Bolečine v sklepih je ena najpogostejših bolezni v Nemčiji, ki lahko povzroči omejitev v vsakdanjem življenju in s tem zmanjša kakovost življenja. Več kot vsak drugi Nemec poroča, da trpi zaradi bolečina v enem letu v enem letu. Pogosto so prizadeta kolena, ramena, kolki ali prsti. The bolečina lahko sprožijo različne bolezni. Ta članek ponuja kratek pregled glavnih vzrokov, kot so osteoartritis or revmatizemin izpostavlja možne načine zdravljenja.
Kaj povzroča bolečine v sklepu?
Da bi razumeli različne vzroke bolečin v sklepih, si je vredno najprej ogledati anatomijo sklepov:
naše spoji predstavljajo stičišče med kosti. Omogočajo nam največjo možno svobodo gibanja in absorbirajo tlačne sunke in natezne sile. Da se prosti kostni konci ne bi nenehno drgnili drug ob drugega, so obloženi s tanko plastjo hialinski hrustanec. Med hrustanec plasti je sklepni prostor, skozi katerega sklepna tekočina dovaja hrustanec s hranili. To je bistveno pomembno, ker hrustanec nima svojega kri plovila, s pomočjo katerih se presnovni produkti običajno izmenjujejo. Pa tudi ne hrustanec imeti katero koli bolečina receptorji. Bolečina se pojavi le, kadar okoliške strukture, kot so kost, mišice ali tetive, so poškodovani.
Kateri sklepi so lahko prizadeti?
Načeloma vsi spoji lahko povzroči bolečino. Najpogosteje prizadeti so:
- koleno
- Ramenski
- Hip
- Gležnjaki
- Zapestja
- komolci
- thumb
Hkrati obstajajo nadaljnje podrazdelitve. Na primer, na palcu najdemo tri sklepe:
- O sedežni sklep palca, ki povezuje dno palca s karpusom.
- Metakarpofalangealni sklep palca, ki se nahaja na prehodu iz dlani v palec
- Končni sklep palca, ki je zgornji sklep palca
Preostali prsti imajo tudi a prst srednji sklep, ki se nahaja med dnom in koncem spoji. Finger sklepi - iStock.com/VectorMine
Glede na osnovni vzrok se bolečine v sklepih ki se zgodi ima lahko tipičen vzorec vpletenosti. Na primer prst končni sklepi in sedežni sklep palca prizadenejo tako imenovani Heberden artritis, medtem ko je dno prstov in srednji sklep bolj verjetno boleče spremenjeno revmatoidni artritis. Drug primer je protin. Ta bolezen se prvič po navadi počuti v spodnjem sklepu palca na nogi.
Kakšni so simptomi bolečine v sklepih?
Ker sklepni hrustanec nima receptorjev za bolečino, drugi dejavniki sprožijo bolečino v sklepu. Najpogosteje sklepni vnetje vzroki akutna bolečina. To lahko povzroči otekanje sklepov, ki je včasih viden, kot del vnetnega procesa. Drug simptom je lahko pordel, pregret koža čez sklep. Pomanjkanje gibanja je v družbi razširjeno in prispeva tudi k razvoju bolečih sklepov. Pri dolgotrajnem pomanjkanju gibanja sklepna tekočina ne more več krožiti dovolj v sklepnem prostoru in oskrbovati hrustanec. Poleg tega se okoliške vezi in mišice skrajšajo, kar lahko vodi do nespecifične bolečine v mišicah ki seva v sklep.
Katere bolezni so lahko sprožilec?
Bolečine v sklepih je lahko simptom različnih bolezni. Med najpomembnejšimi so:
- Osteoartritis
- Revmatične bolezni, kot je revmatoidni artritis
- protin
- Lymska bolezen
- Ankilozirajoči spondilitis
- Sarkoidoza
- Burzitis (vnetje burse), pogosto v komolčnem sklepu.
- Pomanjkanje estrogenana primer med Menopavza.
- Nalezljivi vzroki, na primer bakterijski artritis (pogosto v kolenski sklep) ali postinfekcijski artritis.
Bolečine v sklepih se lahko pojavijo tudi kot stranski učinek zdravil, na primer med jemanjem tamoksifen or fluorokinoloni, Kot je moksifloksacin. Poleg tega so fizični vzroki, kot je povečanje telesne mase (vključno med nosečnost) ali neusklajenost osi sklepov lahko povzroči bolečino.
Osteoartritis - degenerativno uničenje sklepnega hrustanca.
Osteoartritis je najpogostejši vzrok za bolečine v sklepih v Nemčiji. Skozi leta se sklepni hrustanec uniči, kar sprva vodi do manjših omejitev. Klasično se prizadeti pritožujejo v zgodnjih fazah "zagonske bolečine", ki se pojavi zjutraj, ko se sklep prvič premakne, nato pa spet izgine. Osteoartritis se lahko pojavijo po vsem telesu, najpogosteje pa prizadenejo velike sklepe, na primer koleno in kolk, ali prste. Posledično so možne izmenične bolečine v sklepih. Za razliko od revmatoidne artritis, bolniki z osteoartritisom se pritožujejo nad povečanim nelagodjem v hladno vreme. Nekateri poročajo tudi o "vremenski občutljivosti". Se pravi, odvisno od temperature se bolečine v sklepih razlikujejo.
Revmatoidni artritis - vnetna avtoimunska bolezen s spremenljivim potekom.
Na prvi pogled, revmatoidni artritis in osteoartritis sta si simptoma podobna. Teh dveh bolezni ni vedno enostavno ločiti. V revmatoidni artritis, epizodno vnetje se v telesu pojavi iz še nerazloženih razlogov, zlasti pri sklepih. Lahko pa so prizadeti tudi drugi organi, na primer pljuča ali oči. Bolečine v sklepih se lahko pojavijo tudi v povezavi z drugimi avtoimunske bolezni, kot je Hashimoto tiroiditis, v katerem je Ščitnica je uničen. Natančni vzroki za to še niso popolnoma razumljeni.
Protin - nenadna, huda bolečina v palcu.
Klasičen primer a protin napad bi izgledal nekako takole: Zvečer se še vedno veliko je, običajno meso in alkohol v izobilju in naslednje jutro se pojavijo zelo hude bolečine v sklepih, običajno v palcu. Vzrok so uratni kristali (sol Sečna kislina), ki se odlagajo v sklepu in vodi do lokalnega vnetja. Sečna kislina je razgradni produkt, ki ga izločajo ledvice. Če je Sečna kislina raven je previsoka (hiperuricemija), se kislina v kri, vendar iz njega nastajajo kristali. Ker se to običajno zgodi po zaužitju živil z visoko vsebnostjo purinov, kot so meso, drobovina ali stročnice, protin se šteje tudi med bolezni bogastva.
Vnetje sklepov po prebavilih ali gripi.
Bolečine v sklepih se lahko pojavijo tudi kot posledica vnetja sklepov po okužbi - temu pravimo postinfektivni artritis. Sprožilci tukaj so procesi imunski sistem. Na primer, dneve do tedne po okužbi prebavil, na primer posledica bakterije kot je Yersinia, se lahko pojavi selivsko vnetje sklepov. V tem primeru se bolečina pojavlja zaporedoma v različnih delih telesa. Običajno so prizadeti sklepi nog in stopal. Včasih se lahko pojavijo tudi bolečine v sklepih vplivajo. Vendar je verjetneje, da so ti posledica splošnega imunskega odziva in ne postinfekcijskega artritisa.
Kaj storiti glede bolečin v sklepih?
Različni vzroki bolečin v sklepih narekujejo zelo široko paleto možnosti zdravljenja. Segajo od konzervativnih, fizioterapevtskih ukrepe, do zdravilnega protivnetnega zdravila droge, do kirurških posegov. Najprej je treba ločiti, ali so bolečine v sklepih kronične ali akutne. Za začetno diagnozo je splošni zdravnik najboljše stično mesto, vendar se zlasti pri bolj zapletenih kliničnih slikah hitro pojavi vprašanje, kateri zdravnik vam lahko še naprej pomaga. Ortopedi načeloma poskrbijo za večino skupnih pritožb. Če je vzrok revmatična bolezen, je treba obiskati revmatologa.
Katera domača zdravila pomagajo pri bolečinah v sklepih?
Domača zdravila lahko olajšajo, zlasti pri blagih bolečinah v sklepih:
- Zelje zavitek: liste ločite od trdega peclja, operite in posušite. Zavijte v krpo in z valjarjem poravnajte, da sok preide v krpo. Če je potrebno, zelje liste lahko ogrejemo tudi z vročim voda steklenico. Krpo zavežite s stisnjeno zelje zapusti okoli ustreznega sklepa in ga pustite delovati nekaj ur. The Flavonoidi vsebovano v zelju ima lokalni protivnetni učinek. To je zelo stara metoda, ki se uporablja pri artrozi oz revmatizem njihovo uporabo.
- Homeopatija in fitoterapija: nekatere metode, ki spadajo v področje homeopatije ali fitoterapije, ciljajo na vnetja, ki jih pogosto najdemo pri bolečinah v sklepih. Na primer afriški hudičev krempelj naj bi imel protivnetno in analgetično moč. Ta učinek je bil potrjen tudi v več študijah, v katerih so preiskovanci dobivali pripravke, ki vsebujejo 50 mg harpagozida (protivnetna snov v hudičev krempelj) v primerjavi s placebom.
- Prehrana: Dieta lahko na simptome vpliva na več načinov. Najbolj očiten učinek je lahko a prehrana za debelost. To lahko razbremeni sklepe in izboljša simptome. Poleg tega je ravno pri revmatoidnem artritisu a pomanjkanje cinka, ki jo je mogoče nadomestiti po posvetu z zdravnikom.
- manj alkohol: Alkoholu se je treba izogibati, saj lahko to med drugim povzroči a protin napad.
Poleg tega pogovor o svojem zdravniku ukrepe so primerni za zdravljenje bolečin v sklepih. Na primer, hlajenje prizadetega sklepa lahko pomaga pri akutnih bolečinah v sklepih. Tudi vadba v mnogih primerih - na primer osteoartritis - lahko pomaga ublažiti nelagodje, saj s tem spet nastane več sklepne tekočine, ki hrustanec oskrbi s hranili. Poleg tega dobro izurjen mišični sistem ščiti sklepe pred prekomerno uporabo in nepravilno obremenitvijo. Športi, ki so enostavni za sklepe, vključujejo kolesarjenje, hojo, plavanje or pohodništvo.
Kaj storiti pri bolečinah v sklepih med menopavzo?
Natančni vzroki za bolečine v sklepih med in po njem Menopavza so še vedno predmet trenutnih raziskav. Eden od možnih vzrokov je pomanjkanje estrogena. Med drugim pri uravnavanju sodeluje estrogen voda shranjuje v telesu. Če raven estrogena pade, nastane manj sklepne tekočine in hrustanec se slabše neguje. Zaradi teh procesov je sklep na splošno bolj dovzeten za vnetja. V hudih primerih hormonsko nadomestno zdravljenje lahko nato olajša.
Zdravila in kirurški posegi - kaj pomaga pri bolečinah v sklepih?
Če konzervativne terapije ne delujejo dovolj, se mnogi zdravniki zatečejo k njim tablet. Večina zdravil je namenjena zmanjšanju bolečine. Med najpogosteje predpisanimi snovmi so ibuprofen or diklofenak, ki ga lahko uporabimo tudi kot mazilo. Že nekaj let se poskušajo boriti tudi z bolečinami v sklepih injekcije. Vendar pa ta zdravljenja, ki vključujejo injekcije of hialuronska kislinana primer ne prinašajo pričakovanega olajšanja pri vseh bolnikih in so lahko povezane tudi s precejšnjimi stroški. Če so vse možnosti zdravljenja izčrpane ali če je sklep tako obrabljen, da je v vsakdanjem življenju prišlo do močnih okvar, se lahko v skrajnem primeru uporabi umetni sklep.
