Bolečine v hrbtu po rojstvu po PDA
Nazaj bolečina po porodu z epiduralno ni pogostejša kot po porodu z drugimi zdravili za lajšanje bolečin. Vendar rahlo bolečina lahko po vstavitvi epiduralne kože povzroči podplutbe na mestu injiciranja, vendar se bo po nekaj dneh umirila.
Trajanje epiduralne ob rojstvu
Priprava PDA in namestitev bolečina kateter običajno traja 10 minut, če bolnik dobro sodeluje. Ker pa v večini primerov ženska čaka na prekinitev poroda, da lahko ostane mirna, lahko vstavitev katetra traja nekaj minut dlje. Analgetični učinek anestetika se začne po nekaj minutah, največ pa doseže po približno 15 minutah.
Učinek običajno traja 2-3 ure, anestezija najpozneje po 4 urah popolnoma popusti. Da bi zagotovili dolgotrajnejši učinek med popadki, ki pogosto trajajo dlje, se običajno vstavi kateter, skozi katerega proti bolečinam lahko kadar koli injiciramo, ne da bi morali ponoviti postopek. Trajanje in moč anestezija tako lahko individualno prilagodimo pacientovim potrebam.
Priprava na PDA
PDA je ustvarjen v sedečem ali bočnem položaju. Koža se razkuži in punkcija mesto je lokalno anestezirano, tako da je sama punkcija komaj opazna. Bolnika prosimo, da se upogne nazaj in sprosti ramena.
Postopek PDA
V spodnjem delu hrbtenice se palpira območje med dvema spinoznima odprtinama in tam se vstavi votla igla, ki je povezana z brizgo, napolnjeno s tekočino. Če lahko to tekočino vbrizgamo brez upora, so vezi med telesi vretenc prenesene in brizga se nahaja v epiduralnem prostoru, tj. Med telesi vretenc in trdo kožo hrbtenjača. Nato se skozi votlo iglo vstavi majhna cev, kateter, skozi katero je mogoče kadar koli vnesti zdravilo proti bolečinam.
Odstranite iglo in nanesite povoj. Postopek navadno ni boleč in ob vstavitvi igle običajno čutite le pritisk v predelu hrbta. Prvi odmerek proti bolečinam je ponavadi testni odmerek, majhna količina zdravila proti bolečinam za preizkus učinka na pacienta. Pozornost je namenjena tudi reakciji kri vpliv na mobilnost. Če je vse v mejah normale, lahko damo večjo količino anestetika.
