Mišična bolečina (mialgija): simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na mialgijo (bolečine v mišicah):

  • Zabadanje /gori/ trganje (bolečina znak).
  • Bolečina v mišicah
  • Krčem podoben
  • Pojav po stresu

Mišice bolečina so lahko lokalni (lokalizirani) ali razpršeni (generalizirani). The bolečina se lahko pojavijo kot nenehne bolečine ali občasno. Pri večini miopatij (mišičnih bolezni) se bolečina pogosto pojavlja občasno, čeprav gre za kronično bolezen!

Opozorilni znaki (rdeče zastave)

  • Anamneza: Sredstva za zniževanje lipidov:
    • Holesterol absorpcija inhibitor - ezetimib.
    • Derivati ​​fibrinske kisline - bezafibrat, fenofibrat, gemfibrozil
    • Zaviralci reduktaze HMG-CoA (statini) - bolečine v mišicah, povezane s statini (SAMS): Atorvastatin, cerivastatin, fluvastatin, lovastatin, mevastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin; pogosteje rabdomioliza (raztapljanje progastih mišičnih vlaken / skeletnih mišic kot tudi srčne mišice) v kombinaciji s fibrati, ciklosporinom (ciklosporin A), makrolidi ali azolnimi antimikotiki → pomislite na: pomanjkanje koencima Q10
  • Vročina → pomislite na: virusna okužba
  • Močne bolečine v mišicah, ki se pojavljajo simetrično, v glavnem prizadete:
    • Ramenski pas
    • Medenica

    Nežnost, togost mišic, še posebej dolgotrajna jutranja okorelost (> 45 min), šibkost mišic → pomislite na: Polymyalgia rheumatica (povezan z velikanski celični arteritis v več kot 50% primerov).

  • Progresivna (naraščajoča) mišična oslabelost → pomislite na: Poliomielitis (otroška paraliza).
  • Druge diferencialne diagnoze mišične oslabelosti in mialgije vključujejo:
    • Myasthenia gravis (od obremenitve odvisna mišična oslabelost, običajno vek-diranje šibkost).
    • Mišične distrofije (izgubljanje mišic; pozitivna družinska anamneza, začetek leta XNUMX) otroštvo ali mladost).
    • Parazitske mišične bolezni, kot je trihineloza (eozinofilija v kri štetje; mišična oslabelost v fazi rekonvalescence, verjetno trajna leta).