Bolečina v desnem spodnjem delu trebuha | Bolečine v trebuhu v spodnjem delu trebuha

Bolečina v desnem spodnjem delu trebuha

Desno nižje bolečine v trebuhu ima lahko različne vzroke. Nekateri možni vzroki so navedeni spodaj: Slepiča (vnetje slepiča): Splošno znano kot vnetje slepiča običajno spremlja vbodno, desno stransko spodnje bolečine v trebuhu. V resnici pa ni vnetje slepiča (cekum), temveč le njegov dodatek, slepič.

Značilno je bolečina se začne v zgornjem delu trebuha in sčasoma preide v desni spodnji del trebuha. Vročina, slabost in bruhanje lahko tudi pojavijo. Diagnozo lahko postavimo s pomočjo ultrazvok izpit, med drugim.

Vnetje pa ni vedno jasno vidno. Med kliničnim pregledom lahko različni testi podpirajo diagnozo apendicitis. Tako sta na primer dve točki v desnem spodnjem delu trebuha (McBurneyjeva in Lanzova točka), ki sta lahko zelo pritiskljivi.

Kontralateralno sproščanje bolečina (Blumbergov znak) je lahko pozitiven tudi v apendicitis. Da bi to naredil, zdravnik pritisne na levi spodnji del trebuha in nato nenadoma popusti, kar povzroči bolečina v desnem spodnjem delu trebuha pri apendicitisu. Poleg tega se lahko debelo črevo razširi od konca do konca, kar lahko povzroči tudi bolečino (Rovsingov znak).

Fleksija in notranja rotacija desnice noga, pa tudi dvig desne noge proti odpornosti je lahko boleč (obturatorius in psoas test). V primeru akutnega slepiča je treba slepič zgodaj kirurško odstraniti. V nasprotnem primeru se slepič lahko prebije (perforacija) s praznjenjem črevesne vsebine v prosto trebušno votlino, kar povzroči vnetje peritonej (peritonitis) in po možnosti kri zastrupitev (sepsa).

Operacija je zdaj rutinski postopek in se na splošno šteje za majhno tveganje. Crohnova bolezen: Všeč ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen spada v skupino kroničnih vnetnih črevesnih bolezni. V Crohnova bolezenpa spodnja Tanko črevo prizadeto je predvsem debelo črevo.

Vnetje prav tako nenehno napreduje, tj. Zdravi odseki črevesja lahko ležijo med vnetimi odseki črevesja. V nasprotju, ulcerozni kolitis nenehno napreduje. Crohnova bolezen se razvije predvsem pri mladih med 15 in 35 letom in pri starejših nad 60 let.

Bolezen povzroča genetska nagnjenost, saj se pogosto pojavlja v družinah. Razpravlja se o nadaljnjih vplivih, ki so naklonjeni bolezni. Na splošno se Crohnova bolezen šteje za avtoimunsko bolezen.

Tipični simptomi bolezni so bolečine v desnem spodnjem delu trebuha, zlasti po jedi ali pred odvajanjem, pa tudi povišana telesna temperatura, izguba apetita, izguba teže, slabost in bruhanje. Včasih se pojavi tudi krvava driska. Pri pacientih se pogosto pojavijo razpoke in fistule, tudi v analnem predelu, pa tudi abscesi, ki jih je pogosto treba kirurško odstraniti.

Terapija se izvaja s protivnetnimi zdravili, med drugim pa tudi imunosupresivna zdravila, ki so namenjeni zatiranju uničujoče dejavnosti imunski sistem proti črevesju. Nekatere bolezni lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu trebuha tako na levi kot na desni strani, saj so organi, ki so možni vzroki, seznanjeni in so lahko prizadeti na eni ali obeh straneh. Ginekološke bolezni: pri ženskah, ki se pritožujejo levo ali desno spodaj bolečine v trebuhu, vedno je treba upoštevati ginekološki vzrok za pritožbe.

Vnetje endometrij (endometritis) ali njegovih dodatkov (jajčnikov ali vnetje jajcevodov (vnetna bolezen medenice)) lahko povzroči tudi takšne pritožbe. Bolečina je običajno akutna in enostranska, lahko pa se pojavi tudi na obeh straneh. Pogosto se začnejo po menstruacija ali v času ovulacija.

Endometritis in medenične vnetne bolezni običajno povzročajo patogeni, ki se skozi nožnico povzpnejo v maternice (npr. klamidija) in tam sprožijo vnetno reakcijo. Iz maternice nato se lahko še naprej dvigujejo jajcevodih. Bolečine v spodnjem delu trebuha lahko se pojavijo tudi na desni in levi strani trebuha med normalno menstruacija.

Bolečino povzroči krčenje maternice in popusti najkasneje ob koncu menstruacije. Nekatere ženske čutijo tudi vlečenje aktivnega jajčnika med ovulacija. Urološke bolezni: levo in desno bolečine v spodnjem trebuhu lahko povzročijo tudi urološke motnje.

Na primer, ledvice kamni ali kamni v sečevodu lahko sprožijo te simptome. Ledvice kamni imajo lahko različne vzroke. Netopne soli ali kristali se oborijo, na primer zaradi presnovnih motenj ali pretirano slanega prehrana.

Kamni lahko ostanejo brez simptomov, če so majhni. Če pa so večje ali se preselijo v sečevod (kamen sečevoda), lahko povzročijo hude bolečine. Majhni kamni, veliki do 6 mm, se lahko brez simptomov.

Večji kamni lahko povzročijo sečevod premakniti se. The sečevod se začne krčiti podobno, kar povzroča kolike bolečine v spodnjem delu trebuha (odvisno od lege kamna). Pogosto se znojenje, slabost, bruhanje ali celo povišana telesna temperatura se tudi pojavijo.

Pogosto je kri v urinu. Če kamni niso preveliki, lahko najprej poskusimo iztisniti kamen s povečanjem vnosa tekočine. Če to ne uspe, lahko poskusimo izgon zdravila.

Včasih tableta proti bolečinam zadošča, da sprosti sečevod in pusti kamen skozi. Kamne do 2.5 cm lahko razbijemo z ultrazvočnim obsevanjem valov, tako da se manjši drobci nato spontano odplaknejo skozi urin. Če vsi ti ukrepi niso uspešni, je indicirano kirurško odstranjevanje kamnov.

V nasprotnem primeru lahko preobremenjenost drenažnega sistema povzroči zastoj sečil v ledvice, kar ima za posledico vnetje ledvični meh (pielonefritis) in po možnosti kri zastrupitev (urosepsa). Sindrom razdražljivega črevesa: Pri bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja ni mogoče najti nobenega drugega vzroka za simptome. Prizadeti se pritožujejo nad ponavljajočimi se bolečinami v trebuhu, hipertiroidizem, driska oz zaprtje in napenjanje.

Sindrom razdražljivega črevesa pogosto ga sproži stres; mnogi trpijo zaradi psiholoških težav. Na splošno bolezen ni povezana s skrajšano pričakovano življenjsko dobo, saj ni resnega vzroka, je pa kakovost življenja prizadetih pogosto močno omejena. Terapija je preizkušena na različne načine, na primer z uporabo spazmolitičnih zdravil, poprova meta olje in a prehrana bogata z vlakninami.

Invaginacije in kile: Invaginacije in kile lahko povzročijo tudi bolečine v trebuhu. Pri brezhibnosti je en del črevesja obrnjen navzven. To lahko privede do delnega ali popolnega premika tega dela črevesja (mehanski ileus).

Črevo reagira s krči popadki, ki se lahko kažejo kot hude bolečine na prizadetem območju. Invagnacije se pojavijo predvsem pri prej popolnoma zdravih dojenčkih in se lahko ponovno razvijejo tudi po popravljeni operaciji. Nasprotno pa se kile pogosteje pojavljajo tudi pri odraslih.

Tu se črevesne zanke pojavijo skozi šibko točko v trebušni steni in postanejo vidne in otipljive kot hernialna vrečka. Obstajajo različne vrste kile, ki lahko povzročijo različne simptome glede na njihovo lokacijo, npr. Dimeljske kile, diafragmatične kile, popkovna kila. Maligne bolezni: Tumorji tankega in debelega črevesa načeloma lahko tudi povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha.

Glede na lokacijo tumorja se simptomi pojavijo na levi ali desni strani. V zgodnjih fazah pa črevesje rak običajno ne povzroča nobenih posebnih simptomov. Sprva se pojavijo nespecifični simptomi, kot so šibkost, izguba apetita, nočno znojenje, hujšanje in ki jih kasneje nadomestijo simptomi, kot so kri v blatu, driska in zaprtje, pa tudi bolečine v trebuhu.

V primeru spremembe obnašanja blata z dodatki krvi se je treba posvetovati z zdravnikom. Poleg tega a kolonoskopija (kolonoskopija) se priporoča od 55. leta dalje za preprečevanje debelo črevo rak, ki ga je treba ponoviti vsakih deset let, če je črevesje neopazno.