalangealnem sklepu palca. Artroza je degenerativna obraba hrustanec v prizadetem sklepu. Za razliko od revmatoidni artritis, artroza metakarpofalangealnega sklepa ni vnetni proces.
Namesto tega artrozo povzročajo napačne lege sklepov, močan enostranski stres ali naraščajoča obraba sklepov s starostjo. Sorazmerno redko pa je, da artroza v metakarpo-falangealnem sklepu povzroča bolečino. Artroza palca običajno prizadene sedežni sklep palca ali sklep na koncu palca.
protin (artritis urica) je presnovna bolezen, pri kateri se v sklepih odlagajo tako imenovani uratni kristali (sol sečne kisline). Te uratne kristale lahko na primer povzroči prekomerno uživanje mesa in alkohola. Tako protin je predvsem bolezen bogastva, pri čemer večina bolnikov trpi tudi za sladkorna bolezen melitus, prekomerno telesno težo (debelost), visoko kri ravni lipidov (hiperlipidemija) Ali visok krvni tlak (hipertenzija).
Če je napad protina pojavi, lahko vdelani kristali urata povzročijo bolečino v metakarpofalangealnem sklepu palca in drugo prst sklepi poleg najpogostejše lokalizacije v palcu na nogi. Poškodbe vezi so še en možen vzrok bolečine v metakarpofalangealnem sklepu palca. Močni siloviti udarci, na primer pri športni nesreči, lahko povzročijo prepogibanje palca v metakarpofalangealnem sklepu.
Pogosta poškodba je smučarski palec. Posledica je delna ali popolna pretrganje ulnarne kolateralne vezi palca. Prizadeti trpijo zaradi bolečih oteklin, podplutb v predelu metakarpofalangealnega sklepa palca in nestabilnosti v sklepu. Glede na obseg poškodbe se lahko upoštevajo konzervativne in kirurške metode zdravljenja.
Da bi ločili vzrok bolečine v metakarpofalangealnem sklepu palca, so lahko celo fizični simptomi prelomni. Če obstajajo splošne bolečine v gibanju ali omejitve gibanja z oteklinami in podplutbami, je to lahko a raztrgana vez ali poškodba sklepa po nesreči ali travmi. Upoštevanje dodatnih bolečin v drugih sklepih je pomembno za iskanje vzroka.
Bolečine v metakarpofalangealnem sklepu palca lahko lajšamo tudi z otrplostjo ali mravljinčenjem. Protin lahko povzroči nenadne in zelo hude bolečine v metakarpofalangealnem sklepu palca. To ne pomeni nujno, da so prizadeti tudi drugi sklepi.
Poleg tega lahko bolečino v metakarpofalangealnem sklepu palca, ki jo povzroči protin, običajno čutimo v mirovanju. Če bolečino v metakarpo-falangealnem sklepu povzroči osteoartritis, je verjetneje, da se bolečina pojavi sprva med gibanjem in se postopoma izboljšuje. Če pa je artroza že dobro napredovala, lahko privede tudi do trajnih bolečin.
In revmatoidni artritis, bolečine v metakarpofalangealnem sklepu palca so precej redke. Po drugi strani pa so navadno v majhnem delu obojestranske (simetrične) bolečine in otekline prst sklepov in sedežni sklep palca. Pogosto je zapiranje pesti možno le s težavo in palca ni mogoče dobro premakniti v smeri mezinca.
Prizadeti bolniki čutijo bolečino tudi v mirovanju in se navadno pritožujejo jutranja okorelost ki traja več kot pol ure. Poleg tega se čez nekaj časa oblikujejo tako imenovani revmatični vozli (vozli, ki jih lahko čutimo pod kožo). Če se poleg bolečine na dnu palčnega sklepa pojavi tudi oteklina, je to znak vnetnega procesa s sklepnim izlivom.
Poškodbe kapsul in tetiv metakarpofalangealnega sklepa palca lahko povzročijo tudi otekanje in bolečino. V večini primerov je poleg otekline tudi pordelost. Poleg tega je metakarpofalangealni sklep palca mogoče le v omejenem obsegu premikati zaradi bolečine in obstruktivne otekline.
Če se poleg bolečine v metakarpo-falangealnem sklepu palca pojavijo tudi majhna, neboleča oteklina, so to lahko tako imenovani revmatični vozlički. Pojavijo se lahko na prstih na rokah, nogah, rokah in komolcih in so znaki revmatičnega procesa. Če na notranji strani dna palčnega sklepa obstajajo bolečine, se pripravi tako imenovanismučarski palec”Je lahko vzrok.
To je pretrganje notranje kolateralne vezi na metakarpofalangealnem sklepu palca. Takšno solzo običajno povzroči padec palca, ki je med udarcem raztegnjen navzven. Po takšni travmi se pojavijo znaki vnetja, otekline, bolečine in podplutb.
Zdravnik lahko preveri stabilnost metakarpofalangealnega sklepa palca: Če je sklep nestabilen, se lahko sklep "razgrne" navzven, ker je bila pritrjena vezna vez. Če je bolečina v metakarpo-falangealnem sklepu dvostranska ali simetrična, je lahko revmatoidni artritis, kot je navedeno zgoraj. Čeprav se revmatoidni artritis običajno pojavi na obeh rokah sedežni sklep palca, v redkih primerih lahko povzroči tudi bolečino v metakarpofalangealnem sklepu.
Torej, sindrom karpalnega kanala, kar povzroči zožitev mediana živca, lahko povzroči bolečino v palcu na obeh straneh. Bolečina lahko izžareva v metakarpofalangealni sklep. Poleg tega so običajno značilne bolečine v srednjem in kazalcu, ki jih včasih spremljajo mravljinčenje in otrplost.
