Bolečina v stopalni nogi - vzrok in pomoč

Najprej je treba to razložiti bolečina v nožni nogi na katero se pritožujejo bolniki, je vsekakor lokaliziran na točki pod metatarsofalangealno spoji prstov na nogah. Kroglica stopala se šteje za ločeno območje podplata stopala in dejansko vsebuje le območje v predelu prednožje pod metatarsofalangealno spoji. Pogovorno pa bolečina v podplatu na hitro opisano kot „bolečina v nožni nogi“. Glede na lokalizacijo je bolečina ima določene značilnosti ali je vzročno povezan z boleznimi ali slabo držo. V nadaljevanju so značilne manifestacije ali stanja, pri katerih bolečina podrobneje razloženo.

Bolečina v sezamoidni kosti

Sezamoidna kost stopala, tako imenovana "Ossa sesamoidea pedis", je kostni del spodnje strani stopala v predelu sklepa palca na nogi. prednožje. Vdelana je v žilavih delih reke mišice stopal in ima funkcijo povečevanja kota sklepa palca na nogi. Bolečina v stopalni nogi lahko torej izvira iz te kostne strukture.

Zlomi sezamoidne kosti so zelo redki, vendar se pojavijo v obliki utrujenosti ali stresnih zlomov. Vendar takšni zlomi običajno prizadenejo samo športnike zaradi težkih obremenitev in ponavljajočega se stresa. Za utrujenost je značilna lokalizirana bolečina pod pritiskom na kostnih delih Zlom.

Cilj konzervativnih terapevtskih pristopov je razbremeniti sezamoidno kost s posebnimi in individualno izdelanimi vložki, tako da je Zlom lahko pozdravi. Če ta pristop ne pomaga, lahko razmislimo o kirurškem zdravljenju. To vključuje odstranitev sezamoidne kosti (= sezamoidektomija).

Pomembno tveganje tega postopka je napačna postavitev palca na nogi. Vendar pacienti niso bolečina v nožni nogi po operaciji. Drugi vzroki za bolečina v palcu na nogi je lahko vnetje sezamoidne kosti, znano kot sesamoiditis.

Notranjost stopalke je zelo boleča in včasih pordela in otekla. V večini primerov vnetje povzroči a napačna lega stopala, kot je npr votla noga, in s tem povezano slabo držo ali nepravilen položaj uteži. Načeloma se bolečina lahko pojavi pri krogli vsakega posameznega prsta na nogi.

Izrazit primer je bolečina na podplatu palca na nogi, ki jo povzroči akutni napad protin. Palec na nogi je najpogostejša manifestacija akutnega napada protin. Tu govorimo o klinični sliki "Podagra".

Bolečina na nogi se lahko nenadoma pojavi čez noč. Drugi sprožilci so stres in pretirano uživanje hrane in pijače. Ozadje akutnega napada na bolečino protin je izredno povečanje ravni sečne kisline, kar vodi do odlaganja nekaterih snovi v sklepna kapsula od metatarzalna prst.

Seveda napad protina se kaže tudi v drugih spoji. Poleg značilne bolečine je treba opisati tudi pregrevanje, pordelost in oteklino. Bolečina se lahko pojavi tudi neposredno v metatarsofalangealni sklep palca na nogi.

Imate bolečine na podplatu? Vzroke za bolečino na nogi drugih prstov lahko povzamemo na splošno: Pogosto je sprožilec nošenje napačnih ali pretesnih čevljev. Rezultat je na eni strani nošenje nepravilne in nezdrave drže stopal ali prstov, na drugi strani pa kalus nastanek. To kalus tvorbo lahko opredelimo tudi kot roženico ("Clavus").

O kožne spremembe zaradi povečanega stresa in obremenitve, kar ima za posledico odebelitev kože s trdnim notranjim jedrom. Jedro štrli v globlje dele kože, kjer sproži bolečinski dražljaj. Manjši bradavice ali druge lezije ali rane lahko povzročijo tudi bolečino v nožni nogi.

Močne bolečine, ki se ponavljajo večkrat na teden, lahko povzročijo nelagodje na vseh kroglicah prstov. Bolečina se pojavlja kot vodilna značilnost, vendar so značilne značilnosti tudi rdečina, oteklina in pregrevanje, ki so med drugim povezane z bolečino v stopalnem predelu, povezano z vnetjem. Nepravilen premik pri vsakem koraku lahko povzroči tudi bolečino v nogi stopala vsakega prsta.

Simptomatologija se poveča zlasti po ekstremni in dolgotrajni vadbi ter hkratnem nošenju nepravilne obutve. Bolečine v stopalnem predelu v metatarzusu so pogostejše, ko gibalni gibi niso pravilni. Običajno mora obremenitev končati na palcu, saj se tu odvija tudi postopek odrivanja.

Ker imajo nekateri bolniki najdaljši prst na nogi, imajo najdaljši stik s kroglo stopala, ko je gibanje kotaljenja in odrivanja nepravilno in mora prenesti obremenitev. Ker ti prsti niso zasnovani za tako težke obremenitve, metatarzale obeh prsti na nogah se lahko zlomijo zaradi preobremenitve. Takrat se govori o "odmoru od utrujenosti". Bolečina v sredini stopalke pa ima lahko tudi druge vzroke.

Poleg nepravilnega postavljanja stopal in nelagodja zaradi mišičnih in žilavih lezij lahko povzroči tudi tako imenovani "Mortonov sindrom" sredi noge bolečina ali bolečina na sredini kroglic. Mortonov sindrom je draženje ali lezija periferne živci stopala, "Nervi digitales plantares communes", ki poteka med metatarzalnimi predeli. The poškodbe živcev je posledica močnega draženja in nošenja pretesnih čevljev ali visokih pet.

Največja skupina bolnikov je žensk, ki dolgo in intenzivno hodijo na visokih petah. Tudi bolniki s splafotom imajo večje tveganje za nastanek mortona Nevralgija. Bolečino na koncu povzroči oteklina v okoliškem tkivu, ki stisne in draži živci.

To lahko privede do nastanka tako imenovane "mortonske nevrome", vozliča v živčni vrvici. Ta vozličnik bolniki dojemajo kot zelo neprijetnega, nekateri ga opisujejo kot občutek graha ali majhnega kamna v čevlju. Mortonov nevrom je zelo občutljiv na pritisk in boli, zlasti kadar pritisk izvajamo.

Sevanje bolečine lahko sega od podplata do prstov; tako se pojavlja tudi v predelu krogle prstov. Običajno ima vboden do vlečen značaj. V najslabšem primeru bolniki trpijo zaradi bolečin z vsakim premikanjem.

Pogosto pomaga sezuti čevlje, sporočilo stopalo rahlo in ga zaenkrat držite pri miru. Na notranji strani ni posebnih omembe vrednih in značilnih vzrokov za bolečino v nožni nogi. Kot pri vseh drugih predelih stopala bolečino povzročajo preobremenitve in nepravilne obremenitve, dolg in ponavljajoč se stres, nepravilno kotaljenje in slaba obutev.

Znak bolečine v notranjosti je pogosto zbadajoč in lahko seva v podplat. Če se bolečina pojavlja predvsem zjutraj ali po počitku, lahko pride do vnetja plantarne aponeuroze, vnetja plantarne fascije. Ta struktura se razteza od pete do prednožje, tako da lahko povzroči bolečino na notranji strani stopala.

Bolečina v stopalni nogi v zadnjem delu, tako kot bolečina v notranjosti, nima klasičnega glavnega vzroka. Tudi tukaj so tipični vzroki, kot so preobremenitev in nepravilna obremenitev, dolgotrajna in ponavljajoča se obremenitev, pa tudi nepravilno kotaljenje in slaba obutev, med sprožilci žoge bolečine v nogi. Zlasti med odrivnim gibanjem po kotaljenju je zadnji del podplata napet, tako da se takrat pogosto pojavijo bolečine.

Če pride do utrujenosti ali stresa Zlom sezamoidne kosti ali a metatarzalna kosti, se bolečina ponavadi nahaja v zadnjem delu stopala. Vendar lahko bolečina vedno izžareva, tako da je izvor bolečine pogosto težko določiti. Zdravniški pregled oz analiza tekalne steze je lahko v pomoč pri iskanju vzroka bolečine.

Bolečine v nogah se lahko pojavijo takoj po vstajanju, tako imenovane bolečine v tekalni stezi. Eden pomembnih vzrokov med mnogimi je prisotnost vnetja plantarne aponeuroze, tako imenovanega "plantarnega fasciitisa". To je draženje plantarne aponeuroze, ki seva od pete do metatarzofalangealnih sklepov prstov.

Zato teče čez kroglice nog, tako da lahko tam v primeru vnetja povzroči bolečino. Plantarni fasciitis pogosto sprožijo skrajni ali ponavljajoči se sevi. Značilno je, da je bolečina močnejša po fazi počitka, na primer po nočnem počitku ob vstajanju.

Čeprav se bolečina pojavlja tudi pri nogah, je peta bolj značilno mesto manifestacije. Terapevtski ukrepi proti plantarnemu fasciitisu vključujejo hladno in protivnetno zdravljenje. Pomembno je tudi trenirati plantarno aponeurozo z močjo in raztezanje vaje.

S pomočjo konzervativne terapije se večina bolnikov pozdravi, zaradi česar kirurško zdravljenje ni potrebno. Po vstajanju boli tudi podplat? Bolečine na zunanji strani stopala običajno povzročajo mehanska neravnovesja. Nepravilno kotaljenje kot glavni simptom povzroča večino bolečin v nogah.

Fiziološki postopek valjanja porazdeli tlačno obremenitev s pete po zunanji strani stopala z rahlo notranjo stranjo pronacija, do prednjega dela stopala. Zaradi nefiziološkega postopka valjanja je lahko zunanja stran stopala pod prevelikim pritiskom, kar povzroča bolečino. Poleg tega je lahko splošna napačna uporaba in preobremenitev vzrok bolečine v podplatu stopala. Včasih vzrok ni v samem stopalu, temveč v noga.

A kolenski sklep napačen položaj, kot je "lok noga”Negativno vpliva na mehaniko stopal zaradi napačnega položaja osi in posledične nepravilne porazdelitve tlaka / obremenitve. Naša konstrukcija stopala je zasnovana za fiziološko in pravilno premikanje. To zahteva, da se peta najprej dotakne tal, najbolje v zadnjem zunanjem delu.

Premikanje preostalega dela stopala poteka preko zunanjega roba. Utež je nekoliko premaknjena na sredino, torej proti vzdolžnemu loku. Ta oblika pronacija še vedno velja za fiziološko.

Priprava za dvig stopala za naslednji korak se že začne: Po poteku premikanja čez zunanji rob do krogle stopala pride do odrivnega gibanja. To poteka predvsem preko palca na nogi. Glede na trenutno stanje znanosti se nekateri strinjajo, da mora nožni palec med premikanjem nekoliko kazati navzven.

Približno 15 ° stopinj zadostuje za največjo mišično oporo stopala in najmanjši možni stres v sklepih. Odvisno od napačna lega stopala, porazdelitev obremenitve podnožja se lahko spreminja ali celo obremenjuje območja, ki za to niso zasnovana. Primer povečane obremenitve čevljev je koničasto stopalo.

Bolniki s koničasto nogo ne morejo odložiti pete med premikanjem. Vzrok je v gleženj sklep: mobilnost zgornji gleženjski sklep je omejen, tako da se predpostavlja fiksni plantarni upogibni položaj. To pomeni, da je stopalo izredno upognjeno v smeri prednje noge.

Obremenitev, ki se med fiziološkim premikajočim gibanjem dejansko večinoma prenese na peto, se položi na prednje in s tem na kroglo noge. Očitno je, da vas noga boli po letih koničaste noge ali težkih naporih. Bolečina lahko povzroči tudi prekomerno raznarojevanje zaradi napačnih položajev stopal, nepravilne obutve ali mišičnih komponent.

Overpronacija je patološko povečano upogibanje navznoter, torej proti sredini stopala, med premikanjem. Rahel premik bremena navznoter proti vzdolžnemu loku je povsem normalen, vendar pretiran pronacija povzroči nelagodje. Čeprav se to kaže tudi na področju stopalke in celotnega podplata stopala, so glavne pritožbe na območju Ahilova tetivaje gleženj in kolenski sklep in spodnji noga mišice.

Predisponirani so tekači oz prekomerno telesno težo ljudi. Poleg tega ravno stopalo ali ravno koleno povečata tveganje za prekomerno razmnoževanje med premikanjem. S pomočjo a analiza tekalne steze, je mogoče ugotoviti in nato odpraviti možne vzroke, kot je koničasta noga ali prekomerna pronacija.

Oteklina ("tumor") je eden od 5 značilnih znakov vnetja, skupaj z rdečico ("rubor"), bolečino ("dolor"), pregrevanjem ("calor") in funkcionalno okvaro ("functio laesa"). To pomeni, da lahko vsi vnetni procesi na predelu stopalke povzročijo otekanje na istem mestu. Oteklina se običajno pojavi skupaj z drugimi znaki vnetja, kot je bolečina.

Akutna napad protina in tudi sezamoiditis (= vnetje sezamoidne kosti) lahko spremlja oteklina in bolečina v stopalni nogi. Glede na lokalizacijo lahko sklepamo o vzroku otekline in bolečine. Ali imate nenadoma bolečino v nogi? Še posebej po športu se poveča bolečina v predelu noge / podplata.

Pogoste vadbe, še posebej jogging, poveča tveganje za zlom utrujenosti sesamoidne kosti na krogli palca. Bolniki s to boleznijo so skoraj brez izjeme športniki. V nasprotnem primeru se ta zlom šteje za razmeroma redko poškodbo.

Po športu pa mišična napetost ali draženje ali vnetje žilavih delov lahko vedno povzročijo bolečino pod nogami. Konkretni, omembe vredni primeri vključujejo vnetje plantarne aponeuroze. Glavna lokalizacija bolečine je v predelu pete. Pojav bolečine pod stopalom po vadbi lahko pojasnimo tudi s povečanim stresom. Če ima pacient tudi a napačna lega stopala, kot je prekomerna pronacija zaradi koničaste noge, je tveganje za boleče pritožbe po športu zelo veliko.