Nosna kost / nosna korenina
Še en vzrok za bolečina v vdolbini se nahaja na nosna kost ali koren nos. To je tako imenovani nazociliar nevralgija. nevralgija je oblika živčne bolečine pri katerih bolečino povzroči preprost dotik ali celo popoln počitek.
V tem primeru je prizadet nazociliarni živec. V predelu, ki ga oskrbuje živec, ki se razteza od konice, obstaja preobčutljivost nos preko korena nosu do notranjega kota očesa. Nevralgija je posledica vnetnih procesov v živcu, presnovnih bolezni, kot so sladkorna bolezen ali redke bolezni, ki neposredno povzročajo poškodbe živcev.Zmanjšana kri pretoka na območju okrog nosna kost ali koren nos lahko povzroči tudi škodo na živci.
Glavni simptom te bolezni je bolečina pri nosna kost ali koren nosu. To so ponavadi zbadajoče oz gori znak. Večinoma bolečina je lokaliziran na eni strani nosu in se premika do kota očesa in orbite.
Bolečina v orbiti se lahko pojavi pri popolnem počitku ali pa je posledica dotika območja, ki ga oskrbuje živec, in običajno traja nekaj sekund. V nekaterih primerih so bolečine v korenu nosu ali nosne kosti po urah še vedno opazne. Lahko se pojavijo tudi simptomi, kot sta oteklina in solzenje.
V mnogih primerih diagnoza ni enostavna in dolgotrajna, saj so simptomi precej nespecifični. Natančno zaslišanje (anamneza) pacienta daje največ informacij. Po izključitvi vseh drugih vzrokov, kot so specifični glavoboli ali druge oblike nevralgije, lahko vzrok nazociliarne nevralgije.
Akutni napad lahko zdravimo z lokalnim anestetiki, ki se površinsko nanesejo na nosno kost ali koren nosu ali vbrizgajo v kožo. Podobna zdravila se uporabljajo za zdravljenje grozda glavoboli in migrene, tako imenovane triptani ali ergotaminov. Poleg tega lahko prizadeti živec v skrajnem primeru blokira in prereže.
