V Nemčiji trpi več milijonov ljudi bolečina sindrom. Obstaja akutno in kronično bolečina. Medtem ko je akutna bolečina je posledica poškodbe ali motnje organov in velja za opozorilni znak, kronična bolečina, sindrom bolečine, nastane iz akutna bolečina neodvisni bolezni.
Kaj je sindrom bolečine?
Sindrom bolečine je bolečina stanje za katere niso bili ugotovljeni nobeni posebni vzroki, ki pa je vseeno postalo zdravstveno stanje. V tem primeru obstaja kronična (dolgotrajna) bolečina. Pri bolečinskem sindromu prizadeta oseba čuti trpljenje, ki pa nima fizičnih vzrokov. Bolečina kljub temu postane breme, tako da v mnogih primerih terapija postane nujno. Pri sindromu bolečine kronična bolečina občutek traja vsaj šest mesecev ali pa se ponovi v kratkih intervalih. Možno je, da kronična bolečina sindrom se pojavi nenadoma, na primer po bolezni, lahko pa se začne tudi zahrbtno, na primer prek a izgorelosti, trajni, pretirani fizični napor, pretirana stimulacija živčni sistem.
Vzroki
Kronično bolečino pogosto sproži in vzdržuje bolezen telesa. Poleg tega pa imajo psihološki dejavniki tudi odločilno vlogo pri bolečinskem sindromu. Vzroki včasih vključujejo bolezni ali motnje mišično-skeletnega sistema, na primer spoji, mišice, tetive, in vezi. Spremembe v živčni sistem, Na primer polinevropatija, je lahko tudi sprožilec sindroma bolečine. Psihološki dejavniki so zelo pogosto vzrok sindroma bolečine. To velja tudi glede na resnost, izkušnjo bolečine ali ohranjanje bolečine. Bolečina, ki je posledica fizičnega vzroka, na primer hernije diska ali napetosti, lahko zlahka postane kronična, če so prisotni naslednji psihološki dejavniki:
- Stres in čustveni napor
- Tesnoba, ki je povezana z bolečino
- Pasivnost
- Schon- in lažne drže
- Strategije vztrajnosti kot disfunkcionalni vzorci vedenja
- Dramatizirajo se občutki in možne posledice bolezni
- Strah pred bolečino
Glede zaznavanja bolečine učinki prejšnjih izkušenj pogosto tečejo. Na interpretacijo dražljajev in vedenje, ki je ustrezno nadzorovano, bistveno vplivamo. Akutna bolečina dražljaje vodi se bati pogojenosti. Bolečino lahko tako sprožimo in okrepimo, kar poveča pritisk trpljenja. Pri prizadeti osebi to vodi do pretiranega pričakovanja občutka, skupaj s strahom, ki je pogosto stalen spremljevalec. Bolečina določa vedenje prizadete osebe, ker jo želi absorbirati stres z reakcijami prilagajanja. Zato je pomembno, da v tem primeru sindromu bolečine ne pripisujemo prevelikega pomena, če je to mogoče.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pri sindromu bolečine glavni simptomi vključujejo kronično bolečino, ki se lahko pojavi v različnih delih telesa, vztrajno utrujenost, koncentracija težave do izčrpanosti in motnje spanja. Pogosto hrbet, vratu, v prsih kot tudi spoji jih prizadene bolečina. Obdobja okrevanja po naporu so nenavadno dolga. Glavoboli, migrene in zoboboli se pogosto pojavijo tudi pri sindromu bolečine. Simptomi obstajajo že vsaj tri mesece. Sindrom bolečine se kaže tudi v sekundarnih simptomih, na primer v oteklinah stopal, rok ali obraza, jutranja okorelostin razdražljivega črevesja, želodec in mehurja. Tudi preobčutljivost sluznice na povečano tesnobo, razdražljivost, nihanje razpoloženja in depresivnost. Občutljivost na zvok, svetlobo in hladno se pogosto poveča. Vključeni so tudi srčne aritmije, vrtoglavice, tresenje rok, bolečine v ledvicah, otrplost, povečani venski znaki, živčne okončine, noga mišice krči, bolečina v obdobju, nagnjenost k povečanju znojenja in [Spolna nepripravljenost | zmanjševanje spolnega zanimanja]].
Diagnoza in potek bolezni
Diagnosticiranje sindroma bolečine je zapleteno zaradi zelo raznolikih oblik. Dnevnik bolečine, v katerem so zabeležene vse situacije, v katerih se bolečina pojavi, se je izkazal za zelo koristnega. Poleg tega so opaženi vsi simptomi. Intenzivnost bolečine je treba navesti na lestvici. Pogosto je treba upoštevati tudi življenjsko situacijo prizadete osebe, saj odnosi in občutki pogosto vplivajo na občutek bolečine. To spremlja fizični, ortopedski in nevrološki pregled, na primer ultrazvok, CT, slikanje z magnetno resonanco in nevrofiziološka diagnoza. Po eni strani je to namenjeno prepoznavanju bolezni, po drugi strani pa tudi izključitvi pri bolečinskem sindromu. Za poslabšanje bolezni je pogosto krivo nepravilno ravnanje s senzacijo. Prizadeti pogosto bolj skrbijo zase, da postanejo bolečine znosnejše. Vendar pa varčevanje vodi do razgradnje mišic in zmanjšanja fitnes in uspešnost, ki lahko poveča bolečino in vodi do spirale navzdol. Zaradi konstante stres bolečine, duševne bolezni, kot so depresija in izgorelosti lahko se tudi pojavi, pa tudi vse večje poslabšanje razpoloženja. Sindrom bolečine lahko povzroči pomembne posledice tudi v družbenem okolju, kar povzroči izgubo hobijev, prijateljev in pogosto težave v službi.
Zapleti
V prvi vrsti tisti, ki jih prizadene sindrom bolečine, trpijo zaradi hudih bolečin. Ti se pri tem pojavljajo predvsem kronično, tako da se pojavljajo tudi ponoči in lahko vodi s tem zaradi pritožb spanja ali depresij in razdražljivosti zadevnih. Poleg tega lahko bolnik doživi hudo utrujenost in izčrpanost. Večina bolnikov se ne more zbrati in trpi zaradi hudih bolezni glavoboli ali zobobol. Poleg tega sindrom bolečine vodi tudi do nihanje razpoloženja in visoko občutljivost na zvoke in svetlobo. Vendar je nadaljnji potek sindroma bolečine močno odvisen od njegovega vzroka. Praviloma je odgovorna poškodba organov, zato jo je treba zdraviti. Podobno lahko sindrom povzroči pritožbe srce ali do paralize in drugih senzoričnih motenj. Zdravljenje je vedno vzročno in je odvisno od omejitve bolečine in zdravljenja poškodovanega tkiva. Zapleti se običajno ne pojavijo. Vendar pa se večina bolnikov še vedno zanaša na različne terapije, da se obnovi gibanje v prizadetih regijah.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Sindrom bolečine mora običajno zdraviti zdravnik. Pri tej bolezni se samozdravljenje ne more zgoditi, zato je prizadeta oseba vedno odvisna od zdravljenja. Le tako lahko preprečimo nadaljnje zaplete in druge bolezni. Samozdravljenje se v večini primerov sindroma bolečine ne pojavi. V primeru sindroma bolečine se je treba posvetovati z zdravnikom, zlasti če prizadeta oseba trpi zaradi zelo močne bolečine, ki se pojavlja trajno in brez posebnega razloga. Ne izginejo sami in negativno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe. Poleg tega trajno utrujenost in izčrpanost lahko kaže tudi na sindrom bolečine, naj ga pregleda zdravnik. Mnogi bolniki poleg tega trpijo tudi zaradi težav s spanjem, ki lahko celo privedejo do njih depresija. Če se pojavijo te pritožbe, se je treba posvetovati tudi z zdravnikom. V primeru sindroma bolečine se lahko najprej posvetuje s splošnim zdravnikom. Nadaljnje zdravljenje je močno odvisno od vrste bolečine in izvirajoče regije, izvede pa ga specialist. V zvezi s tem nadaljnjega poteka ni mogoče splošno predvideti.
Zdravljenje in terapija
Za uspešno zdravljenje sindroma bolečine je najprej ugotoviti vzrok in dejavnike, ki bolečino poslabšajo. Zdravila pa tudi fiziološka, psihološka in socialna ukrepe zagotoviti podporo. Po eni strani lahko zdravila spremenijo zaznavanje bolečine, po drugi strani pa je tako mogoče prekiniti napačen prenos bolečinskih impulzov. Nesteroidna protivnetna droge se pogosto uporabljajo pri blagih bolečinah in opioidi za zmerne in hude bolečine. Vedno je treba paziti, da se ne razvije odvisnost. Antiepileptik droge so pogosto predpisani za živčne bolečinePoleg tega je za zdravljenje sindroma bolečine koristno naslednje:
- Fizikalna in delovna terapija
- Psihoterapija
- Akupunktura
- Transkutana električna stimulacija živca
- Avtogeni trening ali druge sprostitvene tehnike
- Vadbena terapija
- Lokalni anestetikina primer za migrena.
- operacije
- Sprememba življenjskih navad in prehrane
Terapija je v osnovi odvisen od vzroka in se zato določa individualno. Bolečine pogosto ni mogoče popolnoma odpraviti, ampak vsaj zmanjšati na sprejemljivo raven.
Preprečevanje
Da bi se izognili bolečinskemu sindromu, vadba ne more škoditi. Poleg tega je pomembno, da obiščete strokovnjaka, če bolečina traja dlje časa. Zdrav življenjski slog in prehrana, izogibanje stres, vlogo pa igra tudi stabilno socialno okolje.
Porodna oskrba
Kronična bolečina je vsakodnevno breme za vsakega bolnika. Pri sindromu bolečine simptomi trajajo vsaj šest mesecev. The stanje se zdravi z fizioterapija in psihoterapija. To velja tudi za naknadno oskrbo. Cilj naknadne oskrbe je zavestno spoprijemanje s kronično bolečino. Poleg tega je treba ublažiti simptome in izboljšati kakovost življenja prizadete osebe. Tako se lažje spopada z vsakdanjim življenjem. Bolnik lahko od specialista prejme zdravilo za sindrom bolečine. Med nadaljnjo oskrbo se redno spremlja napredek zdravljenja. Povečana Odmerek ali če je opazno izboljšanje bolnikovega stanja potrebno ali bolj primerno zdravilo stanje. Kronična bolečina pogosto povzroči depresija. Prizadeta oseba dodatno trpi. Psihoterapija preprečuje to situacijo. Med sejami ima prizadeti možnost, da pogovor o svojih občutkih. Strah pred nadaljnjimi epizodami bolezni je pogost tudi pri sindromu bolečine. V takih primerih vedenjska terapija je koristno. Stresni socialni stiki veljajo za še en vzrok bolečine. Pacient naj se v prihodnosti vzdrži takšnih poznanstev. Po tej odločitvi se njegovo splošno stanje lahko znatno izboljša. Razumljiv pristop k njegovi bolezni pozitivno vpliva tudi na njegovo stanje.
Kaj lahko storite sami
Sindrom bolečine predstavlja poseben izziv tako za bolnika kot za njegove svojce. Na področju samopomoči prizadeti osebi dobro svetujemo tesno sodelovanje z zdravnikom. O spremembah in nepravilnostih se je treba vedno pogovoriti s terapevtom proti bolečinam. Poleg tega obstajajo različne mentalne tehnike, ki jih je mogoče uporabljati samostojno in brez nadaljnje zdravstvene oskrbe. Služijo zmanjšanje stresa in spremeniti zavestno zaznavanje. Tehnike, kot so joga, meditacija, Hipnoza or avtogeni trening se lahko redno uporablja za splošno izboljšanje zdravje. Čeprav te metode niso namenjene osvoboditvi od simptomov, pomagajo okrepiti dobro počutje v vsakdanjem življenju. Mentalno moč je podprt, da se lahko bolnik na bolj optimalen način spopade s sindromom bolečine. Cilj je vsaj začasno zmanjšati zaznavanje bolečine in usmeriti pozornost na druga področja življenja. Pozitiven osnovni odnos do sebe in življenja je koristen in uporaben tudi v okviru samopomoči. Kognitivne tehnike pomagajo, da se bolnik lahko premakne k boljši kakovosti življenja. Ukvarjanje z vprašanji zunaj področja vpliva lahko olajša.
