Bolečine v obrazu zaradi kraniomandibularne disfunkcije
Kraniomandibularna disfunkcija (CMD) je še en možen vzrok za obraz bolečina, še posebej, če je opisano, da izvira iz čeljusti ali temporomandibularnega sklepa. CMD se pogosto imenuje mioartrija žvečilnega sistema in se nanaša na naslednje anatomske strukture: temporomandibularni sklep, žvečilne mišice in tudi časovna mišica so vključeni. Vzrok za bolečina leži v temporomandibularni sklep Sam.
To je sestavljeno iz lobanja kosti in čeljustne kosti, povezane z majhno hrustanec med njimi. Ko spodnja čeljust je premaknjeno, to hrustanec drsi med njima kosti in zmanjša posledično trenje. To lahko včasih povzroči drobljenje hrupa, vendar je to povsem normalno. Če opazite, da se ti zvoki pojavljajo pogosteje ali če se bolnik pritožuje nad dolgotrajnimi bolečina, obstaja potreba po zdravniškem ukrepanju.
Pogosto je to posledica napetosti žvečilnih mišic ali obrabe hrustanec disk. Nočno škrtanje z zobmi je pogosto izraz napetosti v temporomandibularni sklep in podnevi lahko privede do močnega sevanja bolečine v čeljusti, zlasti v templje. Brušenje zob je mogoče relativno enostavno zdraviti.
A ugrizna opornica se naredi, kar na eni strani razbremeni sklep, na drugi strani pa s spremembo položaja poskuša izboljšati neugodne naučene gibalne vzorce v čeljusti. Poleg tega fizioterapija s progresivno mišico sprostitev je priporočljivo. Po potrebi se lahko pogovorimo tudi o uporabi zdravil, predvsem se uporabljajo triciklični antidepresivi, ki lahko povzročijo utrujenost kot stranski učinek. Če je vzrok za kraniomandibularna disfunkcija je obraba hrustančnih delov temporomandibularnega sklepa, lahko kirurško odstranjevanje hrustančnega diska bolniku izboljša. Če pa je verjetnost, da simptome povzroči vnetje temporomandibularnega sklepa, lahko pomagajo protivnetna zdravila.
Bolezni ščitnice
V redkih primerih lahko obrazno bolečino povzroči tudi Ščitnica bolezen. To še posebej velja za določeno obliko vnetja, znano kot Hashimotovo tiroiditis. V tej obliki tiroiditis, telo proizvaja (samodejno)protitelesa proti svojemu Ščitnica; gre torej za avtoimunsko bolezen. Rezultat je vnetje, ki običajno vodi do hipotiroidizem, ampak tudi do bolečine, ki se lahko razširi na vratu in obraz.
