Bolečina v ramenskem sklepu
Poškodbe ramenski sklep ali lahko pride do degenerativnih sprememb na sklepnih površinah, kot je obraba sklepov bolečina v ramo. Redko pa so prizadete le te sklepne površine, ko boli rama. Pravzaprav, bolečina v ramo spoji je pogosto odgovoren tudi za »ramo bolečine v sklepih".
Sem spada tako imenovani akromioklavikularni sklep (sklep med kostnim procesom ramensko rezilo - akromion - in ključnica - ključnica). bolečina lahko se pojavi tudi med akromion in Glava of nadlaket. Poleg tega lahko mehko tkivo, ki stabilizira sklep, torej vezi, mišice in sklepne kapsule, boli in tako povzroči ramo bolečine v sklepih.
Sledi pregled najpogostejših vzrokov za bolečine v rami. Izpah rame je izpah ramenski sklep, ki jih lahko povzroči nesreča (travmatična) ali odlagališče (običajno). Obstajajo različne oblike izpaha, med katerimi je sprednji izpah najpogostejša oblika z več kot 90%.
V primeru zunanja rotacija in Ugrabitev, roka se lahko nekoliko razveseli, če se ne premakne pravilno, na primer v nesreči. Prirojeni dejavniki, kot so anomalije ligamentnega aparata ali napačna inervacija muskulature, lahko povzročijo tudi ramenski sklep luksati. Luksacija ramenskega sklepa je precej pogosta in zanjo so značilne spontane bolečine in bolečine v gibanju.
Roka je prožno pritrjena v nenormalnem položaju in se drži z zdravo roko. Če živci (aksilarni živec) so poškodovani, lahko se poškodujeta tudi motorična funkcija in občutljivost roke. V večini primerov lahko roko z anestezijo brez anestezije postavimo v svoj običajni položaj proti bolečinam.
V nasprotnem primeru lahko damo anestetik. Vendar je to precej redko. Burzitis je vnetje burse.
Burse zmanjšujejo trenje med kostmi in mehkimi tkivi v telesu. Takšna bursa se nahaja pod t.i. akromion, kostni postopek ramensko rezilo. Vzroki so vnetja, ki so lahko travmatična ali celo nalezljiva bolečine v rami.
Vendar pa subakromialni burzitis je običajno travmatično. Pojavi se lahko tudi med presnovnimi boleznimi, kot je protin ali v kontekstu revmatoida artritis. Zanj je značilno bolečina v rami in omejeno gibanje ramenskega sklepa.
V akutni fazi vnetja je treba prihraniti sklep. Konzervativno se zdravi s fizioterapevtskimi vajami, glukokortikoidnimi injekcijami in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Če konzervativno zdravljenje ne uspe, lahko vneto burzo kirurško odstranimo.
Tako imenovana "poapnela rama" je zelo boleča zadeva. The tetive različnih mišic, ki varujejo ramenski sklep (supraspinatus / infraspinatus mišica, redkeje podkapularna / teres manjša mišica) kalcij vloge. Dviganje roke in pritisk na prizadete tetive so boleče.
Zdravljenje je konzervativno z lokalno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in fizioterapevtske vaje. Če se pritožbe ne umirijo v šestih mesecih, se sprejmejo kirurški ukrepi, vključno z artroskopskim odstranjevanjem kalcifičnih žarišč ali usmerjenim ortopedskim šok valovna terapija. Omarthrosis je degenerativna sprememba v sklepu hrustanec ramenskega sklepa in se običajno pojavi brez organskega vzroka.
Lahko pa je tudi posledica pogostih izpahov ali poškodb ramenskega sklepa. Bolečina v rami je značilna lastnost, ki jo gibanje poslabša. Rezultat je omejeno gibanje in nočne bolečine.
Konzervativna terapija vključuje fizioterapevtske vaje, zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, pa tudi krioterapija in ultrazvok V primeru dvoma je mogoče sklep umetno nadomestiti v enem postopku. To se imenuje totalna endoproteza. "Zamrznjeno rame" je oblika periartropatije humeroscapularis.
Ta skupni izraz opisuje vse možne degenerativne ramenske bolezni pasu. Tej vključujejo burzitis, tendinitis, obraba mišic ramenskega sklepa (rotacijska manšeta) itd. Zamrznjena rama je kronična, vnetna sprememba rame sklepna kapsula.
To vodi do otrdelosti sklepa, kar na koncu povzroči bolečino in omejeno gibljivost. Posebnost te bolezni je, da njeni simptomi napredujejo v treh stopnjah. V prvi fazi je bolečina zelo dominantna in ponoči še posebej močna.
Vendar gibanje ni omejeno. V drugi fazi bolečina popusti, gibanje pa je vse bolj omejeno, v tretji fazi pa simptomi popustijo. Zamrznjeno ramo zdravimo tudi konzervativno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in fizioterapijo.
Če se simptomi po 6 mesecih ne umirijo, se izvede mobilizacija anestetika. To vključuje premikanje sklepa v vse smeri pod kratkim anestezijo za sprostitev degenerativnih "adhezij". V skrajnih primerih lahko zamrznjeno ramo zdravimo tudi kirurško.
O impingement sindrom je boleča zaprtost tetive supraspinatusne mišice. Mišica spada v tako imenovano mišično skupino rotacijska manšeta in pritrdi ramenski sklep. Bolečina vpliva predvsem na dvig roke.
7. tendinitis bicepsa: Tendinitis je vnetje tetive. Vnetje dolgega tetiva bicepsa je precej pogost in se pojavi v poznejši starosti zaradi znakov obrabe. Kita teče v sklepna kapsula ramenskega sklepa.
Bolečina se pojavi, ko je roka dvignjena nad višino ramen. Boleč je tudi pritisk na kito. Nesteroidna protivnetna zdravila in fizioterapevtske vaje lahko lajša bolečino.
Če bolečina traja po 6 mesecih, dolgo tetiva bicepsa lahko v operaciji skrajšate in pritrdite na Glava od nadlahtnica. Bolečina v rami lahko tudi povzročijo. Terapija je odvisna od osnovnih vzrokov za bolečino.
Vzroka ni treba vedno lokalizirati v ramenskem sklepu, lahko pa je tudi v vratni hrbtenici, na primer kot pri sindromu vratne hrbtenice. Simptomatsko, proti bolečinam in analgetična in protivnetna mazila lahko nudijo začetno olajšanje.
- Zlomi / zlomi
- Poškodbe živcev
- Degenerativne spremembe kosti
- osteoporoza
- Osteomielitis in
- Sindromi, kot je sindrom vratne hrbtenice
Vsi članki v tej seriji:
