Bolečina v sramni kosti

Predstavitev

O sramna kost je del kolčne kosti in omejuje preponsko prepono ter predel genitalij. bolečina v sramna kost (Os pubis) pogosto prizadene športnike, lahko pa se pojavijo tudi med nosečnost ali v vsakdanjem življenju.

Vzroki

Vzroki za bolečina v sramna kost so različne in so lahko zelo odvisne od spola. Pri športnikih lahko pride do vnetja sramne kosti. To vnetje povzroči hudo bolečina v sramni kosti in se lahko pojavi na veliko različnih načinov.

Po eni strani lahko pride do mikro zlomov sramne kosti (os pubis), ko je sramna kost močno obremenjena, na primer med nogometom ali šprintom. Te majhne razpoke (imenovane tudi zlomi zaradi utrujenosti) ne povzročajo nestabilnosti celotnega kolka, povzročajo pa hude bolečine v sramni kosti. Poleg tega se oblikuje nova kost, ki nadomesti majhne mikro lezije.

To lahko privede do bolečega, vendar ne nalezljivega vnetja. Pomembno je, da vadbe ne nadaljujete v takšni bolečini, saj se vnetje lahko razširi na notranjost tesno mišice (t.i. adduktorji) ali celo do trebušne mišice, kjer povzroča še več bolečine. Drug vzrok vnetja sramne kosti in s tem bolečine v sramni kosti je lahko neravnovesje v sramni simfizi (sramna simfiza), ki je sestavljena iz vlaknastih hrustanec.

Številne mišice se pritrdijo na sramno simfizo, zlasti notranjo tesno mišice (skupina adduktorjev). Če se na ljudi, ki so zelo dejavni v športu, uporabi nepravilna obremenitev, lahko sramna simfiza postane razdražena. To povzroča bolečino in vnetje v okoliški sramni kosti.

Pogosto se ta bolečina v sramni kosti diagnosticira šele, ko tesno or trebušne mišice so tudi prizadeti. Obstajajo tudi spolno specifične bolečine v sramni kosti. Pri moških vnetje prostate (prostatitis) lahko med drugim povzroči bolečine v sramni kosti.

Prostatitis običajno povzroči gram negativno bakterije ali Escheria coli (E. coli), ki povzročajo boleče vnetje. Bolečina se pojavi predvsem po uriniranju ali po orgazmu. Bolečina je pogosto omejena na prepone, vendar lahko prodre v sramno kost.

Ker prostate je zelo blizu anus, med iztrebljanjem je tudi veliko bolečin. Drug spolno specifičen vzrok bolečine v sramni kosti je nosečnost. Seznanjena sramnica kosti obdajajo hrustančno sramno simfizo in tako predstavljajo sprednjo in najnižjo mejo medenice.

V času a nosečnost, sramna simfiza se vedno bolj razteza. Ker pa je sestavljen iz precej napetih vlaknastih hrustanec, okoliška sramna kost ali dve parni sramni kosti (Os pubis) se hitro raztegnejo. Vendar pa je možno tudi, da se sramna simfiza preveč sprosti zaradi hormoni ki se sprostijo med nosečnostjo.

To povzročata oba hormoni progesteron in relaksin. Oba se pogosteje pojavita med nosečnostjo in zagotovita, da hrustanec sramne simfize lažje raztegnemo, da olajšamo porod. Vendar je možno, da se sramna simfiza preveč zrahlja.

To lahko povzroči, da sramna kost zlahka zdrsne. Ta bolečina v sramni kosti in okoli nje lahko izžareva hrbtne ali stegenske mišice in je še posebej opazna pri vzpenjanju po stopnicah.

• Vnetje kostne kosti v trtici
• Zlom sramne kosti
• Bolečina med gibanjem črevesja

Vnetje tetive adduktorji se pojavi, kadar so aduktorji, tj. mišice na notranji strani stegna, preobremenjeni.

To je pogosteje med športom, na primer pri igranju nogometa. To vodi do tipičnega bolečine v notranjosti stegna, ki lahko izžareva dimelj in sramno kost. Pojavljajo se predvsem med telesno aktivnostjo.

Če so bolečine v dimljah tudi hude, je možno dimeljska kila treba pojasniti. Vnetje tetive na adduktorji se lahko zdravijo z zdravili, ki zavirajo vnetje in fizioterapijo. Vnetje dimeljskih vezi običajno vodi do bolečin v dimljah in sramni kosti.

Dimeljska vez predstavlja povezavo med ilijumom in sramno kostjo, nanjo pa lahko vplivajo različni vzroki. dimeljske vezi je preobremenjen zaradi napačnega nalaganja. Pojavi se bolečina, ki lahko seva na različna področja, odvisno od resnosti vnetja in se stopnjuje s pritiskom. Če dimeljske vezi je terapija sestavljena iz fizičnega počitka in po potrebi fizioterapije.

Vnetje pokostnica redko lahko prizadene tudi sramno kost. Razlog za to je običajno preobremenitev ali nepravilno obremenjevanje okoliških mišic, na primer nepravilen položaj sedenja, ki lahko privede do periosteitisa. To ponavadi povzroča zelo hude bolečine.

Ti so običajno natančno lokalizirani, tj. Pojavijo se posebej na določeni točki. Tudi poslabšajo se ob pritisku. Bolečina se ponavadi pojavi šele, ko se izvede določeno gibanje in lahko traja več mesecev, lahko pa jo zmanjšajo različna zdravila.

Vnetje simfize vpliva na sramno simfizo in lahko povzroči hude bolečine v sramnem predelu in okolici. Vzroki so zelo raznoliki in vključujejo nepravilno vadbo med nekaterimi športi, pa tudi zlome ali nastanek cist, torej tkivnih žepov. To vodi v bolečino, ki se poveča s pritiskom in jo pogosto spremlja oteklina.

Če povišana telesna temperatura se tudi pojavi, je lahko prisotna okužba, ki jo je treba čim prej zdraviti. V nasprotnem primeru je terapija sestavljena iz dajanja protivnetnih zdravil in fizioterapije. Redkejši vzrok bolečine v predelu sramne kosti je revmatizem.

Tako imenovani revmatoidni artritis običajno vpliva na kolčni sklep, med drugim. Redkeje se vnetje pojavi na območju simfize, ki povezuje obe sramnici kosti. V primeru izrazitega revmatoida vnetje kolka sklepa, lahko pa se pojavijo tudi bolečine med dolgotrajnim sedenjem, ki se lahko pojavijo v predelu sramne kosti.

Kila lahko privede do bolečin v sramni kosti. Običajno je to posledica obsevanja bolečine, čeprav kile pogosto ne spremljajo hude bolečine. Občasno pride do obremenitve dimeljske vezi, ki se potegne do sramne kosti.

Bolečina se običajno pojavi predvsem, kadar je v predelu dimelj velika obremenitev ali pritisk. Odvisno od vrste in resnosti dimeljska kilane zahteva vedno kirurškega posega, vendar bi ga moral v vseh primerih zdraviti zdravnik. Te teme vas lahko zanimajo:

• Bolečina s kilo
• Simptomi dimeljske kile

Kot hrustančna povezava kostnega, sprednjega medeničnega obroča je sramna simfiza izpostavljena ogromnim stres med nosečnostjo.

Naraščajoča telesna teža še nerojenega otroka povzroča vedno večji pritisk v predelu trebuha in medenice. Hormonske spremembe v strukturi hrustančnega sklepa med nosečnostjo so bistvenega pomena za proces bližajočega se rojstva. Zaradi naraščajoče ravni estrogena v kri, vlaknasti hrustanec se med nosečnostjo zrahlja in zmehča, zaradi česar je medenični obroč med rojstvom prožnejši in širši ter olajša otrokov prehod.

Nadaljnji hormon (Relaxin) zagotavlja tudi večjo elastičnost sicer zelo napetih vezi, ki krepijo in varujejo sramno simfizo. Vendar se lahko zgodi, da to sprostitev Postopek vodi do bolečin v predelu sramne kosti, ki se povečajo zlasti pri hoji, plezanju po stopnicah in ležanju ob strani. Ta simptomatologija je opažena pri 50% vseh nosečnic.

Možni dejavniki tveganja, ki so naklonjeni bolečemu popuščanju sklepov, so težave s hrbtom, bolezni sklepov (artroza/artritis) in poškodbe kolka, za katere obstaja sum, da obstajajo že pred nosečnostjo. Sramna kost Zlom se zgodi precej redko in je ponavadi posledica resne poškodbe, na primer v prometni nesreči. The Zlom vodi do velike izgube medenične stabilnosti in je povezana z zelo hudo bolečino. Od sramne kosti Zlom pogosto vključuje poškodbo notranjih organov na območju medenice ga je treba takoj zdraviti v bolnišnici. Glede na obseg zloma lahko traja nekaj časa, da se sramna kost opomore od zloma in bolečina mine.