Bolečina v modih (sopomenke: orhialgija; bolečina v skrotu, bolečina v skrotu; testalgija (kronična bolečina v modih); angleška orhialgija; ICD-10-GM 50.8: Druge določene bolezni moških spolnih organov) ima lahko različne vzroke.
Najpogostejši vzrok akutnega bolečina v modih je virusna okužba - ki jo spremlja orhitis (vnetje testisa) - ali pri otroku ali mladostniku (10-20 let), torzija testisa (akutna rotacija stebla testisa in epididimis s prekinitvijo kri kroženje in hemoragični infarkt). Nezdravljeno torzija testisa vodi do testisa nekroza (smrt testisa) v nekaj urah! Čas ishemije (čas zmanjšanja kri pretok) testisa v dojenčku je največ 6-8 ur, pri novorojenčkih ali dojenčkih pa je to obdobje celo veliko krajše.
kronična bolečina v modih (CTP) je opredeljena kot bolečina pri enem ali obeh testisi ki traja vsaj 3 mesece, občasno ali nenehno. Vsakodnevno življenje prizadete osebe je zaradi tega običajno omejeno.
Kronična testisa bolečina je lahko posledica varikokele (krčne žile v testisnih venah), hidrocela (hidrocela testisa; prekomerno kopičenje tekočine v mošnji), spermatocele (cista epididimis), travma (poškodba), tumorji in prejšnji kirurški posegi (npr. stanje po vazektomiji (moški sterilizacija; post-vazektomija bolečina sindrom).
Najpogostejši vzroki za testise bolečina brez sklicevanja na enega od testisi, lahko prihaja tudi iz dimelj, ledvice/sečevod, mišice, hrbtenica ali kolk spoji.
Bolečina v modih je lahko simptom številnih stanj (glejte pod "Diferencialne diagnoze").
Največja razširjenost: kronična bolečina v modih se pojavi pretežno po 45. letu starosti.
Ocenjuje se, da je življenjska razširjenost (pojavnost bolezni skozi življenje) bolečin v modih 50% moških (v Nemčiji).
Potek in napoved: Bolečine v modih so lahko enostranske ali dvostranske in trajne (trajne) ali občasne (občasne). Bolečina pogosto seva tudi v dimeljsko regijo (dimelj), peritonej (peritoneum) ali celo v notranjost tesno. Potek in napoved akutne bolečine v modih sta odvisna od njenega vzroka. V 20-25% primerov torzija testisa (zvijanje testisa plovila) je vzrok. To povzroča kri oskrba mora biti prekinjena. Do nepopravljive poškodbe parenhima testisa (testisnega tkiva) zaradi ishemije (zmanjšane oskrbe s krvjo) pride že po 4 urah! Čas ishemije pri otrocih je največ 6-8 ur, pri novorojenčkih ali dojenčkih je to obdobje veliko krajše. Takoj je potrebno medicinsko razjasnitev (nujno!), Potek in napoved kronične bolečine v modih pa je odvisen tudi od njenega vzroka.
