Bolečina v zapestju
Zaradi zapletenosti zapestja in velikega števila struktur, ki se nahajajo na tem območju, bolečina v zapestju lahko kaže na različne bolezni in poškodbe. Pogosto lahko okoliščine pritožb nekoliko zožijo možne vzroke. Če je na primer bolečina je bil pred padcem, modricami, zvini, poškodbami vezi in tetiv ter a skafoid Zlom ali redkeje luksacija lunarne kosti je verjetno vzrok za pritožbe.
Če so roke dlje časa izpostavljene monotonim mehanskim obremenitvam, kot je delo na osebnem računalniku, so možni vzroki za vnetje tetive ali mišic. Bolezni, ki vplivajo predvsem na spoji so tudi zelo pogosti, na primer vnetja sklepov, tj artritis, in obraba sklepov, tako imenovana artroza. Poleg tega živci da je vlečenje roke lahko tudi vir bolečina.
Ti so še posebej prizadeti pri tako imenovanih sindromih ozkih grl (npr sindrom karpalnega kanala). Tu zoženje živca poleg bolečine običajno vodi tudi do izgube občutka in mravljinčenja v prstih ter zmanjšanja moči v mišicah, ki jih oskrbuje živec. V primeru dolgotrajnejših pritožb se je zaradi številnih možnih vzrokov vedno treba posvetovati z zdravnikom. Ta zdravnik lahko nato natančno postavi diagnozo s pomočjo natančne anamneze, pregleda in po potrebi slikanja.
Zlom zapestja
Razlog za Zlom zapestja kosti je običajno padec na pretegnjeno roko. Najpogostejši vzrok je Zlom tako imenovanih skafoid kost (Os scaphoideum). To pogosto vodi do sprva močne bolečine, ki se sčasoma razmeroma hitro izboljša.
Zato takšno poškodbo pogosto zamenjamo za zvin zapestje. To lahko postane problematično, če se robovi zloma zacelijo nepopolno ali s premikom in tako imenovano psevdartroza razvija. Sčasoma lahko to privede do prezgodnje obrabe sklepa, sprememb sklepov in trajnih omejitev.
Zato se je po takem padcu, tudi če so simptomi manj resni, treba posvetovati z zdravnikom, da izključi zlom. Terapija je odvisna od resnosti zloma. Če pri zlomnih robovih ni ali je le malo premika, se sklep običajno imobilizira s pomočjo obliž igralsko zasedbo.
Obdobje nošenja se giblje med 6 in 12 tedni. Druga možnost, ki omogoča zapestje za hitro premikanje je minimalno invazivno vijačenje. V tem primeru je kost dostopna skozi majhen kožni rez.
V primeru močno razseljenih zlomov in zlomov, pri katerih je nastalo več majhnih drobcev kosti, bo morda potrebna odprta kirurška smer zloma. vnetje ali zlomi, ki so se zacelili v napačnem položaju. V prvi vrsti vpliva artroza je radiokarpalni sklep med polmerom podlakti in karpalne kosti. Vendar pa spoji med posamezno karpalno kosti lahko tudi pokaže artroza.
Kaže se v močnih bolečinah v zapestje, ki vodi do funkcionalne okvare, otekanja hrbtne strani dlani in včasih otipljivih pritrditev kosti na spoji. Če je stopnja artroze manj resna, je kot terapija pogosto zadostna imobilizacija sklepa z zapestno manšeto. Če pa je obraba sklepa že zelo izrazita, bo morda potrebno kirurško utrjevanje sklepa, da se zmanjša nelagodje.
