Definicija
bolečina v stopalih in zlasti v petah je pogosta pritožba. Razlog je predvsem teža, ki jo imajo naša stopala vsak dan. Zadaj bolečine v peti je običajno posledica preobremenitve ali napačne obutve in je ne smemo zamenjati z bolečino v spodnjem delu pete. V večini primerov bolečina lahko olajšate tako, da olajšate noge, spremenite njihovo vedenje ali uporabite ortopedske vložke. Redkeje se pojavijo drugi vzroki, kot soapofizitis kalkani“, Revmatični oz genetske bolezni mogoče tudi.
Vzrok
Vzroki za bolečina na zadnji strani pete so običajno naslednje: zadnja petna ostroga, Haglundova peta, Ahilova tetiva draženje, vnetje ali solza, mehurji ali rane, sindrom peronealne tetive, burzitis, modrice oz apofizitis kalkani. Glede na vzrok so možna različna zdravljenja, zato je natančna diagnoza pomembna. Posvetovati se je treba z ortopedskim kirurgom, zlasti v primeru dolgotrajne bolečine, saj lahko bolečine v stopalih pripeljejo do omejene sposobnosti hoje in s tem do poklicne in vsakdanje invalidnosti.
Petne ostroge so vrsta poapnenja na kiteh, ki je izpostavljena hudim mehanskim obremenitvam. Ločimo spodnjo (plantarno) in zgornjo (zadnjo) petno ostrožnico. Petne ostroge običajno nastanejo na mestih, kjer tetive pritrdite na kosti, saj se tu gibanje mišic prenese na okostje.
Povlek zadnjega dela pete je posledica vlečenja Ahilova tetiva o petna kost (os kalcaneus). Pritožbe na pete so opisane kot boleče in pritiskajoče bolečine, ki se pojavijo predvsem v povezavi s tesnimi čevlji. Haglundova peta ali Haglundova eksostoza je kostna izboklina na ravni dna Ahilova tetiva.
Pogosto je posledica neprimerne obutve s trdim in ravnim zadnjim robom. Ženske so še posebej prizadete, saj pogosto nosijo visoke čevlje z neprimernim in trdim okvirjem, ki nenehno pritiskajo na kost. Posledično štrlina povzroči draženje ali vnetje burse, ki leži pod vstavitvijo Ahilove tetive.
To povzroči otekanje in običajno tudi spremembo zgornje kože. Haglundova peta postane vidna skozi dvignjeno območje na zadnji strani pete, ki ima običajno tudi roženico. Bolečina se pojavi predvsem pod stresom in pri nošenju tesnih čevljev, običajno pa jo povzroči draženje burse.
Vnetje Ahilove tetive ali "Ahillodija" je pravzaprav vnetje ali draženje Ahilove tetive. Pogosto pa bolečina v Ahilovi tetivi ki jih povzročajo drugi vzroki (npr. Haglundova peta), so povzeti tudi pod tem izrazom. Natančen vzrok vnetja Ahilove tetive še ni znan z gotovostjo.
Zelo redno ali intenzivno tek Zdi se, da je trening pogost povod, še posebej, če se začne po dolgih odmorih. Kot vzroki so omenjeni tudi napačna postavitev stopala, lažje poškodbe ali solzne tetive. Najpomembnejša terapija v primeru vnetja je, da jo olajšate in jo je treba upoštevati v vsakem primeru, dokler ne bo več bolečin.
Če je bolečina zelo močna in omejujoča, proti bolečinam kot ibuprofen lahko jemljete v redkih primerih po posvetovanju z zdravnikom. Sindrom peronealne tetive je običajno kronično boleče draženje peronealne tetive, ki je še posebej povezano z bolečino in otekanjem v predelu gleženj in zunanji del pete. Peronealna tetiva (ali “tetiva fibularis”) povezuje mišice fibule s podplatom stopala, kjer prenaša gibe na okostje.
Tetiva se začne na zunanji strani spodnjega dela noga, mimo zunanjega gleženj, pod stopalom in se pritrdi na kost. Vzrok sindroma boleče tetive pernonevroze je običajno preobremenitev mišic spodnjega dela noga, ki se prenese na tetivo. Pogosti so tudi napačni položaji (npr. Loka na nogah) in slabo nameščeni čevlji.
In apofizitis kalkani, podobno kot petna ostroga in Haglundova peta, pri pritrditvi tetive nastane mehansko draženje. Apofiza se nanaša na področje kosti, kjer je ena ali več tetive so priloženi. Apophysitis calcanei se pojavi v fazi rasti in zato prizadene predvsem mlade. Privede do mehčanja kostne pritrdilne točke z nadaljnjim bolečim otekanjem. Vzrok je pogosto prekomerna obremenitev zaradi treninga, prekomerno telesno težo ali nepravilno nameščanje.
