koleno bolečina se pri otrocih pojavlja razmeroma pogosto. Večinoma, neškodljivo rastoče bolečine stojijo za pritožbami, ki so opazne predvsem ponoči. Po drugi strani pa med telesnim naporom bolečina običajno se ne pojavi. Imajo pa lahko težave s koleni tudi druge vzroke: hude bolečina ki se na primer zgodi po padcu med športom, lahko kaže na poškodbo kolena. Prav tako bolezni, kot so Osgood-Schlatterjeva bolezen ali Larsen-Johanssonova bolezen pri otrocih in mladostnikih.
Naraščajoče bolečine kot vzrok
Skoraj 20 odstotkov vseh otrok trpi zaradi njih rastoče bolečine od časa do časa. Prizadeti so predvsem otroci in mladostniki, stari od 4 do 6 in od 10 do 16 let. Bolečine v kolenu se običajno pojavijo ponoči in so še posebej opazne v sprednjem delu kolen. Pogosto sevajo v zgornji ali spodnji del noga prav tako. Značilno je za rastoče bolečine da poleg bolečine v kolenu ni nobenih spremljajočih simptomov. Zaenkrat še ni znano, kaj povzroča naraščajoče bolečine. Zdravljenje praviloma ni potrebno, saj simptomi sčasoma popustijo. Hlajenje in telesni počitek lahko pripomoreta k hitrejšemu popuščanju bolečin v kolenu. V redkih primerih jemanje a protibolečinsko sredstvo lahko tudi koristno. Za to se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Tudi če rastočih bolečin ni treba zdraviti same po sebi, so drugi vzroki, kot so revmatizem, tumorji in Larsen-Johanssonova bolezen oz Osgood-Schlatterjeva bolezen mora izključiti zdravnik. Če se vaš otrok pritožuje zaradi bolečin v kolenu in simptomi trajajo dlje, morate vsekakor obiskati zdravnika.
Poškodba kolena kot vzrok
Bolečine v kolenu pri športno aktivnih otrocih lahko kažejo na poškodbo kolena. Še posebej, če je vaš otrok med športom padel ali zvil koleno, morate obiskati zdravnika, če bolečine v kolenu trajajo: lahko izključi poškodbo vezi ali meniskus. Bolečine v kolenih lahko povzročijo tudi prekomerna uporaba ali neusklajenost sklepov: trkajoča kolena in lokne noge dajejo veliko stres na kolenih, zlasti v prekomerno telesno težo otroci. Na dolgi rok, osteoartritis se lahko razvije kot posledica take napačne lege. Poleg neravnovesja sklepov je možno tudi, da bolečino povzroča mišična neravnovesja, na primer skrajšanje zgornjega ali spodnjega noga mišice.
Revmatične bolezni kot vzrok
Če koleno pri otrocih boleče oteče brez zunanjega vpliva, ga sproži okužba sklepa bakterije or virusi je lahko vzrok (postinfekcijski artritis). Običajno se razvije kot posledica prejšnjega vnetje. Sprožilci so lahko med drugim okužba s dihalni trakt ali prebavil, ampak tudi a ugriz klopa. Akutne okužbe sklepov so pri otrocih običajno neškodljive in ob pravilnem zdravljenju ne povzročijo trajne škode. Kronični sklep vnetje (mladostni idiopatski artritis), po drugi strani pa lahko povzroči trajno poškodbe kolena sklep. Točno tisto, kar povzroča mladoletnika revmatizem še ni znan. Gotovo pa je, da bolezen temelji na napačni reakciji imunski sistem. Vendar pa dejstvo, da otroci že lahko trpijo revmatizem mnogi zdravniki redko upoštevajo. Če se vaš otrok pritožuje zaradi dolgotrajnih bolečin v kolenu, upoštevajte tudi to možnost.
Larsen-Johanssonova bolezen
Pri Larsen-Johanssonovi bolezni se pojavijo hude bolečine zaradi vnetne reakcije izvora patelarne tetive. V nekaterih okoliščinah se lahko koščki kosti odlepijo od pogačice in odmrejo. Sumi se, da bolezen sproži prekomerna uporaba. Še posebej ogroženi so športno aktivni moški mladostniki, ki kažejo nekatere dejavniki tveganja. Sem spadajo votel hrbet, nadpovprečna višina in mišična neravnovesja. S sprostitvijo sklepov simptomi sčasoma sami po sebi izginejo. Vendar pa lahko mine nekaj mesecev, preden popolnoma izginejo.
Osgood-Schlatterjeva bolezen
Osgood-Schlatterjeva bolezen vključuje draženje zgornje pritrditve tetive pogačice. Podobno kot pri Larsen-Johanssonovi bolezni lahko tudi zaradi tega posamezni koščki odmrejo. Tudi tukaj je sprožilec verjetno pretirana uporaba kolenski sklep.To prizadene predvsem fante, stare od enajst do dvanajst let. Deklice prizadenejo veliko manj pogosto in v nekoliko starejši starosti. Bolečina v kolenu se pojavi predvsem med naporom, na primer tako ko kleči, kot tudi kdaj raztezanje o noga. Običajno je tudi manjša višina na vrhu golenice, tik pod koleno. stanje ponavadi se zdravi sam s premorom od športa in izogibanjem raztezanje in upogibne napetosti. Ponovno pa lahko mine nekaj mesecev, preden bolečina popolnoma izgine.
Osteohondroza odvrača
Podobno kot Osgood-Schlatterjeva bolezen osteohondroza dissecans se pogosteje pojavlja pri mladostnikih. Bolečina v kolenu je posledica kosa hrustanec odmiranje kosti in nato odlepitev. Kot prosto sklepno telo - znano tudi kot skupna miška - košček hrustanec lahko blokira kolenski sklep. Tipični simptomi osteohondroza dissecans vključujejo bolečino v mirovanju in med gibanjem ter ponavljajoče se otekline. Medtem ko je blage oblike mogoče zdraviti konzervativno, pa težji primeri zahtevajo operacijo.
Težave s sevanjem kolka
Kadar otroci trpijo zaradi bolečin v kolenu, ni nujno, da je vzrok v kolenu. Na primer, bolečina lahko izžareva tudi iz kolka v koleno, kot je to v primeru Perthesova bolezen, otroška ortopedija stanje. Perthesova bolezen prizadene predvsem dečke med petim in devetim letom starosti, lahko pa se zgodi tudi prej ali pozneje. Trenutno ni jasno, kaj sproži bolezen. Med potekom bolezni kri kroženje je moteno in kostno tkivo v predelu kolka odmre. Posledično se ne pojavijo le bolečine v kolenu, ampak se gibljivost kolka zmanjša in razvije se šepanje. Tako konzervativni kot kirurški terapija cilj razbremeniti kolčni sklep.
